Umpilisäkkeen tulehdus

Bakteerit vatsavaivoihin

Helicobacter pylori on ainutlaatuinen patogeeni, joka on tällaisen vaarallisen taudin aiheuttaja, kuten helicobacteriosis. Tämä on patologia, joka usein vaikuttaa vatsaan, mutta voi myös kehittyä pohjukaissuolessa.

Bakteerin nimi johtuu ympäristöstä, jossa se elää - pyloric mahassa. Mikro-organismin ominaisuus on se, että se pystyy vastustamaan mahahappoa. Bakteerilla on lippulaiva, jolla se liikkuu vapaasti mahalaukun seinämien yli tai kiinnittyy niihin tiukasti.

Helicobacter Pylori voi johtaa monien ruoansulatuskanavan sairauksien kehittymiseen, koska sen lisääntyminen aiheuttaa sen limakalvojen ärsytystä ja siten tulehdusprosesseja. Tässä tapauksessa kyseessä ei ole vain gastriitti tai peptisten haavauma, vaan myös onkologisen prosessin kehittyminen. Jos aloitat hoidon ajoissa, voit estää tämän bakteerin elintärkeän toiminnan aiheuttamat vaaralliset seuraukset.

Discovery-historia

Puolalainen professori V. Yavorsky kuvaili 100 vuotta sitten ihmisen vatsassa eläviä spiraalisia patogeenisiä mikro-organismeja. Jonkin ajan kuluttua tutkija G. Bizodzero löysi samat bakteerit vatsa-limakalvoilla eläimissä. Monien vuosien ajan tämä tartunta kääntyi silmään, tietämättään vaarasta, mutta 1970-luvun lopulla tutkija Robert Warren totesi, että nämä bakteerit elävät tulehtuneessa mahalaukun limakalvossa.

Kuten kävi ilmi, näiden mikro-organismien elintärkeä aktiivisuus tutkittiin, vaikkakaan kokonaan, ja kuvattiin saksalaisten tutkijoiden keskuudessa. Näinä päivinä se ei kuitenkaan kiinnittänyt paljon huomiota. Warren, joka liittyi yhdessä Barry Marshallin kanssa, alkoi tehdä tutkimusta yksityiskohtaisesti näiden bakteerien ominaisuuksista. Pitkäksi ajaksi mikro-organismien kulttuuria ei ollut mahdollista eristää, mutta tutkijat olivat kuitenkin onnekkaita. Pääsiäislomien aikana laboratoriohenkilöstö jätti vahingossa bakteerikasveja 2, mutta 5 päivää. Tämän tapauksen ansiosta tutkijat ovat havainneet tuntemattomien mikro-organismien pesäkkeiden kasvua.

Bakteereja kutsuttiin alun perin nimellä Campylobacter pyloridis, koska niiden ominaispiirteet muistuttivat Campylobacter-sukuun kuuluvia mikro-organismeja. Vuonna 1983 tutkijat julkaisivat ensimmäisen kerran tutkimuksensa tulokset. Kuitenkin vähän myöhemmin, tutkijoiden oli kumottava aiemmat löydöstään, koska pian tuli selväksi, että patogeenisen mikroflooran edustajat eivät olleet yhteydessä Campylobacter-sukuun. Tämän perusteella havaitut mikro-organismit nimettiin Helicobacter pyloriiksi.

B. Marshallin vuonna 1985 swallowed hänen kulttuuristaan ​​osoittaakseen mikro-organismin kyvyn aiheuttaa YABZH: ta. Kuitenkin kehitys ei ollut haava, vaan gastriitti, joka oli siirtynyt omasta. Tämän kokeilun ansiosta tutkija pystyi osoittamaan, että Helicobacter Pylori -bakteeri on gastriitin aiheuttaja. Vuonna 2005 Warren ja Marshall saivat Nobel-palkinnon lääketieteessä ja fysiologiassa sensaatiomainen löytö.

Bakteerien ominaisuudet

Tämän mikro-organismin ensimmäinen piirre on sen kyky vastustaa hyvin hapan mahalaukun ympäristöä, kun taas useimmat bakteerit ja virukset yksinkertaisesti kuolevat. Helicobacter pylori voi myös sopeutua mahahappopitoisuuden tasoon käyttämällä 2 mekanismia:

  1. Kun se tulee vatsaan, bakteeri alkaa liikkua limakalvoja pitkin. Hän tekee tämän lippunsa avulla. Maito limakalvoissa piilossa mikro-organismi suojaa solunsa liiallisilta happamääriltä. Yksinkertaisesti sanottuna, bakteeri "valitsee" optimaalisen elinympäristön itselleen.
  2. H. pylori aiheuttaa ammoniakin tuotannon, mikä vähentää mahalaukun happamuutta. Tästä johtuen mikro-organismi voidaan sijoittaa kätevästi kehon seinämiin, ja se pysyy paikallaan monien vuosien ajan.

Bakteerin toinen ominaisuus on sen kyky aiheuttaa tulehduksellisia prosesseja ruuansulatuskanavassa. Kertoo, se aiheuttaa mahalaukun hitaasti tuhoutumista ja sen erittämät aineet aiheuttavat kroonisia tulehdusprosesseja ja gastriittia. Lievän pohjukaissuolen ja mahan heikkenemisen myötä alkaa muodostua haavaumia ja eroosiota, mikä lisää riskiä syövän kehittymisestä. Tästä syystä useat gastroenterologit pitävät Helicobacter pyloriä kohtuullisena mahalaukun onkologisten prosessien provokaattorina.

Päästä eroon patologiasta on mahdollista vasta vasta antibioottihoidon kulun jälkeen. Antimikrobisten aineiden avulla säädellään mahahapon happamuuden tasoa. Erityisiä lääkkeitä voidaan määrätä vain gastroenterologin suorittamalla tarvittavat tutkimukset ja viittamalla potilaaseen lisälaitteiden diagnostisiin toimenpiteisiin.

Miten H. pylori lähettää?

Infektio tämän bakteerin kanssa voi olla pääasiassa kahdella tavalla: oraalinen ja suullinen-oraalinen. Kuitenkin on havaittavissa, että mikro-organismi voidaan siirtää kissasta omistajalle tai siirtää tartuntaa infektion kautta. Pienet lapset ovat eniten alttiita infektioille.

Siirto henkilöstä toiseen tapahtuu kolmella tavalla:

  1. Iatrogeninen, kun infektio johtuu meneillään olevista diagnostisista toimenpiteistä. Siten infektio voidaan suorittaa endoskopian tai muiden huonosti steriloitujen lääketieteellisten välineiden aikana, joilla oli suora yhteys potilaan mahalaukun limakalvoon.
  2. Ulosteen suun. Bakteeri erittyy ulosteen kanssa. Saastuneita vettä tai ruokaa voi tarttua bakteereihin.
  3. Suullinen suullinen. Gastroenterologit uskovat, että H. pylori elää suuontelossa. Siksi infektio voidaan välittää suutelemalla jonkun toisen hammasharjan tai huonosti pestyjen ruokailuvälineiden avulla.

Vaikka Helicobacter Pylori pystyy aiheuttamaan histologisen gastriitin kaikissa infektoituneissa ihmisissä, harvinaisissa tapauksissa esiintyy patologisia oireita. Harvemmin kuin gastriitti kehittää mahahaavan ja erittäin harvoin - mahasyöpä.

Tartunnan oireet

Vatsaan pääsemisen jälkeen bakteeri alkaa aktiivisesti erittää sen elintärkeän toiminnan tuotteista. Ne ärsyttävät limakalvoja, minkä seurauksena tulehdus kehittyy. Helicobacter pylorin kliiniset oireet riippuvat sen muodosta.

Niistä on viisi, harkitse kukin niistä tarkemmin:

  1. Latentti tai oireeton muoto, kun hälyttävällä henkilöllä ei ole hälyttäviä oireita, varsinkin jos hänen immuniteettinsa on riittävän voimakas vastustaa Helicobacteria. Mutta vaikka kliininen kuva ei näy, henkilö on edelleen liikenteenharjoittaja ja voi tartuttaa muita. Kun bakteerit pysyvät pitkäaikaisesti vatsassa, vaikeiden komplikaatioiden esiintyminen, joista yksi on vatsakarva, on mahdollista.
  2. Akuutti gastriitti on sairaus, jota ilmenee epigastrium-kipu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus. Tauti voi muuttua krooniseksi, jaksollisilla relapseilla.
  3. Krooninen gastriitti. Se on tämä patologia, joka on yksi helikobakterioosin tärkeimmistä ilmenemismuodoista. Pahanevyyden aikana potilas valittaa vatsakivut, pahoinvointi, joskus oksentelu, päänsäryt, ruokahaluttomuus. Potilas ei jätä närästystä, turvotusta, röyhtäilyä, ilmavaivat. Myös epäspesifisiä oireita on verenvuotojen kumina ja huonossa hengityksessä.
  4. Krooninen gastroduodenitis, kun patologinen prosessi vaikuttaa pohjukaissuoleen. Kliininen kuva muistuttaa gastriitin oireita, mutta mahalaukun tulehdus voi aiheuttaa selkärangan häiriöt, erityisesti ummetus. Potilas menettää ruokahalunsa, valittaa pahoinvoinnista, hänen unensa häiriintyy. Limakalvojen muutokset havaitaan vain endoskopian aikana. Loukkaantumiset voivat olla lieviä, kohtalaisia ​​tai vaikeita.
  5. YABZH, jota voi esiintyä muista syistä (alkoholismi, tupakointi, usein rasittava stressi, haitallinen työ jne.). Eroosiota ja haavaumia muodostuu mahalaukun limakalvoja syvemmällä vauriolla. Patologiasta ilmenee lukuisia oireita: vatsakipu, pahoinvointi, kielen valkaisu, pahoinvointi, ilmavaivat, oksentelu, ruoansulatushäiriöt, epigastrisen alueen raskaus, närästys jne.

Jos puhumme vatsan ulkopuolisista oireista, potilailla, joilla on helicobacteroosi, on ihonalaista tai ihottumaa ilmestyvä pieni tai vaalea pimpoli. Yleensä ne sijaitsevat kasvoilla. Usein tämä tauti aiheuttaa atopisen dermatiitin, psoriasiksen, ekseeman, jäkäläplanuksen, eryteeman kehittymisen.

Kuvassa näkyy Helicobacter pylorin oireita: akne kasvoilla.

Helicobacter pylori -määritys

Diagnostiikka voi olla invasiivinen (endoskopia seuraavalla mahalaukun biopsialla) ja ei-invasiiviset (laboratoriotestit). Tietenkin kaikkein tarkin ja luotettava on invasiivinen tekniikka, koska mahalaukun kudosten näytteenoton vuoksi lääketieteellinen asiantuntija tekee perusteellisen tutkimuksen biomateriaalista tulehduksen lähteiden ja bakteerien itsensä havaitsemiseksi. Mikroskooppisen tutkimuksen lisäksi mahalaukun kudosnäytteelle voidaan tehdä erilaisia ​​laboratoriokokeita.

Kaikkien laboratoriotestien tarkoituksena on tunnistaa Helicobacter pylori ja arvioida sen elintärkeää toimintaa. Koko elinkaaren ajan mikro-organismi rikkoo mahalaukun ureaa ammoniakkiin, mikä luo itselleen suotuisia elinolosuhteita. Jos laitat Helicobacter pylorin infektoituneen mahalaukun limakalvon urean, ammoniakki vapautuu. Tästä johtuen liuoksen alkalisuuden taso kasvaa, mutta nämä muutokset voidaan havaita vain erityisten testiliuskojen avulla. Indikaattorit toimivat lakmapaperin periaatteella.

Mutta taudin tunnistaminen ei ole tarpeen EGD- tai biopsia-tutkimuksen suorittamiseksi - voit käyttää toista menetelmää. Testi, jossa on 13 ureaa, auttaa auttamattomasti havaitsemaan tartunnan läsnäolon välittömästi ja aloittamaan hoidon heti.

Mahdolliset komplikaatiot

Terapian oikea-aikaisella käynnistämisellä voidaan ehkäistä vaarallisia seurauksia. Lisäksi muiden ihmisten tartuntariski on kokonaan suljettu pois.

Jos puhumme komplikaatioista, he voivat todistaa kehityksensä kautta:

  • krooninen tai atrofian gastriitti;
  • YABZH ja KDP;
  • mahalaukun onkologia;
  • endokriinisiä patologioita, jotka johtuvat mahalaukun epiteelin vuorauksesta.

Tällaisten seurausten välttämiseksi itsehoitoa ei suositella ehdottomasti. On parempi antaa tämä kysymys pätevälle gastroenterologille.

Helicobacter pylori -hoito

Ennen Helicobacter Pylori -hoidon aloittamista arvioidaan mahalaukun aste ja seinien saastuminen. Tosiasia on, että joillakin ihmisillä, ajan myötä, nämä mikro-organismeista tulee ehdollisesti patogeenisen mikroflooradin lajikkeita, joten he eivät ehkä näytä itseään.

Jos bakteeri ei vahingoita kuljettajansa terveyttä, sen poistamista ei tehdä. Mutta infektion parantamiseksi tarvitaan voimakkaita antibakteerisia lääkkeitä. Ne puolestaan ​​voivat merkittävästi heikentää immuunijärjestelmää ja aiheuttaa suoliston dysbioosin kehittymistä.

Huom. Et voi turvautua kansanvastaisten lääkkeiden käyttöön helicobacter-hoitoon. Keittoautojen ja infuusioiden käyttö voi vain "hiljentyä" sairauden oireita jonkin aikaa, mikä pakottaa potilaat lykkäämään lääkärinkäyntiä. Sillä välin tauti etenee vain, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Terapeuttiset hoito-ohjelmat

Helicobacter pylori hoito-ohjelma edellyttää kattavaa lääketieteellistä lähestymistapaa. Yleensä potilaalle määrätään kaksi lääkettä, jotka valitaan erikseen. Plus, yksi protonipumpun estäjien ryhmän edustaja on ehdottomasti määrätty.

Hoidon kesto määräytyy gastroenterologin mukaan potilaan perusteellisen tutkimuksen ja taudin vakavuuden arvioinnin jälkeen. Hoidon kesto on 14-21 päivää. Valmistumisen jälkeen lääkäri suorittaa toistuvat laboratoriotestit potilaan täydellisen elpymisen varmistamiseksi.

antibiootit

Huolimatta siitä, että Helicobacter Pylori kuuluu patogeenisten bakteerien ryhmään, kaikki mikrobilääkkeet eivät voi tuhota sitä.

Mikro-organismi kehittää nopeasti antibakteeristen aineiden vastustuskykyä, mikä suuresti vaikeuttaa paranemisprosessia. Joskus lääkärin on yhdistettävä useita lääkkeitä kerralla positiivisen dynamiikan saavuttamiseksi ja mahalaukun ympäristö voi häiritä lääkkeiden komponenttien aktivaatiota ja hidastaa hoitomenetelmää.

Antibioottiterapia helicobacteroosiin liittyy seuraavien lääkkeiden käyttöön:

  • klaritromysiini
  • kefalosporiinivalmisteet;
  • azithromycin;
  • Levofloksasiini.

Eniten vaikutusta mahalaukun limakalvojen tulehduksen hoitoon ja sen aiheuttamiin haavaumiin on lääke Amoksisilliini ja sen analoginen Flemoxin Solutab. On mahdollista käyttää muita antibakteerisia lääkkeitä - Augmentin ja Amoxiclav. Niihin kuuluu klavulaanihappo, joka estää mikro-organismien tuottaman spesifisten entsyymien tuottamisen. Tämä puolestaan ​​estää H. pylorin mikro-organismin resistenssin kehittymistä.

Valmisteet bismuki trikaliya-dikalitraatti

Useimmiten Helicobacteriosis-sairauksien hoidossa käytetään De-Nol-lääkettä, joka sisältää vaikuttavana aineena trikaliditartraattia. Tästä johtuen biologisten yhdisteiden tuotanto vähenee merkittävästi, mikä edistää patogeenisen mikrofloorin kasvua ja lisääntymistä.

De Nolin toiminta on suunnattu:

  • solukalvojen läpäisevyyden rikkominen;
  • muuttamalla solukalvon rakennetta.

Trikaliditartraatin kemiallinen vuorovaikutus mahalaukun limakalvon proteiiniyhdisteiden kanssa johtaa suurimolekyylisten kompleksien muodostumiseen. Tästä johtuen haavojen ja eroosion pinnalle muodostuu vahva suojakalvo, joka estää mahalaukun nauttimisen mahalaukun vaurioituneille alueille.

De-Nol-hoidon loppuunsaattamisen jälkeen mahalaukun limakalvon resistenssin lisääntyminen pepsiiniin ja kloorivetyhappoon tapahtuu.

Protonipumpun estäjät

Helicobacter Pylorin tehokasta ja nopeaa hävittämistä varten protonipumpun salpaajat sisältyvät hoito-ohjelmaan. Koostumukseen sisältyvien komponenttien vuoksi laukaistaan ​​monimutkaisia ​​biologisia prosesseja, jotka johtavat mahahapon suolahapon tuotannon vähenemiseen.

Seuraavat lääkkeet ovat tehokkaimpia protonipumpun estäjiä (inhibiittoreita):

Ruoansulatushoidon vähenemisellä alkaa vaurioituneiden kudosten korjaaminen. Se muodostaa epäedulliset olosuhteet patogeenisten mikro-organismien, ja erityisesti H. pylorin, lisääntymiselle.

Lisäksi protonipumpun estäjät lisäävät merkittävästi antibioottien tehokkuutta, joita käytetään tämän bakteerin aiheuttamien sairauksien hoitoon. Tätä silmällä pitäen gastroenterologit usein vähentävät antimikrobisten aineiden annosta. Tämä vaikuttaa suotuisasti suolen mikrofloorin tilaan ja potilaan yleiseen immuniteettiin.

Terapeuttinen ruokavalio

Maha-suolikanavan toiminnan normalisoimiseksi koko hoidon ajan ja sen päätyttyä potilaan on noudatettava erityistä terapeuttista ruokavaliota. Se merkitsee seuraavia sääntöjä:

  1. Ruoan tulee olla murto-osa, eli sinun täytyy syödä vähän, mutta usein.
  2. Sulje paistetut, rasvaiset, mausteiset, mausteiset elintarvikkeet, leivonnaiset ja makeiset.
  3. Seuraa juomista.
  4. Alkoholin ja alhaisten alkoholijuomien jätteet.
  5. Sulje pois ruokavalion marinadit, suolakurkku, sooda, pikaruokaa ja muuta roskaruokaa.

Aluksi ei ole helppoa noudattaa tällaista tiukkaa ruokavaliota, mutta terveydenhuollon kannalta potilaan on tehtävä tämä. Ajan myötä hän tottuu tähän ruokavaliokuntaan, eikä huomaa elintarvikkeiden rajoituksia.

Tässä on näytevalikko Helicobacter Pylori-potilaille:

  1. Aamiainen koostuu kaurapuuroista, tuoreesta juustoraastosta ja hedelmäsoseesta.
  2. Lounaalla saa syödä tuorejuustoa ja juoda kupin kamomatea.
  3. Lounaalle voit syödä keittoa, joka perustuu kananlihaan, jossa on vähärasvaista lihaa, höyrytettyjä kalajauhoja ja höyrytettyjä tai tuoreita vihanneksia.
  4. Toisena iltapäivänä välipala - hedelmää tai maitoa hyytelöä paistetuilla omenoilla.
  5. Illallisen voi syödä höyrytettyä kalkkunaa ja keitettyjä perunoita.
  6. Lapsivuorokautisen illalla saa syödä kefiriä tai ruusukeharsikoita.

Ateriat valitaan erikseen, riippuen taudin vaiheesta. Myös pahentumisriski otetaan huomioon, samoin kuin muut tekijät.

ennaltaehkäisy

Tartuntojen välttämiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisimpia sääntöjä:

  • pese kädet perusteellisesti ennen syömistä ja myös käymällä vessassa;
  • käytä vain omia työkaluja ja hygieniatuotteita (pyyhkeet, hammasharjat, saippua jne.);
  • ruoansulatuskanavan täydellinen parannus patologia;
  • luopua huonoista tavoista;
  • Varmista, että suoritat rutiiniluonteisia lääkärintarkastuksia.

Hoidon tulosten vahvistamiseksi ja immuunijärjestelmän vahvistamiseksi lääkärin tulee määrätä vitamiinikomplekseja ja huumeita, jotka sisältävät hivenaineita, joita henkilö tarvitsee. Mutta itse potilaan on autettava kehoaan voimistua sairauden jälkeen, luopua alkoholista ja tupakoinnista sekä tarkastella elämäntapaa.

Helicobacter pylori -bakteeri mahassa - kuin se uhkaa

Tekijä: Alexey Shevchenko 09 syyskuu 2018 12:00 Luokka: Luonto ja mies

Hyvä päivä, hyvät ystävät Alexei Shevchenko blogista "Healthy Lifestyle". Nykyään tiedetään varmasti, että useimmat gastriitit ja mahahaavan sairaudet aiheuttavat bakteeri Helicobacter pylori. Tämä salainen mikro-organismi päivittäin tartuttaa yhä useampia ihmisiä, jotka edustavat eräänlaista aikapommia. Tässä artikkelissa haluan sanoa muutaman sanan Helicobacter pylori -bakteerin kohdalta vatsassa.

Mikä tämä mikro-organismi on?

Helicobacter pylori on Helicobacter-sukuun kuuluva bakteeri. Nämä bakteerit saivat nimensä johtuen tyypillisestä spiraalimuodosta. Yhteensä Helicobacter-suvulla on 35 bakteerilajia. Jotkut heistä elävät ruoansulatuskanavassa ja nisäkkäiden maksassa, jotkut pitävät linnuista. (Helicobacter pylorin piirteitä kuvataan myös täällä ja tässä).

Helicobacter-suvun tunnetuin ja vaarallinen jäsen on Helicobacter pylori. Ja valitettavasti tämä bakteeri ei ole vain kuuluisin, vaan myös yksi yleisimmistä. Lääketieteelliset tilastot väittävät, että vaarallinen H. pylori on menestyksekkäästi asuttanut vähintään puolet koko ihmisväestöstä.

H. pylori -bakteerin pituus on 3 μm ja sen kierukan halkaisija 0,5 μm. Kertoen nämä mikro-organismit kykenevät muodostamaan kalvoja ja jos ne ovat vakavissa epäsuotuisissa olosuhteissa, ne rakentavat itselleen ympäröivän suojakokonaisuuden, jossa vaikeina aikoina seisoo.

Cocoonilla on pallomainen muoto. Vaikka kotelossa bakteeri ei kertaudu, se ei kuitenkaan menetä kykyä kiinnittyä mahalaukun seinämään. Mikä vielä pahempaa, sikiön muoto on paljon resistentteämpi antibiooteille ja syntetisoi enemmän aineita, jotka voivat aiheuttaa syöpää.

H. pylorin muodostama biofilmi auttaa myös bakteereita suojaamaan itseään. Avustuksella he "pettävät" niiden infektoituneen organismin immuunijärjestelmän ja heikentävät antibioottien vaikutusta. Tällainen mekanismi on erinomainen selviytymiseen mahalaukun erittäin aggressiivisessa ympäristössä.

H. pylori -bakteeri on hyvin liikkuva, ja koko "nippu" pitkästä lippulaivasta, joka voi olla neljästä kuuteen, auttaa häntä liikuttamaan.

Tänään tunnetaan monia erilaisia ​​H. pylori -kantoja. Geenien sarjat eroavat jonkin verran toisistaan, joten bakteereilla on erilaiset vaaratilanteet ja elinvoimaisuus. Aggressiivisemmat kannoista aiheuttavat peptisen haavataudin, vähemmän aggressiivisia ovat vain gastriitti. Ne H. pylorin kannoista, joita esiintyy oireettomilla kantajilla, osoittavat vähäistä aggressiivisuutta.

Miten bakteeri tulee vatsaan?

On aivan ilmeistä, että jotta mikrobe joutuisi vatsaan, se on nieltävä. Valitettavasti Helicobacter pylorin tapauksessa tämä tehtävä on yksinkertaisempi. Bakteeri tuntuu hyvältä vedessä, maalla ja käytännössä millä tahansa pinnalla. Siksi infektio voi tapahtua:

  • likainen käsi;
  • huonosti pesty tai puutteellisesti keitetyt / paistetut elintarvikkeet;
  • saastunut vesi ja muut juomat.

Kun H. pylori kolonisoi ihmiskehon, se esiintyy paitsi vatsassa tai pohjukaissuolessa, myös sylissä. Ja tämä tarkoittaa, että kaikki kotitalouskeskustelut tai suudelma operaattorin kanssa saattavat päätyä tartuntaan.

Ilmassa tapahtuva jakelu on myös mahdollista. Jos bakteerikantaja aivastaa tai aiheuttaa yskimistä esimerkiksi julkisessa liikenteessä, kaikki sen vieressä olevat matkustajat saavat osuutensa H. pylori -tapahtumasta.

Helicobacter pylori mahassa

Ruoansulatuskanavan bakteerit voivat elää suolistossa ja jopa mahassa aggressiivisesta happamasta ympäristöstä huolimatta. Joissakin tapauksissa, ilman hoitoa, ne johtavat vakavien sairauksien kehittymiseen, joten vatsan tilan seuranta on ehdottoman välttämätöntä.

Helicobacter pylori - mitä se on?

Helicobacter pylori on haitallinen bakteeri, joka aiheuttaa helikobakteerian ja edelleen ylemmän ruoansulatuskanavan tulehdussairaudet. Tilastojen mukaan se havaitaan 2/3: lla planeetan väestöstä, mutta kaikilla ei ole epämiellyttäviä oireita.

Yleensä niille, jotka kärsivät gastriitista, duodeniitista ja peptisten haavaumasta pitkään, FGS: n aikana, bakteeri havaitaan 80 prosentissa tapauksista.

Kun mahalaukun limakalvoon on lisätty, bakteeri erittää ureasi, joka neutraloi mahalaukun, jotta se voi elää kehossa vuosikymmenien ajan.

Helicobacter pylori asuu erityisessä osassa vatsassa - pyloric - ja on olemassa kahdessa muodossa - coccal ja kierre.

Toinen tyyppi on vaarallisempi, koska se tunkeutuu limakalvolle ja kiinnittyy siihen. Lisäksi bakteerilla on lippulaiva, mikä helpottaa sen liikkumista, joten taudin taudinaiheuttaja mahalaukussa ja joutuu pohjukaissuoleen. Vain helicobacter pylori voi selviytyä happamassa ympäristössä, jossa muut mikrobit kuolevat nopeasti.

Bakteereiden infektion syyt

Helicobacter pylori ei voi olla pitkä ilman tai pintojen vuoksi, joten ne näkyvät mahassa suurimmaksi osaksi suoraa kosketusta henkilön kanssa. Yleensä saman perheen jäsenet ovat sairastuneita ja sukulaisia ​​tartutaan suukon kautta, suolesta, joka myös pienissä määrissä kulkee ruokaan ja ruokiin.

Mistä muusta bakteeri tulee? Voit noutaa sen, kun käytät muita ihmisten hygieniaosia (pyyhkeet, hammasharjat jne.). On olemassa vaara saastuttamasta pesemättömiä hedelmiä, vihanneksia, jo aiemmin sairaan potilaan juomaveden läpi, ravintoloissa, joissa ei ole noudatettu astioiden pesua koskevia sääntöjä, suolaa ravistelevien aineiden ja huulipunan kautta. Bakteereja välittävät myös yskäniveltä.

Yleensä kaikkein vaarallisimmat mikropiirit, joissa on spiraalimaisema, eivät lainkaan ole kestäviä ympäristölle. Nämä ovat ehdollisia anaerobisia, joten ilman ympäristö ei sovi niihin. Mutta bakteerilla on toinen hämmästyttävä kyky - se voi joko kuolla muutamassa minuutissa tai mennä cocci-muotoon. Mahalaukun jälkeen mikrobi syntyy uudestaan, mutta tässä muodossa se aiheuttaa vähemmän mahalaukun tulehdusta.

Helicobacter pylorin oireet

Elimistöön viemisen jälkeen mikrobe alkaa erittää erityistä entsyymiä, joka lopulta vahingoittaa mahalaukun epiteelia. Usein helicobacteriosis ei anna oireita, eli etenee piilevässä muodossa. Tämä muoto esiintyy ihmisillä, joilla on voimakas immuniteetti, mutta kun se vähenee, se aktivoituu. Myös vähemmän haitallisia kantoja, jotka vaikuttavat limakalvoon pieneen määrään, eivät ole oireeton.

Gastriitti voi pahentua, tässä tapauksessa potilas on huolissaan vakavasta kipu vatsa, polttaminen, kuume jopa 37,5 astetta ja enemmän, akuutti kipu vatsan.

Muissa tapauksissa henkilöllä on tyypillisiä kroonisen gastriitin oireita:

  • vatsakipu;
  • raskaus syömisen jälkeen;
  • närästys;
  • pahoinvointi, vähemmän oksentelua;
  • röyhtäily;
  • tunne täyteyttä mahassa;
  • epämiellyttävä maku;
  • ummetus, ripuli;
  • vatsakipu;
  • turvotus;
  • ruokahaluttomuus.

Jos on olemassa muita riskitekijöitä (tupakointi, alkoholismi, heikko ravitsemus, stressi), henkilö, joka ei hoita Helicobacter pyloria, voi olla mahahaava, pohjukaissuolihaava, vatsan eroosiota.

Patologian mahdolliset komplikaatiot

Helicobacter pylori on patogeeninen mikrobe, jolla on kyky parasiitia, toksogeenisuutta ja kykyä aiheuttaa erilaisia ​​häiriöitä elimistössä. Jos vatsassa on yli 10 vuotta, bakteeri johtaa usein atrofisen gastriitin kehittymiseen, mikä vähentää kloorivetyhapon estämistoimintoja. Tämäntyyppinen gastriitti puolessa tapauksista ulottuu ohutsuolen ylempiin osiin, aiheuttaen duodeniittiä röyhtävällä sapillä, kipua kylkiluiden alla, eroosiot. 20% ihmisistä, bakteeri aiheuttaa veren oksentelua, veren sekoittumisen ulosteet ja piilotettu verenvuoto aiheuttaa anemiaa.

Peptinen haavauma on myös hyvin tyypillistä tämän patogeenisen organismin kanssa tartunnan saaneille ihmisille, ja se on paljon vaikeampaa. Sekä atrofinen gastriitti että haavauma ovat vaarallinen syöpään siirtymisen riski. Muita helikobakterioosin komplikaatioita voivat olla:

  • peritoniitti tulehduksen puhkeamisen jälkeen;
  • krooninen haimatulehdus;
  • krooninen kolekystiitti;
  • enterokoliitti;
  • uupumus;
  • suolen dysbioosi;
  • ärtyvän suolen oireyhtymä;
  • atopinen dermatiitti;
  • ruusufinni;
  • hiustenlähtö.

Helicobacter Pylorin diagnoosi

Yleensä, jos on ominaisia ​​oireita, potilas viittaa gastroenterologisti. Ruoansulatuskanavan patologian diagnosointi on välttämätöntä mahalaukun tuotannossa tai endoskooppisessa vatsa- ja pohjukaissuolessa.

Tutkimuksen aikana limakalvosta tehdään pieni viilto (biopsia), jonka jälkeen määritetään bakteerien läsnäolo tai poissaolo, niiden tyyppi ja kylvöaste. Jos astetta on heikko (alle 20 mikrobista), hoitoa ei yleensä tarvita. Ilman mahalaukun endoskooppia voidaan myös havaita bakteereja, joita usein harjoittelee lapsilla.

Seuraavassa on esitetty Helicobacter pylori -normi veressä ja muissa testeissä.

Helicobacter bacterium: oireet ja hoito

Nykyään Helicobacter-bakteerit ovat yleisimpiä ja haitallisia mikro-organismeja herpesviruksen jälkeen. On arvioitu, että yli 50% maapallon ihmisistä on tartunnan saaneita. On tärkeää tietää, mitä Helicobacter-bakteerin oireet näyttävät voidakseen aloittaa hoidon ajoissa, mikä merkitsee merkittävien terveysongelmien syntymisen estämistä.

Mikä on Helicobacter pylori -bakteeri, mikä on sen vaara?

Helicobacter pylori on bakteeri, joka esiintyy potilailla, joilla on erilaisia ​​maha-suolikanavan patologioita. Jos puhumme haitallisen mikro-organismin nimestä, se valittiin niin ollen ollenkaan vahingossa. Yksi sen osista "pylori" tarkoittaa bakteerin pääasiallista elinympäristöä eli mahalaukun osaa, kun taas toinen osa "heliko" tarkoittaa sen muotoa (voi olla kierukkamaista tai spiraalimaista).

Viime aikoihin saakka lääkärit olivat vakuuttuneita siitä, että luonnossa ei voi olla sellaista mikro-organismeja, joka voisi selviytyä mahalaukun kloorivety- ja happamassa ympäristössä. Helicobacter-bakteeri löydettiin vuonna 1979 Australian tutkija Robin Warren. Hänen tieteellisen kollegansa, tohtori Barry Marshallin, etsivät tämän bakteerin laboratoriossa. Tuolloin tutkijat eivät edes tienneet, että tämä mikro-organismi aiheutti mahahaavan, gastriitin ja monien muiden ruoansulatuskanavan patologisten ilmiöiden esiintymisen, eikä lainkaan usein rasituksia tai epäterveellistä ruokavaliota, kuten aiemmin oli ajateltu.

Halusin vahvistaa hänen teoriansa oikeellisuuden, Barry Marshall päätti epätoivoisesta kokeesta - hän juotti petrimaljan sisällöstä, jossa helicobacter kasvatettiin. Tulokset eivät kestäneet kauan odotettua - muutaman päivän kuluttua tiedemiehelle diagnosoitiin gastriitti, joka parannettiin kahdella viikolla lääkkeen metronidatsolin ottamisesta.

Vuonna 2005 tämän löytämisen tekijät nimettiin Nobel-palkinnoksi, jonka he ansaitsevat. Kauhea totuus on avautunut koko maailmaan - erityisesti Helicobacter pylori johtaa mahahaavan ja gastriitin kehittymiseen, jolla on kaikki seuraukset ja siihen liittyvät sairaudet.

Helicobacter-bakteerin laukaisema ketjureaktio on todella mahtava ulkonäkö:

Ensin ihminen infektoidaan Helicobacter pylori => Sitten mikro-organismin vaikutuksesta tulehdukselliset prosessit ilmenevät (haava, gastriitti jne.) => Atrofia ilmenee => Metaplasia kehittyy => Onkologiatilaukset eivät sulje pois.

Tästä syystä on tärkeää havaita mikro-organismin esiintyminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa ja aloittaa välittömästi hoito.

Bakteerien ominaisuudet

Ne aiheuttavat Helicobacterin vaikuttavaa "selviytymismahdollisuutta".

Ensimmäinen ominaisuus - bakteeri kykenee vastustamaan hyvin hapan mahalaukun ympäristöä. Suuri osa bakteereista ja viruksista tällaisessa korkeassa happamessa kuolee. Helicobacter pylori soveltuu myös happamuuden lisäämiseen käyttämällä kahta mekanismia:

  1. Heti kun bakteeri tulee vatsaan, se alkaa liikkua lippunsa avulla ja peittää kannun limakalvon ympäröimä lima, joka myös suojaa limakalvon soluja ylimääräisestä happamasta - eli "valitsee" turvallisimman alueen.
  2. Myös Helicobacter aktivoi ammoniakin suojaavan erityksen erittymisen neutraloimalla mahalaukun happaman ympäristön. Tästä johtuen bakteeri kiinnitetään mahan seinämiin ja pysyy siellä pitkään (monta vuosikymmentä) samanaikaisesti mukavimmissa ja turvallisissa olosuhteissa.

Toinen erityispiirre, nimittäin Helicobacter, kuten edellä on jo osoitettu, on tärkein maha-suolikanavan sairauksien aiheuttaja. Sen lisääntymisen aikana, bakteeri alkaa tuhota mahalaukun solut. Ja haitalliset aineet, joita Helicobacter vapauttaa, aiheuttavat kroonista tulehdusta ja gastriittiä. Koska pohjukaissuolen ja mahalaukun limakalvon heikkeneminen johtuu useista haavaumista ja eroosioista, ja onkologian kehittymisriski kasvaa merkittävästi. Tähän mennessä tiedemiehet luottavat siihen, että Helicobacter on tärkein syy mahasyöpään.

Voit päästä eroon infektiosta suorittamalla hoitojaksoa antibakteerisilla lääkkeillä, jotka säätelevät vatsahapon happamuuden tasoa. Hoitoa on hoidettava yksinomaan gastroenterologin toimesta, kun kaikki tarvittava tutkimus on suoritettu.

Mitkä ovat tämän patologian syyt?

Suojaa itsesi on tärkeää tietää, miten Helicobacter lähetetään.

Voit tarttua vaaralliseen mikro-organismiin kontaminoituneen ruoan tai veden kautta tartunnan saaneessa henkilössä. Joissakin tapauksissa Helicobacter-infektioihin riittää yksinkertaisesti syödä likainen hedelmiä tai vihanneksia, älä pese käsiä ennen syömistä tai käytä jonkun muun ruokia.

Lisäksi haitallisia mikro-organismeja voidaan siirtää ysköksen tai syljen erittämän ysköksen kautta. Tärkeä piirre - bakteeri ei voi olla ilmassa. Myös tutkijat uskovat, että Helicobacter pylori on perhetauti, koska viimeaikaisten tutkimusten tulokset osoittavat, että mikro-organismin esiintyminen ainakin yhdessä perheenjäsenessä lisää 95%: n potentiaalia patologian löytämisessä muille jäsenilleen.

Miten mikro-organismi

Kun Helicobacter pylori on saanut mahalaukussa, se alkaa aktiivisesti tuottaa elämänsä tuotteita, jotka vaikuttavat mahalaukun epiteeliin. Helicobacter-bakteerin oireet vaihtelevat sairauden muodon mukaan:

  1. Latenttinen muoto Suurin osa potilaista tässä vaiheessa mikro-organismi ei aiheuta epämiellyttäviä oireita, varsinkin jos henkilöllä on riittävän vakaa immuunijärjestelmä. Helikobakteeri hankkii inaktiivisen muodon ja aktivoidaan sitten suotuisissa olosuhteissa. Luonnossa on haitallisia kantoja, jotka vaikuttavat mahalaukun limakalvoon eriasteisesti. Myös bakteerien oireettoman kuljetuksen tapauksessa toiminnallisia häiriöitä esiintyy paitsi mahassa, myös haimassa. Pitkäaikainen (yli 10 vuotta) mikro-organismi on mahassa, ja sen seurauksena syntyy vakavia seurauksia, jotka voivat kehittyä onkologiaksi.
  2. Akuutti gastriitille on ominaista kipu ulkonäkö epigastrisella alueella, oksentelu. Kalteva krooninen.
  3. Krooninen gastriitti. Se on 50% väestöstä planeetallamme, eli krooninen gastriitti on tärkein ilmiö helicobacteriosis. Potilas valittaa vatsan kipua, ilmenee pahoinvointia, ylikuormitusta, närästystä, kumit alkavat vuotaa, suussa on huono maku ja röyhtäily on ominaista.
  4. Krooninen gastroduodenitis. Tässä tapauksessa pohjukaissuolihaava on jo mukana patologisessa prosessissa. Oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin gastriitin ilmentymät. Lisäksi saatat kohdata häiriö jakkara (ripuli tai ummetus), vähentää tai täydellinen menetys ruokahalu. Muutokset määräytyvät endoskopialla, voivat olla lieviä, kohtalaisia ​​tai vaikeita.
  5. Peptinen haava - monet tekijät (mukaan lukien alkoholinkäyttö, tupakointi, stressi) johtavat sen kehittymiseen. Eroosiota ja haavaumia esiintyy mahalaukun syvemmän kerroksen tappion takia. Tämän taudin ominaispiirteet ovat erilaisia: vatsassa on tuskallisia aistiharhoja, jotka yleensä esiintyvät aterian jälkeen; joka myös luonnehtii epigastrisen alueen raskauden tunne; pahoinvointia, närästystä, röyhtäilyä ja oksentelua.

Jos pidämme mikro-organismin epäsäännöllisiä ilmenemismuotoja, Helicobacter ja akne ovat erityisen huomionarvoisia. Yleensä ruusufinni esiintyy kasvoilla. Tutkijat ovat osoittaneet, että Helicobacter pylori toimii usein laukaisijana atopisen dermatiitin kehityksessä aikuisilla ja lapsilla. Muut ihosairaudet (kutina, psoriaasi, erytroderma, jäkäläplus) voivat myös liittyä tämän bakteerin esiintymiseen elimistössä, mutta ei ole luotettavaa tietoa, joka osoittaa tällaisen linkin ja selittää patogeenisen reaktion mekanismin.

Helikobakteeri: diagnoosi

Tähän mennessä on olemassa useita menetelmiä, joilla vahvistetaan bakteerien esiintyminen elimistössä. Aikaisemmin Helicobacteria diagnosoitiin yksinomaan endoskopian avulla mahalaukun avulla. Nyt ei ole invasiivisia testejä veren, ulosteiden tai hengityksen kautta. Mutta potilaat, jotka valittavat vatsaan kohdistuvasta kivusta, osoitetaan endoskooppisesti, koska tämä tekniikka antaa meille mahdollisuuden arvioida vatsan tilaa ja tunnistaa haavaumia, gastriittiä tai kasvainta.

Niinpä useimmissa tapauksissa Helicobacter-diagnoosin prosessi, kuten aiemmin, toteutetaan endoskopialla, biopsyllä ja ureaseksilla. Ei-invasiivisia testejä käytetään yleensä hoidon päätyttyä bakteerien poiston varmistamiseksi.

Potilaita, jotka ovat alle 55-vuotiaita, jotka valittavat vatsakipuista, jos muita oireita, jotka osoittavat aktiivisia haavaumia tai kasvaimia (anemia, verenvuoto, ajoittainen oksentelu, nopea laihtuminen, ruoansulatuskanavan perinnöllisyys), voidaan määrätä ei-invasiivisille testeille.

Asianmukaisen diagnoosin jälkeen hoito valitaan, jos testitulokset ovat positiivisia. Endoskopiaa määrätään vain tapauksissa, joissa hoidosta ei ole näkyviä tuloksia.

Helicobacter-bakteeri: patologinen hoito

Helicobacter-bakteerikäsittely on artikkelimme tärkein asia, koska se on oikea-aikaisesti aloitettu hoito, joka mahdollistaa taudin poistamisen alkuvaiheissa odottamatta mahdollisten komplikaatioiden kehittymistä.

Lääkärit kehittävät nykyaikaista hoitoa Helicobacter-bakteeriin liittyvien patologioiden suhteen ottaen huomioon taudin vakavuus, patologisen prosessin vaihe ja erilaiset etiologiset tekijät. Infektioiden eliminointi on mahdollista vain kattavan, antibakteeristen lääkkeiden hävittämiseksi.

Hävittämisellä tarkoitetaan Helicobacter-bakteerien täydellistä hävittämistä missä tahansa muodossaan, mikä osaltaan edistää vakaata remissioa. Klaritromysiinin, amoksisilliinin ja rabepratsolin yhdistelmää pidetään tehokkaimpana. Tämä on ensimmäinen rivi, joka sisältää kolme osaa.

Epätyydyttävien tulosten tapauksessa määrätään toisen rivin 4-komponenttinen järjestelmä, joka koostuu metranidatsolista, rabepratsolista, tetrasykliinistä ja Vismus-subsalisylaatista. Hoidon kesto ei saa ylittää 2 viikkoa.

Yhdessä hävittämishoidon kanssa ne käyttävät probioottisia valmisteita (suosituimpia ovat Bifiform ja Linex). Ne vähentävät haittavaikutusten todennäköisyyttä ja lisäävät hoidon tehokkuutta.

Helicobacter-bakteerikäsittelyn tulokset riippuvat patologian spesifisestä muodosta, oikein valituista terapioista sekä mikro-organismin herkkyydestä antibiooteille. Useimmissa tapauksissa antibakteeristen lääkkeiden käyttö haavoja tai akuuttia gastriittia vastaan ​​edistää täydellistä elpymistä ilman vaikutuksia elimistöön.

Kroonisen gastriitin hoito, johon liittyy atrofisia muutoksia - monimutkaisempi prosessi. On mahdotonta palauttaa atrofiset alueet, mutta ne itse asiassa vähentävät niiden muuttamisen riskiä onkologiaksi.

Hoito folk-korjaustoimenpiteiden avulla

Jotta päästäisiin eroon tästä patologiasta mahdollisimman tehokkaasti, lääketieteellisen hoidon lisäksi pitäisi noudattaa ruokavaliota ja käyttää tehokasta perinteistä lääkettä normalisoimaan mahalaukun happamuus ja poistamaan kivuliaita aistimuksia. Tätä tarkoitusta varten käytetään kaikenlaisia ​​maksuja ja decoctions, jotka vaikuttavat sekä patologian perussyihin että sen esiintymisprosessiin. Reseptit vaihtelevat jonkin verran perustuen siihen, millaista happamuutta diagnosoitiin potilaalla.

Esimerkiksi korkean happamuuden tapauksessa käytetään usein tätä suosittua reseptiä:

  • keitä pellavansiemenet 5 minuuttia;
  • sitten se vedetään noin 2 tuntia ja suodatetaan;
  • Tuloksena oleva lima annetaan potilaille nopeudella yksi rkl ennen aterioita.

Se on myös erittäin tehokas keittäminen nurmikokoelmasta, joka sisältää kamomilla, St. John's wort, yarrow ja celandine. Valmistusta varten on välttämätöntä sekoittaa sama määrä kaikkia ainesosia ja kaataa kiehuvaa vettä niiden päälle. Infuusio jätetään useita tunteja ja annetaan sitten potilaalle pienessä määrässä 30 minuuttia ennen ateriaa.

Maidon vähentyneen happamuuden tapauksessa on suositeltavaa kuluttaa 125 millilitraa tuoretta kaalin mehua tuntia ennen aterioita.

Samalla tarkoituksella voit käyttää suklaan keittämistä. Keittoastoprosessi on seuraava:

  • 4 rkl calamus rhizome kaataa kiehuvaa vettä;
  • aine on infusoinut 30 minuuttia;
  • otettu neljäsosaan kuppiin ennen ateriaa.

Vatsavaivojen kipua voidaan auttaa hillitsemään omena-, päärynä-, mansikka- ja mustikka-lehtien kukkia, joiden määrä on täynnä kiehuvaa vettä, joka jäähdytetään, suodatetaan ja kulutetaan aterioiden väliin.

Ehkäisevät toimenpiteet

Immuniteettia tähän bakteeriin ei synny, sairaus yleensä palaa. Ennaltaehkäisyyn kuuluu henkilökohtaisen hygienian, terveiden elämäntapojen sääntöjen noudattaminen, ajankohtaisten tutkimusten suorittaminen ja kaikkien perheenjäsenten hoito, jos Helicobacter havaitaan yhdessä sukulaisessansa kanssa.

Jos haluat suojata itsesi tästä patologiasta, noudata seuraavia suosituksia:

  • käyttää vain henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteitaan;
  • älä käytä tavallisia ruokia;
  • pese kätesi perusteellisesti ennen syömistä;
  • älä suutele tuntemattomia ihmisiä;
  • älä väärinkäytä alkoholijuomia;
  • ei tupakoi (eikä pelkästään aktiivista tupakointia oteta huomioon, vaan myös passiivinen).

Tähän mennessä Helicobacter-bakteereja vastaan ​​ei ole rokotetta, mutta tutkijat ovat aktiivisesti mukana tässä asiassa. Oletetaan, että rokotetta voidaan käyttää yhdessä ruoan kanssa, mutta toistaiseksi kokeita sellaisen lääkkeen luomiseksi, joka olisi tehokas mahahapon happamuuden olosuhteissa, ei ole kruunattu menestyksellä.

Mitä pitäisi olla ruokavalio helicobacter-hoidon hoidossa

Tietenkin tämän taudin hoidon tärkein asia on lääkitys, mutta yhtä tärkeä rooli on oikea ravitsemus. Jotta Helicobacter pylori olisi helppo päästä eroon, noudata seuraavia suosituksia:

  • älä tee suuria välejä aterioiden välillä;
  • syödä ruokaa pienissä osissa;
  • täytä 5-6 kerta-annosruokaa, sinun on syytä syödä hitaasti, pureskella ruokaa hyvin ja pestä se riittävästi nestettä;
  • potilaan tulee hylätä liiaksi rasvaiset, paistetut tai mausteiset elintarvikkeet, hiilihappopitoiset juomat, maustetut elintarvikkeet ja alkoholi.

Itse asiassa nämä ovat vain yleisiä suosituksia, jokaisessa tapauksessa ravitsemus on laskettava happamuuden (alhainen, korkea) perusteella ja sen tulisi määrätä vain asiantuntija.

Voidaan todeta, että Helicobacter pylori on erittäin vaarallinen mikro-organismi, joka voi aiheuttaa monia vakavia patologioita. Tämän ongelman poistamiseksi tehokkaasti, kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, sinun on heti hakeuduttava lääketieteelliseen apuun ja harjoitettava kattavaa hoitoa, joka yhdistää perinteisen ja perinteisen lääketieteen saavutukset. Vain tässä tapauksessa voit luottaa myönteiseen tulokseen ja nopeaan elpymiseen ilman sivuvaikutuksia.