Umpilisäkkeen tulehdus

Lievityshäiriön hoito peritoniitin kanssa

Yliherkkyys ja peritoniitti voi häiritä henkilöä kerralla. Ensimmäistä tautia on ominaista liitoksen tulehdus. Potilasta tulee käyttää epäonnistumatta.

Jos operaatioprosessissa on virheitä, erilaisia ​​komplikaatioita on mahdollista. Niistä peritoniitti on yksi vaarallisimmista sairauksista, jotka johtuvat lisäongelmista.

Ominaisuudet peritoniittien jälkeen appendicitis

Prosessin poistamista ei pidetä vaikeana, vaarallisena. Ongelmia voi aiheutua komplikaatioista, jotka johtuvat taudin laiminlyönnistä taustasta. Peritoniitti on yksi vakavimmista seurauksista.

Koska hoitoa ei ollut tai lääketieteellisten tapahtumien väärä järjestely oli, kuolemantapauksia oli. Taudille on tunnusomaista vatsaontelon tulehdus. Se voi esiintyä itsenäisesti, mutta se on yleisempi appendisitiivisten ongelmien jälkeen.

Patogeeninen vyöhyke on nopeasti ristiriidassa koko kehon kanssa. Eräänä päivänä sen jälkeen kun toimenpide on alkanut tai alkuoireiden ilmaantuessa, peritoniitti on sidekudoksen edetessä. Päivän aikana onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys on korkea, mutta jokainen myöhempi tunne vähentää normaalin leikkauksen mahdollisuutta.

Kehityksen syyt

Peritoniitti kehittyy itsenäiseksi sairaudeksi seuraavissa tapauksissa:

  • Liitteen repeytyminen.
  • Komplikaatiot haimatulehduksen jälkeen.
  • Hajoavat mahalaukun, suolen seinämien läpi.
  • Väärä vatsa-leikkaus.
  • Gynekologisen luonteen sairaudet.

Yliannostushäiriö raskauden aikana tapahtuu usein. Rikkomisen yhteydessä peritoniitti esiintyy.

  • Vaikea työtä abortin jälkeen.
  • Suoliston ontelon tukkeutuminen.

Peritoniitin oireet ja tulehduksen tulehdus

Molempien sairauksien oireet ovat samankaltaiset, mutta peritoniitin tapauksessa oireet ovat voimakkaampia. Merkkejä peritoniitti ja appendicitis:

  • Vaikea vatsakipu. Yleensä alavara on aistissa. He eivät pysähdy kävelyllä, vaan heitä pahenee pahoinpaikassa. Joskus on oire "valtion mielikuvituksellisesta parantamisesta". Haavoittuneen alueen hermopäätteet menettävät herkkyytensä, minkä jälkeen ilmenee hälvennys. Tunne on petollinen, kipu palaa pian;
  • Turvotusta. Ontelo voi turvota jopa ennennäkemättömään kokoon, mikä aiheuttaa usein paniikkia potilaaseen. Tällaisessa tapauksessa ensimmäinen toimenpide on lääkäreiden valitus;
  • Vatsalihaksen etuosan kiristys;
  • Lämpötilan nousu. Jokainen tämäntyyppinen infektio aiheuttaa ruumiin suojaavan reaktion;
  • Kyvyttömyys virtsata;
  • Vakava väsymys, lisääntynyt sydämenlyönti;
  • Ruokahaluttomuus, kyvyttömyys tai suoliston liikkeiden vaikeus.

Suuri todennäköisyys nesteiden kerääntymiselle alttiilla alueilla. Potilas alkaa tuntea sairasta, oksentelu tapahtuu usein. Ensinnäkin kiireet ovat kertaluonteisia, ja tulevaisuudessa ne syntyvät useammin.

Ruoansulatuskanavan puhdistuksen jälkeen oksentelu voi jatkua. Veressä on epäpuhtauksia. Potilaan oksentelu ei ole helpotusta, akuutti peritoniitti on poistettava nopeasti.

Peritoniitti-diagnostiikka

Riippumatta taudin syystä, tautia ei ole mahdollista diagnosoida yksin. Sairauden määrittämiseksi pitäisi olla lääkäri. On tärkeää tunnistaa ongelma ajoissa lisäkomplikaatioiden välttämiseksi.

Ehkä vakava seuraus: septinen sokki, sepsis. Lisäksi verenpaine laskee nopeasti, infektio leviää naapurijärjestelmiin ja elimiin.

Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on tutkittava potilas, jonka jälkeen tutkimukset on määrätty:

  • Ultraääni, röntgen, CT;
  • ottamalla vatsanäytteet analysoitaviksi.

Jälkimmäinen tutkimus toteutetaan viemällä ohuen neulan ihon läpi ottamalla neste-näytteitä. Tutkimusten tarkoituksena on identifioida syntyneessä koostumuksessa esiintyvät infektiot.

Käytetään erityistä tapaturmausta. Lääkäri painaa tiettyjä paikkoja, sitten poistaa voimakkaasti sormensa. Jos peritoniittia esiintyy, potilas tuntee terävän kipua välittömästi sen jälkeen, kun sormet on poistettu vatsasta. Toimen aikana kipu on lähes olematonta.

Hajanaista ja paikallista peritoniittiä esiintyy. Ensimmäiselle tyypille on tunnusomaista täydellinen vatsaontelon täydellinen tulehdus. Toinen - tulehdusprosessi tapahtuu tietyllä paikkakunnalla. Purulentti appendisiitti lisää samanaikaisten sairauksien todennäköisyyttä. Analyysin jälkeen selkeytyy peritoniitin tyyppi, määritetään tulehduksen painopisteenä.

Hoito peritoniittia appendikitis

Jos epäilet, että peritoniitti on pohjukaissuolen taustalla, potilas asetetaan pakolliseen lääkärin valvontaan. Jos molempien tautien diagnosointi vahvistetaan, tarvitaan kiireellinen leikkaus. Vatsan ontelo on puhdistettava ja liite poistet- tava niin, että potilaalla ei ole voimakasta kipua.

Löytynyt peritoniitti, joka johtuu lisäyksen repeämisestä, on syynä erityiseen toimenpiteeseen. Toimenpide eroaa tavallisista toimista, kun työ on tarkoitettu yhden taudin hoitoon. Kirurgi tarvitsee poistamaan sairaan osan suolesta, puhdistamaan suolen ontelo suppuration. Jos on aukkoja, ne on välttämättä ommeltu.

Yleensä potilas ei pääse sairaalaan omaan voimaansa, koska hänellä on kovaa kipua. Lehtii ambulanssi miehistö. Joskus sukulaiset tai ystävät auttavat pääsemään lääkärin vastaanotolle. Tämä lähestymistapa ei ole suositeltavaa: potilasta vaaditaan joskus kiireellinen sairaanhoitaja, joka saa aikaan elvytystoimet matkan varrella.

Leikkauksen jälkeen tarvitaan antibioottihoitoa. Joskus se korvataan tavallisilla lääkkeillä. Antibioottihoitoa tarvitaan komplikaatioiden riskin pienentämiseksi. Usein peritoniittiä ei käsitellä loppuun, tarvitaan lisää lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Yhdessä antibakteeristen aineiden kanssa on usein määrätty vitamiinikomplekseja. Tällaisia ​​toimenpiteitä tarvitaan vahvistamaan heikentynyttä koskemattomuutta, ylläpitämään kehoa hyvässä kunnossa.

Komplikaatioiden todennäköisyys on suuri, joten tyhjennysputket voidaan työntää uudelleen vatsaonteloon pumpun puskuriksi.

Ruokavalio leikkauksen jälkeen

On tärkeää noudattaa lääkärin määräyksiä, ruokavalio leikkauksen jälkeen onnistuneesta ja nopeasta toipumisesta. Lääkäri suosittelee tietyn tuotevalikoiman käyttöä täydellisen parannuksen edellyttämän ajan. 4-7 päivän kuluessa potilaan tulisi kieltää raskasta, kuivaa ruokaa ja korvata se liemillä.

Ruokavalion on oltava havaittavissa, jotta uusiutumisen todennäköisyys vähenisi. Ruokavalio on muodostanut ravitsemusterapeutit tai hoitava lääkäri. Jotkut hetket ruokavaliossa käsitellään erikseen.

Ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen on sallittua käyttää seuraavia tuotteita:

  1. Heikko tee, jossa on pienin annos sokeria.
  2. Kissel, jossa sitrushedelmät täydentävät kiellettyjä.

Sitten ruokavalio muuttuu monipuolisemmaksi. Tuotteet lisätään:

  • Vähärasvainen perunamuusia;
  • riisi;
  • Vähärasvaisten lihojen pohjalta valmistetut lihat;
  • Jogurtit, joiden rasvapitoisuus on vähäistä.

4-7 päivän kuluttua ruokavalio laajenee. Voit käyttää:

  • Vähärasvaiset lihat;
  • Hapan maitotuotteet, joilla on alhainen rasvapitoisuus;
  • Kaikki vähärasvaiset viljat;
  • Hedelmät ja vihannekset (paitsi sitrushedelmät).

Seuraavat tuotteet on hylättävä:

  • Paistettua ja mausteista, savustettua;
  • mausteet;
  • Kalan ja lihan rasvatyypit;
  • Nesteet kaasulla;
  • Makeiset ja jauhotuotteet;
  • Alkoholijuomat.

Voit palauttaa kehon vesitasapainon juomaan runsaasti nesteitä. Vesi auttaa nopeuttamaan vatsavaivoja.

Mahdolliset komplikaatiot

Taudin lopputulos riippuu lukuisista tekijöistä. Tärkeää on vaihe, jossa lääketieteellisen hoidon aloittaminen alkoi. Taudin kulku, potilaan koskemattomuuden voimakkuus vaikuttaa lopputulokseen.

Lääketieteelliset ennusteet ovat erilaisia: lääkärin oikeilla toimilla elpymisen todennäköisyys on suuri. Jos toimenpiteet toteutettiin myöhässä, asiantuntijat eivät voineet saada pätevää apua ajoissa, vakavat seuraukset ovat mahdollisia.

Asianmukaisen hoidon puuttuessa tauti voi kehittyä:

  • Gangrenous peritonitis;
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • paiseet;
  • Munun leviäminen vatsan elimiin;
  • Liitteen liitteen kudoksen kuolema voidaan estää, jos noudatat lääkärin määräämiä toimenpiteitä, hakeudu lääkäriin ajoissa;
  • Bacteremia - esiintyy, kun huumeidenkudoksen heikkolaatuinen hoito, infektio pääsee verenkiertoon, virukset leviävät kehon osuudesta. Voit tunnistaa taudin suorittamalla verikokeen, joka määrittää patogeenisten mikro-organismien esiintymisen. Jos tauti havaitaan ajoissa, tehdään antibioottihoito, tauti läpäisee;
  • Pyleflebiitti - on luonteenomaista portaalin laskimoon supistuminen. Infektio leviää nopeasti kehossa, päihtyy. Orgaaniset ja kudokset, joilla on myöhäinen hoito, menettävät nopeasti kyvyn toimia normaalisti. Vain ajankohtainen diagnoosi auttaa välttämään vakavia seurauksia.

ennaltaehkäisy

Lievätaudin tulehduksen ilmaantumistodennäköisyys on riittävän suuri, jos hoitoa ei hoideta oikea-aikaisesti. Molempien tautien paras ehkäisy on mennä lääkärille pienimmän epäilys näistä vaivoista, samanlaisten oireiden esiintyminen.

Peritoniitti, joka on yksi vaarallisten komplikaatioiden appendikitis

Mikä on sidekalvotulehdus ja mitkä ovat sen oireet

Vatsa-infektiotauti - sairaus, joka ilmaistaan ​​lisäyksen tulehduksessa. Liite on paksusuolen arofioitu osa. Liite on samanlainen kuin ontto mato-muotoinen putki. Se muodostuu paksusuolen ja ohutsuolen väliin.

Lievityshäiriöiden syyt voivat olla erilaisia. Tällä hetkellä heitä on vielä huonosti ymmärretty. Yksi väitetyistä syistä on tartunnan madot ja muut loiset. Asiantuntijat uskovat, että on erittäin vaikea ennustaa tulehduksen kehittymistä ja estää sen.

Tiedetään, että lapsilla ja nuorilla tämä tauti on paljon yleisempi. Se voi olla suoraan yhteydessä immuunijärjestelmään ja sen korkeaan aktiivisuuteen.

Kun appendisiitti esiintyy, henkilöllä esiintyy seuraavia oireita:

Kipu on useimmiten lokalisoitunut vatsan oikeaan puolikkaan, ylävartalon yläpuolella. Tällä alueella on useimmiten lisäys.

Lämpötila appendiittisysteemissä nousee useimmiten 38 asteeseen.

Ei ole suositeltavaa juoda kipulääkkeitä appendisitis. Niiden ottaminen voi vaikuttaa joihinkin oireisiin. Lääkäri tässä tapauksessa on vaikeampaa tehdä oikea alustava diagnoosi.

Diagnosoidaan appendisiitti voi olla vain lääkäri, kun ultrasuuren tulokset ovat täysin tunnettuja. Niiden avulla näet, että liite on turvonnut ja tukossa. Yliannosrokko voidaan poistaa vain kirurgisesti.

Peritoniitti - yksi lisäkudoksen komplikaatioista

Itse itse, liika-appendikitis ei ole vaarallinen ja toiminta ei ole kovin vaikeaa. Mutta taudin laiminlyödyillä muodoilla voi kehittyä vaarallinen komplikaatio - peritoniitti. Tässä tapauksessa on jopa mahdollisuus kuolemaan. Peritoniitti ei ole vain monimutkainen appendisiitti, vaan peritoneaalin tulehdus. Useimmiten se esiintyy juuri liiallisen tulehduksen jälkeen.

Peritoneumi on vatsakalvon vuorausta oleva nivelakseli. Liiallisen tulehduksen mukana seuraa peritoniitti vain 10-15 prosentissa tapauksista. Lääkärit pelkäävät tällaista taudin kehittymistä erittäin voimakkaasti, koska tässä tapauksessa tarvitaan monimutkaisempaa toimintaa. Sen jälkeen potilasta on vaikeampi saada takaisin. Jos henkilöllä on heikko terveys, peritoniitin seuraukset voivat olla hänelle erittäin valitettavaa.

Vatsaontelon tulehdus kehittyy jo 12-24 tunnin kuluttua ensimmäisen appendikitis-oireiden ilmestymisestä. Jos hänen kehityksensä syy on vahinko, vahinko, tämä aika lyhenee 6-8 tuntiin. Yhden päivän kuluttua taudin puhkeamisesta ihmisen säästämismahdollisuudet ovat varsin korkeat. Lisäksi ne vähenevät tunnissa.

Taudin kaltainen peritoniitti voi kehittyä paitsi akuutin appendisitiitin taustalla. Peritoneumin sisäkalvon tulehduksen tärkeimmät syyt ovat:

  • ristiriita
  • vatsa-seinän, suolien rei'itys
  • lantion tulehdussairaus
  • haimatulehdus
  • vatsakirurgia
  • vammat, ampumatarvikkeet ja veitsen haavat
  • akuutit gynekologiset sairaudet
  • komplikaatioita synnytyksen jälkeen, abortti
  • suolen puhkeaminen, akuutti tukkeutuminen

Jos henkilölle on diagnosoitu peritoniitti vähintään kerran, riski sen toistumisesta tulevaisuudessa kasvaa ja hyvin merkittävästi.

Peritoniitti-oireet

Peritoniitti-oireet ovat jonkin verran samanlaisia ​​kuin suuonteloiden oireet, mutta ne näyttävät paljon selvemmiltä. Kun peräkkäin tulehdus on monimutkainen peritoniitti, henkilö tuntee yleensä:

  • vakava vatsakipu

Kipu ala-aihion alueella pahenee myös kiireettömällä kävelyllä ja painetta kipeällä paikalla. Myös "mielikuvituksellisen hyvinvoinnin" oireita voidaan havaita. Ajan mittaan vatsan reseptorit sopeutuvat kipuun ja henkilö tuntee helpotusta. Mutta tämä tunne on petollinen, niin pian kipu ilmenee uudelleen.

  • vatsavaimennus
  • etupään vatsan seinän lihasjännitys
  • vilunväristykset, kuume, korkea kuume
  • liiallinen väsymys
  • heikentynyt virtsaaminen
  • sydämen sydämentykytys
  • hengenahdistus
  • ruokahaluttomuus
  • vakavia suoliston liikkeitä
  • oksentelu

Lisäksi, kun peritoniitti on havaittu nesteen kerääntymistä vatsakammioon.

Oksentelu peritoniitti on melko ominaista. Alussa voi olla yksittäinen kiihko, ja sitten oksentelu vain kasvaa. Ihmisen sairauden alkuvaiheessa hän vomitsee vatsaan kohdistuvaa sisältöä. Tässä tapauksessa oksettaa on vihertävä sävy. Hieman myöhemmin, he saavat kellertävän sävyn sekoitettuna verta. Tämä on suolen sisällön vapautuminen. Peritoniitti, oksentelu on runsaasti eikä tuo toivottua helpotusta potilaalle.

Peritoniitti-diagnostiikka

Peritoniitti, joka on kehitetty akuutin appendikitis-taudin taustalla tai muusta syystä, voi olla vain lääkäri. Tämän taudin kehittymisen myötä ajankohtainen diagnoosi on erittäin tärkeä, koska peritoniitti on vaarallinen komplikaatioiden vuoksi. Vaikeinta niistä ovat sepsis, septinen sokki. Tämä johtaa verenpaineen voimakkaaseen laskuun, elinten vaurioitumiseen. Joissakin tapauksissa peritoniitti johtaa jopa kuolemaan.

Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on suoritettava tarkastus ja hän voi määrätä seuraavista tutkimuksista:

  • verikokeessa
  • virtsatesti
  • Vatsan ultraääni
  • vatsan röntgenkuvaus
  • vatsaontelon laskennallinen tomografia
  • vatsakipu

Kun lävistys on määrätty, ohuin neula viedään vatsaonteloon etuseinän läpi ja otetaan neste ja tutkitaan sitten erilaisten infektioiden esiintyminen.

Taudin alustavaan diagnoosiin lääkärit käyttävät erityistä tapaturmausta. Lääkäri ensin syvästi koettelee vatsan ja sitten äkisti poistaa sormet. Peritoniittia sairastavilla potilailla on voimakas kipu, kun lääkäri poistaa kätensä vatsasta. Palpataatio tässä tapauksessa on vähemmän tuskallista.

Lääkärit erottavat kaksi peritoniittimuotoa:

  • luonnos tai hajakuormitus
  • paikallinen

Diffusoidulla peritoniitilla tulehdus kokee täysin vatsaonteloon. Paikallisen sairauden tapauksessa tulehdus lokalisoidaan yhdellä alueella. Ultraäänitutkimuksen ja muuntyyppisten tutkimusten suorittamisen aikana lääkäri tarkkailee, miten peritoniitti kehittyy.

Peritoniittihoito

Peritoniitin hoito on välttämättä suoritettava sairaalassa kokeneiden ja pätevien asiantuntijoiden valvonnassa. Sen on oltava hätätilanne.

Akuutissa peritoniitti- ja appendisiitti-hoidossa tarvitaan hätäleikkausta. Terapeuttiset hoitomenetelmät tässä tapauksessa eivät ole tehokkaita, koska tulehtunut liite on poistettava kiireellisesti ja vatsaontelo on puhdistettava ja puhdistettava. Tämä toimenpide on paljon vaikeampaa kuin klassisen lisäyksen poisto. Sen aikana kirurgi ei ainoastaan ​​poista suoliston tulehtuneita osia, vaan kohdistaa myös vatsaonteloa. Jos siinä on puutteita, ne on välttämättä ommeltu.

Useimmiten ihmiset, jotka kehittävät peritoniitti kutsua ambulanssi joukkue. Riippumatta sairaalaan pääsemiseen, he eivät yksinkertaisesti voi. Jotkut potilaat tuovat sairaalaan sukulaiset. Mutta lääkärit suosittelevat edelleen kutsumasta pätevää lääketieteellistä tiimiä, koska matkalla akuutti peritoniittiä tarvitseva henkilö saattaa tarvita kiireellistä elvytysapua.

Kuvatun toimenpiteen jälkeen pussi voi kerääntyä vatsaonteloon. Tällöin on poistettava tyhjennysputki. Ne poistetaan vain vastamuodostuneen puson ruuhkautumisen jälkeen.

Leikkauksen jälkeen lääkärit määrittävät potilaille antibioottiterapia tai neuvoo potilasta jatkamaan lääkityksen ottamista. Antibiootit ovat välttämättömiä komplikaatioiden riskin pienentämiseksi.

Leikkauksen jälkeen laihduttaminen on erittäin tärkeää. Lääkäri voi suositella potilaalle vain tiettyjä tuotteita. Muutaman päivän kuluttua liitteen poistamisesta ja vatsaontelon kuntoutuksesta suositellaan juomaan vain liemiä.

Antibakteerisen hoidon lisäksi lääkärit yleensä määrittävät vitamiineja potilaisiin. On tarpeen säilyttää kehon sävy ja elinvoimaisuus.

Peritoniitin komplikaatiot

Peritoniitti on melko vakava sairaus. Sen lopputulos riippuu monista tekijöistä. Erityisen tärkeä on vaihe, jossa lääketieteellinen apu tarjotaan. Tärkeää on myös peritoniitin ja potilaan terveydentilan luonne.

Esillä olevan asian ennaltaehkäisevän lääkäreiden ennuste voi vaihdella. Hyvät olosuhteet ja pätevän ja oikea-aikaisen avun antaminen potilaalle voivat odottaa täydellistä toipumista. Jos apu on tehty ajasta ja ehdottomasta, se on jopa kohtalokas.

Peritoniitti-komplikaatioita ovat:

  • sepsis
  • paise
  • maksan enkefalopatia
  • suolen gangreeni
  • vatsaonteloon
  • septinen sokki

Huolimatta erittäin korkeiden korkeiden lääketieteellisten lääkkeiden saavuttamisesta, akuutin peritoniitin hoito on nykyään suuri ongelma. Kuolleisuus tämän taudin tapauksessa on noin 20%.

Peritoniitin ehkäisy

Kukaan ei ole immuuni peritoniitista. Paras ennaltaehkäisy on neuvotella pikaisesti lääkärin kanssa, kun ensimmäiset kipu-oireet, jotka voivat esiintyä vatsan alueella, tulevat näkyviin. Peritoniitti on aina toissijainen. Vatsaontelon tulehduksen syy voi olla sidekalvotulehdus tai useat muut patologiset tilat.

Ihmiset, jotka ovat jo kärsineet tätä tautia ja joita on hoidettu, pitäisi olla tarkkaavampia itselleen. Uudelleen tulehduksen kehittymisen riski tietyissä olosuhteissa on melko korkea.

Hinkuärsytys ja sidekudos

Yliannostushäiriöt ovat potilaan tila, joka vaatii välitöntä hoitoa mahdollisten komplikaatioiden ja nopean etenemisen takia. Itse sairaus ei ole pelottava potilaan elämään, uhka on komplikaatio, erityisesti peritoniitti. Yliinsuliitti ja peritoniitti vaativat kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä. Tauti ei ole vain komplikaatio, vaan uhka elämälle peritoneaalisen ontelon tulehduksen vuoksi. Kiristettäessä potilas voi kuolla. Mitkä ovat merkkejä peritoniitista ja sen seurauksista, miten leikkauksen jälkeinen aika menee - kuvataan artikkelissa.

oireet

Peritoniitin kehittymisen myötä oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin akuutti appendisiitti. Tärkein oire on sietämätön kipu ja polttava tunne vatsan navassa, rintakehän oikean puolen alla, kuten appendisitiitissa. Tärkeimpien lisäksi sinun pitäisi tietää niihin liittyvät oireet:

  • Potilas menettää ruokahalunsa.
  • Sisäsairaus ilmestyy.
  • Mahdollinen häiriö virtsaamisessa.
  • Lämmönnousua.
  • Maha on turvonnut kertyneestä kaasusta.
  • Sydänvaivo.

On usein halu pahoinvointia ja oksentelua. Varovaisuutta on kiinnitettävä vomituksen väriin. Heillä on vihertävä vuorovesi, vähitellen lisäämällä verihyytymiä. Jos potilaalla on näitä oireita, on välittömästi soitettava lääkäriin tai ambulanssiin. Muussa tapauksessa potilas joutuu välittömään kuolemaan.

Peritoniitti-tyypit

Tauti jaetaan tyyppeihin taudin vakavuuden mukaan. Vaihe ulos:

Lisäksi patologinen prosessi voi olla sekä vuotanut että paikallinen. Taudin vuoto muodostaa suurimman vaaran elämälle. Koska infektio leviää koko peritoneumin onteloon, ehdottomasti kaikki elimet altistuvat infektiolle, ne poistuvat töistä. Tilanne on hyvin hengenvaarallinen. Kun peritoniitti on paikallinen, tilanne on vakaampi, potilaan tila pysyy tyydyttävänä jo jonkin aikaa, infektio pysyy paikal- laan ilman täydellistä tunkeutumista peritoneumiin.

Lisäksi peritoniitti luokitellaan peritoneumissa kerääntyvän nesteen tyypin mukaan. Luokitus tarkoittaa sellaisia ​​tyyppejä kuin:

Märkivä peritoniitti on vaarallisinta. Sen mukana seuraa usein runsaasti oksentelua. Vomiten sisällön alkuvaiheessa näkyy mahalaukun sisältö, mutta vähitellen on hiukkasia suolistosta ja jopa ulosteesta.

On olemassa useita muita sairauksia. Mutta lajin lisäksi on myös taudin vaiheita:

  • Reaktiivinen - jatkuu päiväksi kipujen puhkeamisen jälkeen. Vähitellen kipu kasvaa, hypertermia havaitaan, pahoinvointi ja oksentelu alkavat häiritä.
  • Myrkyllinen - kestää 2-3 päivää. Eroa siinä, että keho alkaa tarttua toksiinien kanssa veren kautta. Potilas kärsii loputtomasta oksentamisesta, dehydraatio tapahtuu. Paine voidaan suuresti pienentää.
  • Terminaali - hermopäätteet kuolevat peritoneaalisen ontelon elimissä ja siksi potilas tuntee tilapäisen helpotuksen kivusta. Samaan aikaan potilas on erittäin vaikeassa tilassa, ei reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin, puheeseen tai kosketukseen.

Lääkärit myös erottavat vaiheet:

  1. Tauti on alkuvaiheessa, kun veriinfektiota ei ole.
  2. Seuraava vaihe, jossa veren infektio peritoneaalisten elinten alueella.
  3. Seuraavaksi tulee vaikean infektion vaihe, jossa märehtymätön suonikohoaminen kehittyy peritoneaalisissa elimissä.
  4. Viimeinen vaihe on septisen sokin vaihe, jossa vatsan elinten riittämättömyys kehittyy.

Riippumatta taudin kehittymisvaiheesta tai vaiheesta peritoniitti on erittäin vaarallinen, se kehittyy nopeasti ja vaatii potilaalle hätäapua!

diagnostiikka

Taudin voi diagnosoida vain lääkäri. On mahdotonta tehdä samanlaista diagnoosia omasta tai luottaa rakastettuun. Aluksi potilasta on tutkittava, jotta diagnoosi voidaan vahvistaa tai peruuttaa, sinun on tehtävä:

  • Veren ja virtsan testit.
  • Sisäelinten ultraäänitutkimus.
  • Diagnoosi MRI- tai röntgenlaitteiden avulla.

Veren ja virtsan määrityksessä määritetään tulehdusprosessi, ja voit nähdä peritoniittiä ultraäänitutkimuksen aikana. Tällöin lääkäri voi arvioida peritoneumissa olevien elinten tilaa.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa käytetään laparoskopiaa. Vatsan ontelon mahdollinen puhkaisu. Mutta tehokkain tapa tutkia peritoneaalisen ontelon tilan on ultraääni.

On vaikea diagnosoida tautia lapsilla - ikänsä vuoksi - ja raskaana olevilla naisilla, koska laajentunut kohdunta syrjäyttää kaikki peritoneumissa olevat elimet. Kipu ja epämukavuus tuntuvat eri tavoin eikä tulevassa paikassa. Mutta ultraäänellä, tauti määräytyy selvästi.

hoito

Kun potilas saapuu taudin varhaiseen vaiheeseen, on mahdollista käyttää antibiootteja tuhoamaan osan bakteeriympäristöstä ja vähentämään infektiopistettä. Mutta peritoniitin kehittymisen myötä esitetään hätätapahtuma, liitteen irrottaminen, vatsaontelon peseminen, jonka jälkeen muodostetaan tyhjennys vatsan vapaalle virtaukselle.

Putket pysyvät jonkin verran potilaan vatsaan puson ulosvirtaukseen, joka jatkuu peritoneumissa jo jonkin aikaa. Operatiivinen tunkeutuminen peritoniittiin tehdään vatsan viillolla. Laparoskopia ei ole sovellettavissa ja sitä pidetään vaarallisena.

Merkittävä osa hoidosta akuutin suuonteloaudin ja peritoniitin seurauksena on laihduttaminen. Jos säästävää ruokaa ei ole havaittu yksittäisissä olosuhteissa, komplikaatioita voi kehittyä jo tulehdetun elimen poistamisen jälkeen. Ravitsemus valitaan yksilöllisesti potilaalle, mutta kaikille on yleisiä suosituksia.

Ensimmäisen päivän poiston jälkeen heikko tee ja hyytelö ovat sallittuja.

Toisen ja kolmannen päivän leikkauksen jälkeen:

  • Perunamuusia.
  • Keitettyä riisiä.
  • Matala rasvainen liemi lihalla, joka ei kuitenkaan ole luussa.
  • Fermentoidut maidon jogurtit.

3 päivän kuluttua, tyydyttävällä hyvinvoinnilla voit täydentää ruokavaliota:

  • Valkoinen liha (kana tai kala).
  • Paistetut omenat.
  • Kashami veteen.

Muista tarkkailla riittävän nesteen virtausta peritoniitin jälkeen, jotta taudin akuutin vaiheen aikana tapahtuva menetyksen kompensointi ja leikkauskohtien menestyksellinen paraneminen toiminnan aikana.

Lietemäisen ja peritoniitin käytön jälkeen on kiellettyä käyttää:

  • Mausteinen, suolattu, savustettu ruoka.
  • Kastikkeet ja majoneesi.
  • Rasvaton lihat ja makkarat.
  • Kaikenlaiset säilykkeet.
  • Leivonta ja leivonnaiset.
  • Alkoholijuomat ja hiilihappo.

Antibioottien lisäksi ruokavalio on tärkeä esittely vitamiinien keholle potilaan immuunijärjestelmän ja elinvoimaisuuden säilyttämiseksi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Sairauden sattuessa on tärkeää reagoida nopeasti ja hakea apua lääkäreiltä. Pienimmän viivästymisen ja myöhäisen hoidon yhteydessä potilaalle voi aiheutua komplikaatioita ja epämiellyttäviä seurauksia. Vakavimmat ovat:

  1. Veriinfektio
  2. Gangreeniosa suolistosta.
  3. Liimausten muodostuminen.
  4. Maksan enkefalopatia.

ennaltaehkäisy

Kehittynyt peritoniitti akuutissa appendiittiitti ei ole itsenäinen sairaus, mutta tyyppinen komplikaatio. Siksi peritoniitin ehkäisy sellaisenaan ei ole. On tärkeää noudattaa yleisiä terveydensuojelun sääntöjä ja jos on olemassa vaarallisia oireita, hakea apua viipymättä. Akuutin sidekudoksen myöhäisen hoidon myötä peritoniitti kehittyy, ja jos sen eteneminen on viivästynyt, on olemassa uhka paitsi terveydelle myös potilaan elämälle!

Tärkein asia taudin ennaltaehkäisyssä on säilyttää keho ja immuniteetti korkealla tasolla. Tätä varten on tärkeää tarkkailla päivittäistä rutiinia, vuorottelua unen ja valveilla, noudattaa terveellistä ruokavaliota. Syksyllä ja keväällä, kun keho tarvitsee tukea, kannattaa käydä monivitamiinivaihetta. Fyysinen tila edellyttää myös tilaa ja säännöllisyyttä. Suoritettava fyysinen rasitus, kävelyt, aktiviteetti, kuntosalin vierailu - kaikki tämä parantaa merkittävästi terveyttä ja ylläpitää toimintaa ja voimakkuutta jo vuosia.

Hinkuärsytys ja sidekudos

Yliherkkää sidekudosperitoniitti - vaarallinen komplikaatio, joka esiintyy kehittyneessä appendisiitti-muodossa, vaatii kiireellisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä. Muussa tapauksessa kuoleman puhkeaminen ei ole suljettu pois. Samankaltainen komplikaatio voi myös esiintyä naisilla raskauden aikana heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi.

syyoppi

Hoitajat tunnistavat tämän taudin yleisimmät alttiuskertoimet:

  • jättäen huomiotta ilmenevän appendisiitin hoito;
  • akuutti flegmonous appendicitis;
  • liitteen rikkoontuminen;
  • komplikaatioita synnytyksen tai abortin jälkeen;
  • haimatulehdus;
  • akuutti suolen tukkeuma;
  • lantion tulehdussairaus.

Usein peritoniitti voi esiintyä vatsaontelon leikkauksen jälkeen. Vammat tai vakavat vammat voivat myös vaikuttaa tähän komplikaatioon.

Usein suutulehdus ja peritoniitti voivat aiheuttaa vatsan tai suolien seinämien puhkeamista.

luokitus

Tällainen komplikaatio kuin akuutti appendisitiitti pyrkii edistyä hyvin nopeasti. Patologisen prosessin kehittämisen vaiheet ovat seuraavat:

  • (tässä tapauksessa tulehdusprosessit eivät ulotu liitteen ulkopuolelle);
  • tuhoisassa vaiheessa.

Tuhkaavan vaiheen aikana tulehdus ulottuu lisäyksen ulkopuolelle, mikä johtaa usein peritoniittiin.

Tällä komplikaatiolla on kaksi muotoa:

  • paikallisesti (kun tulehdus lokalisoidaan tietyllä alueella);
  • vuoto (kun tulehdus leviää koko vatsan onteloon).

oireiden

Lievän peritoniitin oireet ovat hyvin samanlaisia ​​akuutin appendikitisin kanssa. Tavallisin peritoniitti-oire on vatsan erittäin voimakas kipu.

Lisäksi olisi korostettava seuraavia merkkejä:

  • usein hengenahdistus;
  • ruokahaluttomuus;
  • suolen häiriöt;
  • ongelmia virtsaamisessa;
  • turvotus;
  • kuume ja kuume;
  • sydämen sydämentykytys;
  • pyörtyminen.

Usein kliinistä kuvaa täydentää pahoinvointi ja oksentelu. Vomitilla voi olla vihertävä sävy. Ajoittain oksentelun väri voi tulla kellertäviksi ja veren epäpuhtaudet.

Yliherkkyysreaktioita voi esiintyä raskauden ensimmäisissä vaiheissa. Naisilla tällaisen kliinisen kuvan ilmentymä voi olla vähemmän voimakasta, tuskalliset tunteet ovat säännöllisiä.

diagnostiikka

Jotta peritoniitti ja appendisiitti voi diagnosoida, sinun on neuvoteltava gastroenterologin kanssa. Tällaisen taudin aikana oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeä, koska se voi estää myöhemmät komplikaatiot.

Lievää sidekudosperitoniittiä koskevan diagnoosin käyttämiseen käytetään tällaisia ​​laboratorio- ja diagnostisia tutkimuksia:

  • yleinen verta ja virtsan analyysi;
  • radiografia ja ultraääni;
  • vatsaontelon punktuuri (neste kerätään tartuntatautien tarkistamiseksi);
  • tietokonetomografia.

Tämän taudin diagnosointi raskaana oleville naisille on monimutkaista, koska kohdun kasvun myötä sisäelimet siirtyvät paikalleen ja kipu lokalisoidaan.

Tämän taudin diagnostiset tutkimukset raskaana oleville naisille eivät poikkea paljon tavanomaisista diagnostisista menetelmistä.

hoito

Tämän taudin varalta suoritetaan välttämättömästi appendektomia, joka on tapaus poistaa appendisitiitti.

Toimenpiteen jälkeen antibiootteja on määrättävä estämään komplikaatioiden kehittyminen. Jos vatsan ontelossa kertyy pussiin, upotusputket asetetaan sisään.

Tärkeää on ruokavalio sen jälkeen, kun appendisiitti on poistettu. Ruoan noudattaminen on välttämätöntä, koska muutoin vakavat komplikaatiot voivat kehittyä. Ruokavaliot yleensä määräävät lääkärit tai ravitsemusterapeutit, sillä ravitsemus on yksilöllistä.

Ensimmäisenä leikkauspäivänä se saa ottaa:

  • heikko tee sokerin kanssa;
  • ei hapan hyytelöä.

Toisella ja kolmannella postoperatiivisella päivällä, on sallittua monipuolistaa ruokavaliota tällaisten tuotteiden kanssa:

  • vedenpohjaiset perunat;
  • keitettyä riisiä;
  • erilaisia ​​lahkeista lihavalmisteita;
  • vähärasvaiset jogurtit ilman lisäaineita.

Seuraavina päivinä ruokavalioon voi sisältyä seuraavia elintarvikkeita:

  • laiha liha (yleensä kana);
  • vähärasvaiset maitotuotteet;
  • erilaisia ​​kuivattuja hedelmiä;
  • paistetut omenat;
  • puuroa (kaurapuuro, tattari, riisi).

Tällaiset hedelmät ja vihannekset sallitaan:

  • porkkanat;
  • kesäkurpitsa;
  • kurpitsa;
  • punajuuret;
  • persikka;
  • mansikka ja vadelma;
  • appelsiineja ja mandariineja.

On erittäin suositeltavaa käyttää paljon nestettä palauttamaan kehon vesitasapainon ja parantamaan sisäisiä ompeleita.

Kun peritoniitti on sidekudoslääkettä, pitäisi kieltää tällaiset tuotteet:

  • paistetut, voimakkaasti suolatut, savustetut, mausteiset ja rasvaiset elintarvikkeet;
  • ketsuppi, majoneesi ja erilaiset mausteet;
  • pavut ja herneet;
  • tomaatit ja paprikat;
  • rasvaiset lihat ja kala;
  • erilaisia ​​leivonnaisia ​​ja leivonnaisia;
  • hiilihappopitoiset juomat;
  • alkoholia.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos hoitoa ei aloiteta ajoissa, vakavia seurauksia voi syntyä:

  • suolen gangreeni;
  • sepsis;
  • vatsaontelon adheesiot;
  • maksan enkefalopatia.

ennaltaehkäisy

Koska peritoniitti on lisäkudoksessa komplikaatio, ei ole erityisiä kohdennettuja ehkäiseviä toimenpiteitä. On noudatettava terveitä elämäntapoja koskevia yleisiä suosituksia ja hakeuduttava lääketieteelliseen apuun hyvissä ajoin.

Jos hoitoa ei aloiteta oikea-aikaisesti, niin ei vain pahoinvointien kehittyminen ole mahdollista, vaan myös tappava lopputulos.

Yliinsuliitti ja peritoniitti: kehityksen syyt

Yliherkkyydentulehdusperitoniitti johtuu epidemian tulehdusprosessin perforaatiosta. Tämän seurauksena infektio joutuu vatsaonteloon. Tällöin potilas tarvitsee hätätapauksia, muuten seuraukset voivat olla traagisia.

Komplikaatioiden syyt

Vaara appendicitis on se, että se voi nopeasti muuttua peritoniitti, joka vaatii paljon vaivaa poistaa patologia ja potilaan toipuminen. Vaihtojen muutos tapahtuu nopeasti. 12-20 tunnin kuluttua akuutti muoto voi muuttua märkiväksi appendikitisiksi.

On olemassa useita teorioita tämän taudin kehittymisestä. Märkivän appendikitiinin syyt ovat mekaaniset vauriot, endokriiniset ja vaskulaariset sairaudet. Komplikaatioiden syiden ymmärtämisen helpottamiseksi keskitymme lisäyksen tarkoitukseen. Itse asiassa tämä elin on suodatin vatsan elimille.

Ja nyt, jos liite sulkeutuu ulosteet, loiset, vieraat elimet, suurentuneet imusuonet, erilaiset kasvaimet aiheuttavat sen tulehdusta.

Liitteen lumen sulkeminen lisää sen paineita, heikentää verenkiertoa, patologisten mikro-organismien aktiivista lisääntymistä. Tulehdusprosessi kehittyy märkivään appendisiittiin, mikä lisää infektion vaaraa peritoneaalisessa ontelossa (peritoniitti).

Se ei ole tarkkaan määritelty, mutta on olemassa versio, jonka mukaan peritoniitti voi kehittyä tartuntatautien, kuten tuberkuloosin, lavantaudin, amebiosien ja iresineaasin taustalla. Patogeeninen mikrofloora näissä sairauksissa aiheuttaa tulehduksen, suppenevän lisäyksen. Ja ilman oikea-aikaista hoitoa, peritoniitti esiintyy.

Merkkejä

Liiallinen sidekalvotulehduksen oireet ennalta määräytyvät toksiinien esiintymisen veressä. Ennen potilaan prosessoinnin perforointia potilas on huolissaan alaraajasta, oikeasta tai koko peritoneum-kohdasta lokalisoituneesta kipusta. Akuuttisen liitännäisyhdistyksen, kuten dyspeptisten häiriöiden, heikkouden, pahoinvoinnin ja nopean sydämen sykkeen merkkejä ovat tulehduksen jälkeinen puhkeaminen. Rei'ityksen jälkeen oireet muuttuvat.

Kun diffuusi peritoniitti on sidekudoksen jälkeen, havaitaan seuraavat ilmentymät:

  • Alkuvaiheelle on tunnusomaista vuotanut kipu, lisääntynyt pahoinvointi. Osa potilaista kokee oksentelua. Verenvuodon lihasten sävy korvataan turvotuksella.
  • Toisessa vaiheessa tulee helpotusta. Kipu voi kadota kokonaan. Kuvitteellinen hyvinvointi aiheuttaa potilaan uskovan virheellisesti, että kaikki on kunnossa. Tänä aikana henkilö tuntee vain takykardia, hikoilu ja ummetus.
  • Kolmannessa vaiheessa on ominaista nopea oireiden lisääntyminen vaikean myrkytyksen vuoksi. Pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, kuume, huonovointisuus, kipu.
  • Terminaalivaiheen kehittymiselle on ominaista edellä mainittujen oireiden paheneminen. Potilaan tilanne huononee. Kun katsottiin ennätysrikkoja hengitys-, sydän-, verisuonijärjestelmissä.


Useimmissa tapauksissa potilaita ei ole enää mahdollista pelastaa viimeisessä vaiheessa.

hoito

Hoitoon peritoniitti on liitännäishoito edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Jos epäilet näitä sairauksia, on tärkeää hakea apua ajoissa. Yrität oireiden itsehoitoa vain pahentavat tilannetta. Potilas tarvitsee pakollista sairaalahoitoa.

Peritoniittiä vastaan ​​hoito voidaan jakaa seuraaviin vaiheisiin:

  1. Ennen leikkauksen (amputoitumisprosessin) suorittamista suoritetaan potilaan nopea valmistelu. On suositeltavaa suorittaa se tehohoitoryhmässä asiantuntijoiden valvonnassa (anestesiologi, resuscitator).
  2. Anestesiassa liite poistetaan.
  3. Vatsan ontelon peseminen antiseptisilla liuoksilla mahdollistaa infektioprosessin helpottamisen. Peritoneaalidialyysi manipulaatiot ovat ennustettavissa. Liuos lisätään vatsan onteloon, joka jää siihen 4 - 12 tunniksi. Kun neste haihtuu yhdessä hajoamistuotteiden kanssa, vaihda.
  4. Valmistunut vatsan ontelon kirurginen tyhjennys.
  • Särkylääkkeitä. Ensimmäiset kolme päivää leikkauksen jälkeen käyttävät tehokkaita lääkkeitä (Morphine, Tamada).
  • Antibakteeriset lääkeaineet estävät infektion leviämisen (bentsyylipenisilliini, ampisilliini, metyilliini, sumamed).
  • Sorbentit auttavat poistamaan toksiinit (Enteras-geeli, Sorbex).
  • Tarvittaessa käytä antipyreettisiä lääkkeitä (Paracetamol, Nise).
  • Immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi on määrätty vitamiinikomplekseja (Duavit, Revit).

On tärkeää tarkkailla ruokavaliota. Ruokavalio on määrätty lääketieteellisestä ammattihenkilöstä erikseen. Kun poistetaan appendikulaarinen peritoniitti, henkilön ensimmäiset päivät pidetään keinotekoisessa ruokinnassa. Sitten annetaan juoda liemiä.

Mahdolliset seuraukset

Lievää suolistohoidon jälkeen peritoniitin seurauksia ovat lukuisten komplikaatioiden kehitys sekä taudin aikana että elpymisen aikana. Näihin kuuluvat seuraavat patologiat:

  • Bronkipulmonaarisen järjestelmän taudit.
  • Myrkyllinen sokki
  • Mesenteriolitis (liitännäisen mesenteriumin tulehdus).
  • Postoperatiivinen absessi.
  • Sepsis.
  • Vatsan sisäiset tarttumat esiintyvät usein, kun liite poistetaan.
  • Suoliston gangreeni.
  • Vatsaontelon ja pienten lantion purulentti tulehdukset.
  • Tyrä.

Et voi sivuuttaa häiriöiden merkkejä appendisitis. Potilaan oikea-aikaiset vastaukset, jotka hakevat apua, auttavat sinua ratkaisemaan ongelman nopeasti ja nopeuttamaan elpymistä. Huolellinen huomiota heidän terveyteensä on juuri peritoniitin ehkäisy.

Akuutti appendisiitti ja peritoniitti (K35.2)

Versio: Diseases Directory MedElement

Yleistietoja

Lyhyt kuvaus

huomautus

Tämä alaluokka sisältää:
- akuutti appendikitis ja rei'itys;
- akuutti appendisitis ja peritoniitti (diffuusi);

Virtausaika

Etiologia ja patogeneesi


Peritoniitin kehitykseen vaikuttavat prosessit:

1. Fibrinin prolapsi eksudiatuotteessa. Se on tärkeä osa immuunipuolustusta, koska fibrinikompleksit voivat absorboida ja adsorboida suuria määriä bakteereita. Tuloksena intraperitoneaalisen infektion systeeminen leviäminen voi hidastua, mikä vähentää sepsiksen varhaista kuolleisuutta. Kuitenkin samanaikaisesti fibrinikomplekseissa bakteerit, jotka on suojattu immuunipuolustusmekanismeilta, voivat moninkertaistaa, mikä johtaa jäljellä olevien infektio- ja absessioprosessien kehittymiseen.
Näin ollen fibriinin menetyksen voi lopulta johtaa sekä prosessin lokalisointiin että infektion kehittymiseen.


2. Peritoneaalisen bakteerikontaminaation aste. Nykyisin diffuusi peritoniitin levittämisen keskimääräinen taso on 8 x 10 8 CFU / ml. Korkean saastumisen määrä voi heikentää immuunijärjestelmää.

3. Virulenssi. Bakteerien virulenssitekijät (kyky muodostaa kapseli, vapaaehtoinen anaerobinen kasvu, adheesiota, meripihkahapon tuotanto) häiritsevät bakteerien fagosytoosia neutrofiileillä ja välittyvä soluvaste. Tämän seurauksena tartunta jatkuu ja paiseet muodostuvat. Tiettyjen bakteerien ja sienten välinen synergia voi myös olla tärkeä rooli isännän immuunipuolustusten heikentämisessä.


4. Enterokokkien esiintyminen taudinaiheuttajana.

5. Mikrobiologisten ja mikrobi-sienien yhdistysten esiintyminen taudinaiheuttajana.

Mikä on sidekalvotulehdus ja peritoniitti ja mitkä ovat niiden seuraukset?

Taudin olemuksen ymmärtämiseksi on välttämätöntä tarkasti ymmärtää kehon fysiologian ja anatomian piirteet.

Liite (kutsutaan myös lisäykseksi) on pieni muodostumus, joka ulottuu paksusuolen seinästä, erityisesti sen sokeasta osasta.

Se ei olisi yllättävää, mutta tämä "mato" toimii, sillä se on terveitä, tärkeitä tehtäviä ihmiskehossa. Ensinnäkin se on suojatoiminto. Tämän suolen osassa on monia imusolmukkeita, mikä merkitsee valtavaa määrää immuunisoluja.

Tärkein sairaudesta

Prosessin avulla, jossa suuri määrä "hyvää" kasvistoa elää, toteutetaan tietty osa kasviruoan ruoansulatuksesta. Voimme sanoa, että liite on "maatila" edullisille laktoille, bifiduksille ja muille mikro-organismeille. Kaikki tämä johtuu siitä, että sen ontelo on käytännössä eristetty muusta suolen sisällöstä.

Siksi ihmiset, joilla on eteerinen elin, ovat paljon vaikeampia toipumaan mistä tahansa myrkytyksestä, infektion tartunnasta ja myös helpommin kiinni tarttumisesta.

Tulehdus tämän elimen kutsutaan appendicitis.

Yliannosvuodatus, ensinnäkin, on täysin huono diagnoosi, kuten monet meistä uskoivat sen. Se on vatsan ontelon vakava kirurginen sairaus, joka edellyttää kirurgin välitöntä puuttumista. Tämän patologian esiintyvyys vaihtelee 85: stä 95 prosenttiin kaikista akuutin vatsa-oireen saaneista potilaista kirurgiseen sairaalaan, mikä on johtava paikka kaikkien akuuttien kirurgisten sairauksien luettelossa.

Lievää sidekudoksen diagnoosi on vain pistemäisen lisäyksen tulehdus. Useimmiten nuoret ikäiset ovat sairaita, 20-40-vuotiailla naisilla vallitsevia potilaita.

Tämän sairauden on kaksi muotoa: krooninen ja akuutti. Vakava kliininen merkitys on jälkimmäinen. Koska usein ilman ajankohtaista lääketieteellistä hoitoa aiheutuu vakavia seurauksia, kuten - peritoniitti, absessi vatsaontelossa ja periapendikulaarinen infiltraatio.

Akuutti appendisiitti on sairaus, jolle on ominaista inflammatoriset ja jopa nekroottiset muutokset liitteen seinämissä, joihin sen lumen ns. "Tukkeuma" johtaa tavallisesti ulosteisiin tai kuonamassoihin, kun taas bakteerit ovat välttämättömiä patologisen prosessin esiintymisessä

Krooninen sidekalvotulehdus on taudin harvinainen muoto, joka kehittyy joko akuutin muodon jälkeen lievällä kurssilla tai vatsanontelon muiden sairauksien taustalla. Tätä muotoa, toisin kuin akuutit, ei tulehduksellinen-nekroottiset muutokset ovat tyypillisiä, mutta atrofisia-skleroottisia, toisin sanoen seinän harvennallisia muutoksia. Huolimatta siitä, että useimmissa lääketieteellisessä venäjänkielisessä kirjallisuudessa mainitaan sairauden krooninen muoto, monet lääkärit kokonaan kieltäytyvät olemassaolostaan.

Yliannoslääkkeen oireet

Akuutin muodon oireiden ja periaatteiden on oltava kaikkien muistuttavien kaikkien kirurgisten lausuntojen mukaan, koska tällä sairaudella ei ole vakuutusta.

Lievitystulehduksen tärkeimmät oireet ovat kaikki "äkillisen vatsan" oireet:

  • Tumma, joka ilmenee tulehtuneen prosessin vaikutuksesta peritoneumiin, joka ulottuu pitkin ja poikki, on hyvin herkkä hermopäätteitä ja aluksia. Tämän seurauksena taudin ensimmäisinä tunteina potilaan on vaikea määrittää epämiellyttävien tuntemusten tarkka projektio. Aluksi kipu esiintyy mahassa, sitten "muuttuu" koko vatsaan ja lopulta "pysähtyy" prosessin arvioidun projisoinnin yli. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa tämä appendisitiitti-kipu on nimeltään "Kocher-oire."
  • Vähentää tai täydellistä ruokahaluttomuutta, joka on seuraava taudin yleisin oire
  • Alhainen kuume (37-38 ° C)
  • Pahoinvointi, oksentelu. Oksentelu erityispiirteet appendiittiitti on sen kertaluonteinen. Oksentelu reflex luonne, ei tuo mitään helpotusta potilaan.
  • Ripuli, polyuria (usein virtsaaminen) ovat myös refleksia oireita, jotka näyttävät vasteena vakavalle tulehdukselle ja kipu elimistössä.
  • Takykardia (sydämen supistumisten lisääntyminen), takykyyhky (nopea hengitys) ja jopa verenpaineen nousu.
  • Lääketieteellinen kirjallisuus myös erottaa prosessin sijainnista johtuvan laajan valikoiman oireita kussakin potilaassa, esimerkiksi retroperitoneaalisessa asemassa, henkilöllä on oireita, jotka ovat identtisiä munuaiskolikon puhkeamisen kanssa.

On erittäin tärkeää tietää, että vatsa ei aina vahingoitu kovin, usein tautiin liittyy tylsä ​​kipu tai jopa vain epämiellyttävät aistit... alhaalla!

Ominaisuudet appendicitis lasten

Vatsakipu on melko yleinen oire lapsuudessa. Siksi vanhemmat, kun valittavat jälkeläisistä vatsakipuihin, eivät ota huomioon mahdollisuutta kehittää lapsen tulehdusta vermiform-prosessissa.

Vanhempien tulisi aina pitää mielessä, että vatsakipu on aina hälyttävä. Ensimmäinen asia on ottaa lapsi tutkimukseen pediatriaan, jotta hän jättäisi pois kirurgisen patologian mahdollisuuden.

Erityisen vaarallinen ja vaikeasti diagnosoiva on potilaan pieni ikä. Lapsi ei aina pysty kuvaamaan asianmukaisesti ja oikein oireita. Joissakin tapauksissa lapset voivat piilottaa tuskan määrän, jotta vältytään lääkäriin.

Onneksi appendisitiitti ei ole tyypillinen sairaus nuoremman ikäryhmän lapsille.

Useimmiten he saavat kouluikäisiä ja nuoria lapsia. Imeväisillä on vähemmän taipumus kärsiä taudista, mikä johtuu todennäköisesti ruokavalion luonteesta ja liitteen puutteellisesta kehittymisestä.

Luotettavat merkit taudin kehittymisestä lapsilla ovat:

  • Vatsakipu - useimmiten kipu keskittyy napanuoralla.
  • Vauvan tilan heikkeneminen - lopettaa pelaamisen, muuttuu hitaaksi, ruokahaluttomuus vähenee, kunnes syöminen on täydellistä, oksentelu ja pahoinvointi, jotka eivät tuota helpotuksia, ovat mahdollisia.
  • On tyypillistä, että kevyesti kosketettaessa vatsan seinää lapsi voi itkeä, huutaa ja alkaa kääntyä.
  • Kuume ei ole erityinen oireyhtymä tälle taudille.

Taudin diagnosointi

"Akuutin appendisitiitin" diagnoosin selvittämiseksi käytetään fysikaalisia, laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä.

Fyysisiin menetelmiin kuuluvat:

  • Kipu tunnistetaan liitoksen projisoinnin alueella painelemalla patologisen alueen projisoinnin aluetta ja varren äkillistä vetämistä. Tätä tekniikkaa kirjallisuudessa kutsutaan Shchetkin-Blumberg-oireeksi.
  • Etupäässä vatsan seinämän lihakset ja kiristys.
  • On vaikea diagnosoida tapauksia, samoin kuin pediatrisessa käytännössä peräsuolen digitaalinen tutkimus on pakollinen, jossa kirurgi tunnistaa peräsuolen ampullin etuseinän arkuuden.

Kuitenkaan laboratoriomenetelmiä, joita ei ole yllättävää, tulevat taustalle tämän patologian diagnoosissa.

  • Poistetun elimen jälkeinen histologinen tutkimus.
  • Yleiset ja biokemialliset verikokeet, virtsanäytteet voivat vain osoittaa tulehduksen esiintymisen elimistössä ilman luotettavaa näyttöä suolistosairauksista.
  • Viime aikoina tiedemiehet ovat osoittaneet, että suoliston seinämän tuhoamisella veren biokemiallisessa analyysissä voit tunnistaa korkean bilirubiinitason.
  • Ultrasound, voi paljastaa vapaan nesteen läsnäolon vatsaontelossa, infiltraatiossa, paiseessa.
  • Röntgenkuvaus
  • Irrigoskopichesky-tutkimus epäilyttäen prosessin kronisointia.
  • Diagnostinen laparoskopia, vaikeissa tapauksissa
  • Tietokonetomografia.

Usein leukosyyttien määrä nousee veressä, punasolut voivat esiintyä virtsassa vain, jos tulehdus kulkee virtsateiden elimiin, mikä voi epäsuorasti ilmaista prosessin tuhoavaa leesiota.

Instrumentaaliset tutkimukset ja laboratoriotutkimukset ovat vain vähäpätöisiä diagnosoinnin muotoilussa, mutta niitä voidaan käyttää, jos epäillään komplikaatioita.

Yleisimmin käytetty hoito

Ennen sairaalahoitoa on ehdottomasti kiellettyä käyttää paikallista lämpöä (kuumavesipulloja, paineita) liimaprojektin kohdalla, pistää lääkkeitä ja muita kipulääkkeitä, käyttää laksatiivisia aineita ja käyttää ruiskuhuokosia.

Hoito alkaa NaCl-liuoksen infuusiona, joka täydentää laajalla spektrillä antibakteerisia aineita parenteraalisesti.

Lääkärin toimen myöhempi algoritmi riippuu siitä, onko lisäyksessä rei'itys. Jos potilas osoittaa, että hänen oireensa vaivaavat alle päivässä, voidaan olettaa, että rei'itysriski ei ole suuri. Tällaisille potilaille rationaalinen antibioottihoito on optimaalinen. Tällainen potilasryhmä on edelleen leikkaus.

Siinä tapauksessa, kun potilas ilmaisee ilmenneiden oireiden alkua enemmän kuin päivää sitten. Tällä luokalla on erittäin suuri riski tarttua liuskaan, ja siten myös valtava riski kehittää kauhistuttavia komplikaatioita appendikitis, peritoniitti.

Myöhästynyt sairaalahoito ja siten kirurgisen toimenpiteen viivästyminen vaikeuttavat toimenpiteen kulkua, lisäävät sen määrää ja vaikeuttavat tulevaa kuntoutusta. Postoperatiivisten komplikaatioiden mahdollisuus kasvaa useita tusinaa.

Myös viivästyminen pätevän avun antamisesta tautitapauksissa vaikeuttaa konservatiivisen hoidon. Konservatiivinen tai ei-kirurginen hoito on antimikrobisten lääkkeiden käyttö parenteraalisesti, vatsan ontelon kuivatus peritoniitin, detoksifikaation ja kipulääkkeiden läsnäollessa.

Kuitenkin lääkäreiden välillä on paljon erimielisyyttä ei-kirurgisesta hoidosta. Useimmat lääkärit suosivat kitkeräisen lisäyksen kiireellistä poistoa ilman, että otettaisiin käyttöön muita hoitomenetelmiä.

Potilaille, jotka eivät ole läpäisseet lisäystä, on käsiteltävä antibakteerisilla lääkkeillä päivässä tai vähemmän.

Antibakteerisen lääkkeen yksittäistä antamista käytetään ennen leikkausta, jotta vähennetään postoperatiivisten märkivien komplikaatioiden riskiä.

Rei'itetyn appendikitis-bakteerin antibakteerinen hoito kasvaa kahdeksi viikoksi, tosiasiallisesti merkittäviin kliinisiin ja laboratoriotöihin, mukaan lukien lämpötilan normalisointi, ruoansulatuselinten toiminnan parantaminen, ESR: n vähentäminen ja veren valkosolujen määrän vähentäminen.

Jos havaitsemme merkittävää parannusta potilaan tilaan 5-7 päivän sairauden aikana, on suositeltavaa vaihtaa valmisteita sisäiseen käyttöön tablettien, kapseleiden tai suspensioiden muodossa. Tässä muodossa ja päättyy sovelluksen kulkuun.

On syytä muistaa, että "akuutin appendikitis" -diagnoosi merkitsee potilaan kiireellistä viittausta sairaalahoitoon kirurgisessa sairaalassa, johon liittyy edelleen hätätapauksia. Toimenpide, joka poistaa tulehtuneen lisäyksen, kutsutaan "appendektomiaksi".

Taudin komplikaatiot

Useissa tapauk- sissa monimutkaistaa appendisfiitti-diffuusi peritoniittiä.

Peritoniitti sen ydin on hyvin vaikea komplikaatio. Vaikutukset, jotka joissakin tapauksissa voivat olla jopa kohtalokkaita, koska ilman tarttuvaa hoitoa voi esiintyä veren infektio, joka johtaa sepsikseen. Tämä patologia vaatii kiireellisen potilaan siirtymisen tehohoidon yksikköön ja kiireellisen kirurgisen ja terapeuttisen hoidon.

Liittynyt infiltraatti voi olla myös melko vakava komplikaatio. Se on vähemmän monimutkainen kuin peritoniitti, mutta huolimattomalla asenteella voi olla sinulle vähemmän vakava tappio.

Joskus tämä sairaus monimutkaistaa haavojen esiintyminen elinten eri elimissä, erityisesti usein niiden esiintyminen maksassa ja haimassa on ominaista.

Erityiset paiseet ovat Douglasin abscesseja (rektaalista kohdun tilaa) t, eli lantiossa. Nämä patologiset muodostumat ovat hyvin vaarallisia, voivat johtaa vaikeisiin purulentti-inflammatorisiin sairauksiin, joilla on peräsuoli, sukuelimet, virtsatiejärjestelmä. Kaukainen seuraus voi olla hedelmättömyys!

Peliflebiitti voi olla hyvin kamala komplikaatio. Sen esiintyminen on äärimmäisen ennalta arvaamatonta.

Kaukoittavat vaikutukset ovat suoliston fistulat, tarttumat, stenoosi.

Lisäksi liikkumavälin leikkauksen jälkeen on edelleen komplikaatioita:

  • hematooma
  • Märkivä koulutus
  • fisteleiden
  • verenvuoto
  • Viereisten elinten ja kudosten vaurioituminen

Mutta onneksi tämän taudin hoito useimmissa tapauksissa päättyy varsin suotuisasti. Oikea-aikainen lääketieteellinen hoito kuolemanriski ei ylitä yhtä prosenttia perforoitumattomasta muunnoksesta ja enintään 3-4 prosenttia perforaatiossa.

Valitettavasti tämä diagnoosi on aika vaarallinen vanhuksille. Kehon kompensoivat voimat, jotka ovat merkittävästi heikentyneitä.