Haimatulehdus

Kipu ylävatsasta keskellä ylätaudessa

Kipu yläosassa on erittäin hälyttävä oire, joka voi olla merkki monenlaisista sairauksista. Kipua on monia syitä.

Epämukavuutta voi seurata pahoinvointi, turvotus ja viimeinen loputtomasti. Patologian tyypistä riippuen vatsan yläosassa oleva kipu voi olla sekä voimakas että yksitoikkoinen.

Jotta voitaisiin vastata kysymykseen siitä, miksi ylävatsas sattuu, sinun on ymmärrettävä tämän alueen rakenteelliset piirteet ja tunnistettava mahdolliset epämiellyttävät tuntemukset.

syistä

Vatsan yläosassa ei aina ole tosiasiallisia syitä siihen liittyviin elimiin, jotka sijaitsevat tällä alueella.

Usein tutkimuksen aikana paljastui veripatologia, hormonaaliset häiriöt tai aineenvaihduntahäiriöt.

Tosi kipu voi olla aivan toisenlainen kehon alue. Siksi itsehoito sellaisilla oireilla on täysin vasta-aiheinen.

Yleisimmät kivun yläreunan syyt ovat:

  1. Vatsavaivoja.
  2. Oncology.
  3. Herniakalvo.
  4. Liiallisen tulehdus.
  5. Sydäninfarkti.
  6. Aliravitsemus ja huonoja tapoja.
  7. Selkärangan patologia.
  8. Haimatulehdus.
  9. Mahalaukun kouristukset.
  10. Haavauma.
  11. Kolekystiitti.

Diagnoosi auttaa selkeyttämään diagnoosia ja auttaa määrittämään hoitoa.

onkologian

Yläosa on harvoin alttiina neoplastisille prosesseille.

Huolimatta siitä, että ehdottomasti kaikki ihmiskehon kudokset ja elimet ovat alttiita syöpälle, on joitain alueita, jotka ovat vähiten alttiita pahanlaatuiselle kudosgeeneraatiolle.

Vatsan kipu voi ilmetä pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen takia. Kasvaimen kasvun myötä tapahtuu haavoittuneen alueen ja ympäröivien elinten tuhoava tuhoutuminen.

Usein kipu esiintyy jo syövän edistyneissä vaiheissa, joissa on erittäin vaikeaa toteuttaa tehokasta hoitoa.

Jos vatsa sattuu yläosaan, nämä voivat olla merkkejä seuraavista syöpätyypeistä:

  1. Haimasyöpä. Tilastojen mukaan se vaikuttaa enemmän miehiin kuin naisiin. Tämä johtuu siitä, että miespuolinen seksi usein altistaa kehosi negatiivisiksi tekijöiksi, kuten alkoholin, tupakoinnin ja epäterveellisen ruokavalion. Kipu sijaitsee vatsan yläosassa ja antaa keskelle takaa. Kipu ilmenee taudin viimeisessä vaiheessa, kun metastaasit ovat muodostuneet elintärkeisiin elimiin. Oheisia oireita ovat keltaisuus, voimakas ruumiinpainon lasku, turvotus.
  2. Sappirakon syöpä. Todisteellinen tekijä on pitkittyneet sappikivitaudit, usein kroonisen kolekystiitin paheneminen. Kudoksen rappeutuminen tapahtuu sappin pitkällä tulehdusprosessilla. Oireet ovat samanlaisia ​​kuin haimasyöpä. Vatsakipu liittyy myöhempään ajanjaksoon, ja seurauksena on jatkuvia ongelmia tuolin kanssa.
  3. Maksa-syöpä Usein muodostuu pitkittyneen maksakirroosin taustalla, hepatiitti B: n, C: n esiintyminen. Kipu esiintyy ylempien vatsojen oikealla puolella olevien kylkiluiden alla. Oheisia oireita ovat kehon lämpötilan nousu, nesteen ulkonäkö vatsan ontelossa ja lisääntyminen elimistössä.
  4. Mahalaukun syöpä. Kuten monien muiden syöpätyyppien tavoin, useimmiten sillä ei ole kipua sen alkuvaiheessa. Se ilmaistaan ​​myös ummetuksen esiintymisessä. Vaarana ovat yli 60-vuotiaat miehet sekä potilaat, joilla on vatsa-, gastriitti- ja muut tulehdusprosessit.
  5. Ruokatorven syöpä. Tuskin alemman ruokatorven osan kipu voi levitä rintakehään ja ylös vatsaan. Taudin alkuarvo on yleensä nielemiskeinon häiriö.

Aistiharha ruokatorvessa (tukossa oleva ruokavalio), pahoinvointi. Kipu leviää laajalla patologisella prosessilla. Metastaasien leviäminen läheisiin elimiin on.

On myös hyvin harvinainen syöpä - karsinooma peritoneum (metastaasin leviäminen peritoneumilla).

Tällöin kasvainten moninkertainen lisääntyminen tapahtuu koko vatsan ontelon sisäkerroksessa.

neurologia

Yleinen syy, miksi vatsakipu yläosassa on vahinkoa selkäydinten juurille. Tärkein epämukavuuden lähde on osteokondroosi.

Selkäydin on yhteydessä ruoansulatuskanavaan hermokuitujen kanssa ja puristettaessa selkärangan juuret voivat aiheuttaa voimakasta kipua keskellä tai vatsaontelon yläosassa.

Sen lisäksi, että koetaan epämukavuutta, joka liittyy siihen, että vatsa sattuu, potilaalla on yleinen heikkous, huimaus ja kipu taipumisen aikana, selkärangan jatkuminen.

Osteokondroosin täydellinen hoito on mahdotonta, koska patologiassa on mukana peruuttamattomia muutoksia selkärangan kudosten tasolla.

Käytetään oireetonta hoitoa, joka auttaa lievittämään kipua, parantamaan verenkiertoa ja poistamaan lihaskrampit.

Diafragmaattinen tyrä

Diafragmaattinen tyrä on rintakehän normaalin tilan rikkomus ruokatorven aukon alueella. Syyt ravistelevat kehoa, mikä aiheutti lihaskudoksen venyttelyn ja heikkouden.

Tämän jälkeen kalvon aukon patologinen laajentuminen, joka uhkaa liikuttaa vatsan elimiä rintaan.

Tuloksena oleva tyrä ei tuota teräviä ja teräviä kipuja, mutta se aiheuttaa äärimmäisen epämiellyttäviä tunteita yläosassa.

Akuutti kipu on mahdollista, jos tautia ei ole pitkään hoidettu. Se herättää verisuonten supistuminen lihaskudoksilla.

Vatsan trauma

Tylppä vatsan traumalle on ominaista avoimien haavojen puuttuminen ja ulkoinen verenvuoto. Tästä huolimatta vatsassa olevat sisäelimet ovat vahingoittuneet.

Vahinko on mahdollista ikään kuin iski tylsä ​​esine, tai räjähdyksen voimakas riehuus, pudotus suuresta korkeudesta, jopa pehmeällä pinnalla.

Riippuen siitä, mikä osa vatsa on kärsinyt, voidaan puhua siitä, mitä seurauksia ja komplikaatioita voi olla.

Tyypillinen isku kärsii seuraavista vammoista:

  1. Hematoma on ontomuoto, joka on täynnä tulehduksellista nestettä tai verta. Kipu ilmenee heti aivohalvauksen jälkeen. Vatsan vaurioitunut alue peittää turvotuksen, joka eliminoituu veren kerääntymisen eron vuoksi.
  2. Pernan repeäminen. Tapahtuu voimakkaan iskuhypoteesi vasemman puolen jälkeen. Pernassa on hyvä verenkierto, joten loukkaantumisen jälkeen potilas kärsii nopeasta ja suuresta verenhukasta. Vatsan yläosassa on terävä kipu kylkiluiden alla. On olemassa vaara tajunnan menetyksestä johtuen laajasta verenvuodosta ja kivusta.
  3. Ristin murtumat. Loukkaantumisen jälkeen kipu näkyy rintakehän ja yläraajan keskellä. Ajan myötä kipu ei vähene ja voi vakavasti lisätä erityisesti kävelyä ja syvää hengitystä. Akuutti kipu yläosassa voi olla merkki sisäelinten vahingoittumisesta.
  4. Maksa repeytyy. Liiallinen verenvuoto. Keho on peitetty suojaavalla suojuksella, joka ei salli veren virrata rajojen yli.

Muodostetaan maksakapselin täyttö verellä, sen tuskallinen venytys. Pitkäaikainen leikkauksen puuttuminen on täynnä kuolemaa tai vammaisuuden kehittymistä.

Tylppä trauma on se, että henkilö ei voi välittömästi vastata vakavaan ilmentymään. Usein potilas, jolla on kipua yläosassa aivohalvauksen jälkeen, tulee kriittiseen tilanteeseen.

umpilisäkkeen tulehdus

Liitteen paikka on sellainen, että sen tulehdus voi aiheuttaa kipua yläosassa. Kipu on useimmiten akuutti ja ympäröi.

Elimistö sijaitsee vatsan oikealla puolella, mutta sen tappio usein myös kipua vatsaan keskellä, pahoinvointi.

Öljyistä oireista havaitaan puolet potilaista, mikä saattaa olla syynä oikean diagnoosin myöhäiseen ilmoitukseen.

Taudin tarkkoja syitä ei ole selvitetty. On olemassa luettelo provosoivista tekijöistä: aliravitsemus, krooniset tulehdusprosessit maha-suolikanavassa, immuunijärjestelmän häiriöt ja loisten läsnäolo.

Hoitona käytetään liimojen poiston kirurgista menetelmää.

Sydäninfarkti

Sydänkohtauksen hyökkäyksen aikana tapahtuu sydänlihaksen tietty alue hylkääminen. Taudin syy on verenkiertohäiriö, nimittäin tämän lihasten ravitsemus, joka johtuu tromboosin kehittymisestä, ateroskleroosista.

Ennalta infarktissa potilaat valittavat, että heillä on ylempi vatsakivut. Tämä johtuu sydänlihaksen ja kalvon lihasten sijainnista.

Kipu voi vaihdella voimakkaasti ja luonteeltaan. Useimmiten rintakehän alla on terävä tuska.

Tällaisten oireiden ilmetessä on tarpeen kiireesti soittaa lääkäriin, sillä henkilön elämä riippuu oikea-aikaisesta lääketieteellisestä avusta.

Ruoansulatuskanavan taudit

Tällaisiin sairauksiin kuuluvat seuraavien elinten patologia:

maksa

  • Hepatiitti.
  • Maksakirroosi.
  • Oncology.

Pitkäaikaisilla sairauksilla ei ole merkittäviä oireita. Taudin laiminlyönnin asteella vatsan yläosa sattuu.

Kipu alkaa näkyä oikealla ja antaa sitten keskellä vatsan ja yläosan. On pahoinvointia.

Hoito: Terapeuttiset toimenpiteet näissä tapauksissa riippuvat oikea-aikaisesta hoidosta.

Jos sairaus havaitaan varhaisessa vaiheessa, lääketieteellinen, kirurginen hoito on mahdollista. Aloitettu patologinen patologia ei useimmiten kuulu hoitoon.

vatsa

  • Mahalaukun pylorusin ahtauma. Se kehittyy pitkään kestävien tulehdussairauksien, hermostuneiden kokemusten ja muiden patologioiden taustalla. Voi muodostaa kipua yläosassa erityisesti ruoan jälkeen.
  • Haavauma. Se on yksi yleisimmistä sairauksista, joiden seurauksena mahalaukun ja mahalaukun ärsytys on liiallista. Sairaus aiheuttaa infektioita, vitamiinipuutteita, huonoja tapoja, stressaavia kokemuksia. Aiheuttaa voimakasta kipua koko mahassa, myös yläosassa.
  • Gastriitti. Se on samanlainen kuin haava ja se on samassa patologian ryhmässä. Erot, että gastriitti vaikuttaa mahalaukun ylempään kerrokseen, ja peptinen haavauma-sairaus jättää syvät vauriot. Gastriitissa vatsavaivo sattuu ruuan ja epäterveellisen ruoan syömisen jälkeen, on turvotusta.

Hoito on vakiinnuttaa ruokavalio ilman haitallisen ruoan käyttöä, mikä edistää patogeenisten bakteerien ruuansulatusta ja lisääntymistä.

Toisessa vaiheessa käytetään anti-inflammatorisia lääkkeitä, antibiootteja ja kyllästetään mikroflooria hyödyllisten bakteerien kanssa.

perna

  • Tulehdus.
  • Tauko.
  • Kysta.

Keho harvoin altistuu sairauksille. Tämä johtuu pääasiassa vakavista tulehdusprosesseista tai vammoista. Pernan patologiat aiheuttavat vatsakivua ylhäältä.

Pahoinvointi on mahdollista, sekä tylsää että terävää kipua. Useimmiten epämiellyttävät oireet sijaitsevat vatsaontelon vasemmalla puolella, mutta ne voivat levitä kylkiluiden ja keskellä.

Kirurgisia toimenpiteitä, hoitoa ja pitkäaikaista seurantaa sairaalassa sovelletaan.

haima

Haimatulehdus. Tauti esiintyy tulehdusprosessin mukana haimassa.

Eläin sijaitsee vasemmalla, mutta sen ominaisuudet ovat sellaisia, että tietyissä häiriöissä koko vatsa sattuu, erityisesti rasvaisen aterian jälkeen.

Vatsan kipu on useimmiten keinuvaa, joten monet ottavat sen hermostuneena tai selkärangan patologiaksi.

Nimitettiin lääkehoito, joka perustuu anti-inflammatoristen lääkkeiden ja antispasmodiksen saantiin.

sappirakon

Kolekystiitti. Sillä on ominaista kivien patologinen muodostuminen koko elimistössä. Kehittyy taustalla vähentää immuniteettia ja metabolisia häiriöitä.

Sappihäiriön suojaava limakalvokerros on erittäin herkkä, joten kun kivet kasvavat, vyötärön kipu esiintyy vatsan ontelon yläosassa kylkiluiden alla.

Tauti vaatii leikkausta. Ilman oikeaa lääketieteellistä hoitoa vatsakipu voi johtaa tietoisuuden menetykseen, suuren määrän vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Ruoansulatuselinten ruoansulatushäiriöiden lisäksi mahahaava voi aiheuttaa myrkytyksen.

Tällöin bakteerien tuottamat toksiinit vaikuttavat laajalti vatsaontelon limakalvoihin ja aiheuttavat näin arkuutta.

On välttämätöntä seurata kulutetun ravinnon laatua. Pääasiallinen myrkytyksen merkki on pahoinvointi ja ympäröivä kipu vatsaan.

diagnostiikka

Sen määrittämiseksi, miksi se sattuu vatsaan, on tarpeen suorittaa kaikki tarvittavat diagnoositoimenpiteet.

Epämiellyttävät tuntemukset ovat monenlaisia ​​mahdollisia patologioita, jotka ovat vaarallisia omalla tavallaan.

Itsearvioinnin vaikeus on myös se, että kipua aiheuttava elin voi sijaita joko oikealla tai vasemmalla ja säteilyttää peritoneumin yläosaan.

Diagnostiikassa käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Yleiset virtsan ja verikokeet. Tarvittaessa saatat tarvita testi okkulttiseen vertaan.
  2. EGD.
  3. Röntgenkuva.
  4. MRI: n tai CT: n suorittaminen.
  5. Ultrasound-diagnoosi.
  6. Palpataatio, tutkimus ja anamneesi.

On huomattava, että oikea-aikaisen diagnoosin avulla voidaan sulkea pois mahdollisten vaarallisten sairauksien jatkokehitys ja päättää tehokkaasta hoidosta.

johtopäätös

Kipujen esiintyminen vatsan yläosassa ei ole itsenäistä tautia. Syitä voi olla monia ruoansulatuskanavan elinten sairauksia sekä neurologian ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia.

On väärin poistaa kipu pitkään kipulääkkeillä. Toinen passiivinen toiminta ihmisten terveydelle on haitallista potilaan elämänlaadulle.

Kipu ylävatsasta keskellä ylätaudessa

Kun ylempi vatsa sattuu, sinun täytyy miettiä, mistä tämä oire tuli. Useimmissa tapauksissa tämä voi johtua vatsaontelon tällä alueella sijaitsevista sisäelimistä. Esimerkiksi kipu voi koskea vatsassa, maksassa, haimassa, suolistossa, sappirakossa, perna. Myös kipu voi kulkeutua keuhkoista esimerkiksi silloin, kun potilas kehittää keuhkokuumetta tai keuhkoputkentulehdusta.

Älä unohda, että sydäninfarkti, kipu voi myös mennä ylemmälle vatsalle. Lisäksi ylävartalon kipu voi ilmetä osteokondroosin kehittymisen, vatsaontelon seinämien patologisissa prosesseissa (esim. Tyrissä), tulehdusprosessissa tällä alueella (paiseet). Diagnoosin ja epämukavuuden syiden selvittäminen ylemmän vatsaan on melko vaikeaa, kun otetaan huomioon suuri määrä sairauksia, joilla on samanlainen oire. Mutta vasta diagnoosin vahvistamisen jälkeen voidaan aloittaa hoito.

Gastriitti, mahalaukku ja pohjukaissuolihaava

Jos se sattuu vatsaan, niin useimmiten sattuu mahatauti mahalaukun tai mahahaavan vuoksi. Tässä tapauksessa kipu on tikarin tyyppi. Intensiivisyys on erittäin korkea, joten lähes aina pahenemisvaiheessa henkilö ottaa mukavan asennon. Raskauden vuoksi mahalaukku niin paljon sattuu, että tuskallinen sokki on mahdollista ihmisessä. Samaan aikaan verenpaine laskee, sydämen lihasten supistukset lisääntyvät, kylmä hiki ilmestyy. Vatsan etuseinämä vetäytyy sisään, sitten lihakset kireästi suojaavat. Tämä johtuu siitä, että suolahappo, entsyymit ja muut mahalaukun sisältö voivat jättää vatsa haavojen läpi. Tulevaisuudessa tämä voi johtaa peritoniittiin - vatsaontelon tulehdusprosesseihin. Miehillä on peptinen haavauma 8 kertaa useammin kuin naisilla. Jos epäillään haavojen puhkeamista, on välttämätöntä välttää kirurgiset toimet. Hoidon hoitamiseksi tämän taudin hoidossa voi olla vain kirurginen.

Hyvin usein, ennen kuin mahahaava esiintyy, henkilöllä on gastriitti. Tämä häiritsee mahalaukun limakalvoa ja ruokatorvea. Tämän taudin syyt ovat epäterveellinen ruokavalio, stressi ja muut ongelmat. Melko usein tämä tauti liittyy tiettyjen bakteerien aktiivisuuteen. Hoito vaatii lääkitystä.

Sydäninfarkti

Yläosa voi myös satuttaa sydäninfarktin takia. Tässä tapauksessa hyökkäyksessä on gastalginen muoto. Necroottisten prosessien vuoksi kipu yläosassa esiintyy vasemman kammion takareunoissa ja septumissa. Tämä johtuu siitä, että nämä sydämen osat ovat lähinnä kalvoa, mikä selittää tämän kipu lokalisoinnin yläosassa. Lisäksi alueella esiintyvien ruoansulatuselinten toimintaan liittyy ongelmia. On yksi pahoinvointi ja oksentelu.

Ei vain kipu yläosassa auttaa tunnistamaan hyökkäyksen sydänkohtauksen. On olemassa tiettyjä merkkejä, jotka osoittavat sydänvaurioita. Esimerkiksi hengenahdistus ilmenee myös silloin, kun henkilö on levossa. Sydämen nopeus kiihtyy, sydämen työn aikana on keskeytyksiä, pulssilla on rytmihäiriö. Verenpaine nousee. Tämä kipu yläosassa voi liittyä sydänkohtaukseen, joka johtuu vaikeasta stressistä tai iskeemisestä sairaudesta. Diagnoosi on paras käyttää EKG: tä. Jos epäillään hyökkäystä, potilas on kiireellisesti sairaalassa. Se vaatii intensiivistä hoitomuotoa parantamaan kipua yläosassa.

haimatulehdus

Kipu ylävatsassa saattaa lisäksi ilmaista haimatulehduksen esiintymistä. Kipu tuntemuksia ovat vyöruusu. Useimmiten tauti menee pois ilman oireita. Mutta jos ruokavalion säännöt rikkovat, on vatsaontelon keskellä terävä kipu.

Useimmissa tapauksissa hyökkäys johtuu siitä, että potilas on syönyt liian rasvaa tai makeaa ruokaa.

Ja jos yhdistät sen alkoholin saantiin, kipu kipu muuttuu akuutiksi. Säteilytys tässä taudissa on melko laaja. Kipu annetaan kylkiluiden kohdalla kylkiluiden ja edes takana olevasta alueesta (todennäköisimmin epämukavuus ja kipu ovat havaittavissa hartioiden, selkärangan, alaselän alueella). Kaikki tähän liittyy pahoinvointi ja usein oksentelu. Kehon lämpötila voi nousta. Usein, jos tyhjennys on kulunut, kipu kasvaa jälleen. Apu ei tule. Tulehduksessa haima erittää liikaa entsyymejä, jotka eivät ainoastaan ​​sulata sisältöä vatsaan vaan myös syövyttävät elimen seinämiä. Tämän takia vatsakammion keskellä on kipua.

Vaikeimmissakin tilanteissa voi jopa olla täydellinen sisäisen elimen nekroosi. Sitten entsyymit tulevat veren sisään. Ruumiin myrkytyksen haitat haiman entsyymit ovat raajojen, kehon ja kasvojen syanoosi, kehon puolella, verenvuoto ja punaiset läiskät, verenvuotot pistemerkillä pakaroiden ja napojen alueella. Jos nämä oireet ilmestyvät ja vatsa kuolee edelleen, lääkäri voi määrittää taudin ennen laboratoriotestausta. Potilaan on pikaisesti toimitettava tehohoitoryhmälle. Vaatii tehohoitoa. Jos on olemassa massiivinen nekroosi ja suppuration, sitten leikkaus on välttämätöntä.

Sappirakon ja sappirakenteiden sairaudet

Joskus se sattuu ylempään vatsan ja sairauksien kehittymistä sappirakon ja sappitiehyillä. Kipu ulottuu koko vatsan onteloon komplikaatioilla ja vakavalla taudilla. Esimerkiksi maksasyövän esiintyminen johtuu siitä, että sappihäiriössä on huono läpäisevyys. Tämän kipu-oireyhtymän yleisimpiä syitä ovat cholelithiasis. Tällöin kivet ovat päällekkäin kanavien lumen kanssa. Mitä tässä tapauksessa, vain lääkäri ilmoittaa.

Itse murskaavat kivet ovat kiellettyjä. Kipu tuntuu oikeiden kylkiluiden alla, mutta se voidaan sijoittaa kaulan alla, rintaan, olkapäiden alle. Samanaikaisesti on oksentelu, pahoinvointi. Tällaiset hyökkäykset voidaan lopettaa tavanomaisten keinojen ansiosta, joilla on kouristuskohtauksia. Esimerkiksi No-shpa tekee. Jos tällaiset korjaustoimenpiteet eivät auttaneet, ja potilaan tilanne huononi (kipu yläosassa, pahoinvointi, päänsärky, letargia, väsymys, lisääntynyt ruumiinlämpö, ​​vilunväristykset ja muut myrkytysoireet) eli epäilty kolekystiitti. Tässä tapauksessa sappirakon tulehtuu. Hyökkäykset alkavat yleensä äkillisesti. Huima ylempi vatsa, kuume. Tämä tapahtuu muutama tunti sen jälkeen, kun henkilö on syönyt liian rasvaisia ​​ruokia. Sairauden muodon mukaan joko lääkehoito tai leikkaus on määrätty.

Maksasairaus

Vatsavaivat saattavat myös liittyä maksasairauteen. Esimerkiksi samanlainen oire ilmestyy keltaisuudelle. Tämä sairaus kehittyy johtuen sapen virtausongelmista. Tämän seurauksena aine kumuloituu maksassa. Tässä tapauksessa on keltaisuuden mekaaninen muoto. Myös maksa voi täysin romahtaa. Näille prosesseille on ominaista maksa-tyypin keltaisuus. Kummassakin tapauksessa epämukavuutta tuntuu keskellä vatsaonteloa ja sitten kipua.

Toinen tauti, jossa henkilöllä on kipua keskellä vatsan, on portaalityyppinen hypertensio. Tällöin verenpaine kohoaa laskimoon, joka siirtää veren ravintoaineista ruoansulatuselimistä maksaan. Tauti voi olla monimutkainen kirroosi, ascites, pernan tulehdus.

Maksan enkefalopatia on toinen syy kipuun keskellä vatsan. Maksan detoksifikaatio johtaa tähän sairauteen. Henkilö samanaikaisesti on maksan heikkous, apatia, letargia, huono unta. Mahdollinen maksa kooma. Useimmissa tapauksissa, jos hoitamaton, henkilö kuolee kirroosi.

perna

Jos vatsa sattuu keskelle, henkilö voi kehittää kaikki pernan sairaudet. Tässä tapauksessa keho laajenee. Tähän on useita syitä. Hyvin usein syy on pernan hypertrofia. Perna on tärkeä elin, joka on vastuussa kehon immuunitoiminnasta.

Perna on suuri imusolmuke, joka on suodattava verta joka kerta. Suurennettu perna voi liittyä krooniseen sairauteen, joka esiintyy akuutissa tai kroonisessa muodossa. Esimerkiksi malaria, tuberkuloosi, sepsis, mononukleoosi voivat kehittyä. Se voi myös olla autoimmuunireaktio, joka johtuu lupus erythematosusista, seerumin sairaudesta. Pernassa kuolleiden punasolujen jäämiä kerrostetaan siten, että elimistön lisääntyminen havaitaan massan hemolyysin aikana.

Lisääntyvä paine portaalin laskimossa voi myös tuntua vatsakivulta. Jos pahanlaatuiset solut lisääntyvät veressä, myös elin voi kasvaa. Kehon spontaani murtuminen aiheuttaa vakavaa akuuttia kipua.

Pleurisy ja keuhkokuume

Akuutti kipu voi tuntua rintakehässä ja ylemmässä vatsassa, rintakehässä ja keuhkokuumeessa. Tässä tapauksessa henkilöllä on hengityselinten elinten vaurio. Tämä kipu lokalisointi johtuu siitä, että keuhkojen alaosa sijaitsee kalvon kupolin vieressä. Tämän seurauksena, jos pleura on tulehtunut (erityinen kerros, joka ympäröi rintaonteloa), kipu voi tuntua myös yläosassa. Muscles jännittynyt suojaamaan. Kipu on jatkuvasti voimistunut. Useimmiten voi tuntea epämukavuutta ja kipua kehon oikealla puolella. Tästä syystä potilaat viedään usein sairaalaan leikkaukseen, koska heillä on epäilty kolekystiitti-, appendikitis-tai muita sairauksia, joihin liittyy "akuutti vatsa" -tyyppinen oireyhtymä.

Kun sattuu särkyä yläosassa, on parempi olla itsemääritä, koska se voi vahingoittaa terveyttä. Ainoastaan ​​kokenut lääkäri voi diagnoosin jälkeen pystyä määrittämään diagnoosin ja valitsemaan sopivan hoidon. On parempi olla käyttämättä kipulääkkeitä, jos sinulla on keskellä vatsakipua. Tämä johtuu siitä, että lääkäri vaikeutti oikean diagnoosin tekemistä. Ennen kuin diagnoosi on todettu, on kiellettyä käyttää kuumennuslevyä. Voit liittää kipeästi pisteeseen kylmän pakkauksen (jää tekee). Jos tilanne on monimutkainen pahoinvoinnin, ripulin ja oksentelun vuoksi, sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Muuten, vatsakipu raskauden aikana on täysin erilainen, mutta lääkärin tarkkailun tässä asennossa pitäisi myös olla vakio.

Lääkärille tulevat potilaat usein valittavat kipua yläosassa. Samanlaisia ​​tunteita kokenut jokainen ihminen. Tällaisen epämukavuuden syyt voivat olla hyvin erilaisia.

Puhutaan ensin kipuista, jotka ovat vatsaan yläosassa oikealla. Ne esiintyvät paljon useammin kuin vastakkaisella alueella, koska tällaisilla tärkeillä elimillä on tällainen alue, kuten maksa ja sappirakko. Lisäksi oikeassa vatsaontelossa on osa suolistosta. Jos jokin näistä elimistä on loukkaantunut tai sairas, ylempi vatsa kärsii.

Maksavaurioita

Sydämen vajaatoiminta, infektio, kemialliset aineet aiheuttavat maksan turvotusta, joka aiheuttaa syövyttävän luontaisen kivun, joka tuntuu syvältä sisälle eikä pinnalle. Tällöin epämukavuus jatkuu.

Sappirakon vaurio

Kivet tässä elimessä, heikko maksan toiminta, infektio voi aiheuttaa kipua yläosassa. Kivuliaita aistimuksia, toisin kuin maksassa esiintyvät, on ominaista voimakkuus, aiheuttaa liiallista hikoilua ja jopa pahoinvointia.

Munuaispatologia

Kuten tiedät, munuaiset ovat sivuilla, ja siksi, jos heidän tappionsa on, kipu esiintyy useimmiten takana. Kuitenkin oikean munuaisen taudin tapauksessa absessi, kivet, absessi ja verihyytymä muodostuvat oikeassa ylävartalossa. Jos munuaisista vapautuvat pienet kivet aiheuttavat epämukavuutta, kipu voi olla äärimmäisen kivulias, paroksismaali ja säteilee nivusiteelle.

Suoliston tulehdus

Jos osa suolesta, joka sijaitsee oikealla vatsan alueella, tulee tulehtumaan, henkilö kärsii tuskaa tällä alueella. Tämä ilmiö esiintyy melko harvoin. Kipuja ovat kuin kouristukset, kestävät pari minuuttia, pysähtyvät ja toistuvat. Yhdessä tämän kanssa saattaa esiintyä ummetusta tai ripulia.

Yläosa vatsan yläosaan

Tällä alueella ovat perna, vatsa ja osa suolistosta. Pinen ruumiin pinnalle on tarpeeksi lähellä. Jos vaurion seurauksena elintä suurennetaan, sen kapseli venytetään, mikä aiheuttaa kipua. Vatsavaara voi myös esiintyä vatsaan johtuen limakalvon ärsytyksestä väärän ruokavalion, alkoholin saannin ja toiminnallisen dyspepsian vuoksi. Siinä tapauksessa, että kipu vasemmalla ylävartalolla jatkuu yli päivässä, mene välittömästi lääkäriin - tämä tila voi viitata haavaumiin tai jopa mahasyöpään. Mutta älä pelkää, tällaisia ​​sairauksia diagnosoidaan harvoin, todennäköisesti olet kehittänyt gastriitin. Lisäksi suolistossa kertyneet kaasut voivat aiheuttaa epämukavuutta vasemman vatsan alueella.

Haima-aste

Koko yleisen vatsan alueen kautta haima on venytetty, jonka tulehdus voi aiheuttaa kipua vatsan vasemmalle, keskelle ja oikealle alueelle. Sen tappio tapahtuu kasvaimen kehityksen seurauksena, kun se altistuu toksiineille pitkäaikaisten steroidien ja diureettisten lääkkeiden seurauksena. Tällaisissa tapauksissa kipu yläosassa on melko terävä, syvä, johon liittyy lämpötilan nousu ja pahoinvointi.

Kohdun yläosassa oleva kipu on yleinen kuvaus ihmiskehon tilasta, mutta tämä ei tarkoita sitä, että on sallittua jättää huomiotta. Kivun syyt ovat vähäiset (ummetus tai häiriö), ja on vakavampia (kolelitiasi, munuaissairaus). Sen on toimittava välittömästi, jos lapsella on vatsakipu!

Kivun syyt

Jos vatsa on keskellä huipulta, syy on merkittävä verenkierron laajentuminen ruokatorvessa (etenkin kroonista alkoholismia sairastaville). Tällaiset tuskalliset aistimukset johtuvat mahalaukun refluksoinnista ruokatorven haavan aikana.

Tuskallisten kouristusten esiintyminen rinnassa ja ruokatorven keskellä voi esiintyä seuraavista syistä:

  1. Lihakset, jotka tarttuvat kulkuun sydämeen - mahalaukun, epänormaalin rentoutumisen, tapahtuu, kun hermot ovat vaurioituneet. Tämä tapahtuu esimerkiksi leikkauksen aikana.
  2. Kuivien elintarvikkeiden väärinkäyttö.
  3. Lisääntynyt limakalvon kuivuus ruokatorvessa tai kuiturakenteen lisääntyminen pitkittyneellä maha-refluksitaudilla (kun mahahapon liikkuminen palautuu ruokatorveen) aiheuttaa ruuan kovaa kulkua. Tämä voi aiheuttaa harvinaisissa poikkeuksissa systemaattisen skleroosin.
  4. Mahalahdenturi vaikuttaa diafragman ruokatorven aukkoihin ja aiheuttaa siten epänormaalisti suljetun läpikulun mahalaukkuun. Patologian merkit ovat kipuja rinnassa ja kurkunpään alla, jotka annetaan vatsan keskelle tai yläosalle. Tärkein oire on hapon epämiellyttävän makuaistin esiintyminen suuontelossa.
  5. Mahalaukun sisäkerroksen tulehdus on gastriitti. Merkkejä gastriitista pidetään pisteinä - erikseen tai kollektiivisesti:
  • Kipu rinnassa, keskellä tai ylähuoneessa pahenee syömisen jälkeen.
  • Pimeä tuoli
  • Pahoinvointi, joskus oksentelu.
  • Kivut vatsan alueella, mukana aaltoilevat kouristukset vatsaan.
  • Nopea kyllästyminen.
  • Närästys (paistaa kurkunpään tai rintakehän).
  • Lämpötilan nousu.
  1. Gastroparesis on hidas prosessi tyhjentää vatsan johtuen siitä, että lihakset eivät ole riittävän voimakkaita rentoutumaan hermovaurion vuoksi. Syyt, jotka aiheuttavat gastroparesis: ateroskleroosin, hormonaaliset häiriöt, psykologiset ongelmat, kuitumaisen kudoksen muodostuminen parantavaa haavaumaa ja mahalaukun kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Tämän taudin oireet ilmentävät kouristuskykyä ruoan, nopean kylläisyyden, närästyksen, turvotuksen tai vaikean röyhtäilyn aikana tai sen aikana.
  2. Vatsan haavaumat - avoimet haavat vatsaan. Tyypillinen taipuva kipu sen jälkeen tai prosessin aikana ruokaa ruoan yläosassa vatsan.
  3. Ohutsuolen (pohjukaissuolen) tulehdusprosesseille on tunnusomaista tylsä ​​kipu, pääasiassa yöllä ja ruoan välissä, kipu tuntuu kylkiluiden ja vatsaontelon keskellä. Kun tulehdus voi havaita veren ulosteessa ja tummentaa.
  4. Syöpät aiheuttavat paitsi epämiellyttävän kipua keskellä ja yläosassa, mutta myös pahoinvointia, ruokahaluttomuutta, liiallista laihtumista, äärimmäisen pimeitä ulosteita.
  5. Haimatulehdus. Taudin akuutti muoto on tulehduksellinen prosessi haimassa, joka johtuu sorkkataudin taudista tai pitkäaikaisesta alkoholismista. Tuskaisuus tuntuu pääasiassa vasempaan yläosaan ja vatsan keskustaan, joskus ympäröivä (se vahingoittaa sekä etu- että takaa). Appetite pahenee, pahoinvointi ilmenee, valkoinen harva uloste ja potilas menettää painonsa voimakkaasti.
  6. Vatsan lihasten murtumiseen johtava vaurio, joka johtuu shokista tai fyysisestä rasituksesta, voi aiheuttaa vakavia vatsakivua. Hematooma, joka ilmenee myöhemmin, voi kerääntyä lihaksiin aiheuttaen huomattavan sinisen ja pehmeän kohouman.
  7. Ohutsuoli tai pikemminkin sen pieni kappale ulottuu vatsan ontelon lihaksissa rakoja pitkin. Oireet - kipu ja huomaamaton kohouma, pehmeä kosketus.
  8. Selkärangan, selkäydinlääkityksen ja muiden lannerangan tai rintakehän häiriöitä ilmenee, aiheuttaen kipua keskellä vatsan ja korkeammat. Kipu pahenee yleensä liikutettaessa.
  9. Aneurysma (aortan seinämän ulkoneminen) ja leikkautuneet kerrokset aortan sisällä ovat ominaisia ​​pääasiassa vanhuksille, varsinkin jos ateroskleroosi on läsnä. Kipu on tylsää, jatkuvaa, pahentunut syömisen aikana ja sen jälkeen.
  10. Sydänkohtauksen puhkeaminen aiheuttaa myös kipua yläpuolelta tai vatsan keskeltä. Hyvin tunnettuja tekijöitä sydänkohtauksen puhkeamisessa ovat kohonnut kolesteroli ja tupakointi.
  11. Jos kipu on paikallisesti pääosin yläosaan oikealla puolella, se on todennäköisesti tulehtunut appendisiitti. Voi aiheuttaa kuumetta ja pahoinvointia.
  12. Naisen aiheuttamat vatsakivut ovat usein mahdollinen keskenmeno, kystin repeytyminen munasarjassa, ektopinen sikiökehitys. Sillä on leikkaava tunne ja kipu.
  13. Valmis antibioottihoito.
  14. Lämpöhalvaus.
  15. Typhoid-kuume on akuutti suolisto-infektio. Erottuva piirre on ruusuöljy-purkaus, johon liittyy kuume, ruumiin yleinen myrkytys, ohutsuolen imusuoniston erityiset vaurioita.
  16. Sydäninfarkti.
  17. Sydämen vajaatoiminta - dekompensoitunut sydänlihaksen toimintahäiriö. Aluksi tämä tauti ei osoita itsensä millään tavoin, mutta sitten se ilmenee hengästyneenä, kipu vasemmassa ylähuoneessa, lisääntynyt väsymys ja turvotus.
  18. Keuhkokuume on keuhkojen tulehdus. Oireet ovat kuin flunssa tai kylmä, mutta niihin liittyy akuutti rintakipu, joskus on kipua rinnassa, ulottuen yläosaan, yskä, jossa on punertava tai vihertävä paksu yskö, lisääntynyt hikoilu, kuume, nopea hengitys ja nopea sydämenlyönti.
  19. Maksan tai munuaisten koliikki. On terävä, voimakas kipu (voimakkaampi kuin työtaudit), johon liittyy usein verenvuoto.
  20. Herpes zoster tai herpes zoster on virusinfektio, jolla on tyypillisiä ihottumaa. Vanhemmat ihmiset ovat alttiimpia infektioille, pääasiassa syksyllä tai talvella.
  21. Lyijymyrkytys.
  22. Eläinten puremat (käärmeet, hyönteiset).
  23. Kolekystiitti.
  24. Hepatiitti.
  25. Sydänkohtaus, ripuli tai pernan paise.

Diagnoosi ja hoito

Kipuongelman selvittäminen alkaa vatsaontelon palpittavalla tutkimuksella inflammatoristen prosessien tai turvotuksen havaitsemiseksi. Menettely tapahtuu painamalla kevyesti vatsan eri osuuksia. Täyden tietomäärän saamiseksi vaaditaan, että potilas kuvailee oikein kipun voimakkuutta ja luonnetta ja levittää sen vatsan alueella. Sen jälkeen kun lääkäri määrää tarvittavan lisätarkastuksen. Lisäksi ainoa sallittu menettely on koko joukko testejä, jotka estävät tai vahvistavat murtumien, kasvun, turvotuksen tai repeämien läsnäolon.

Diagnoosiin tarvittavat tutkimukset:

  1. Ultrasound - diagnosoidaan vatsan alueen tietty elin.
  2. Selkärangan röntgen.
  3. Colonoscopy - tutkimus, joka suoritetaan paksusuolen sisäosassa ja suolessa.
  4. Endoskooppi - etsiä epänormaaleja muodostumia ja kasvaimia tietyillä vatsan tai ruokatorven alueilla.
  5. Yleinen analyysi verestä, virtsasta, ulosteet virusten, bakteeri-infektioiden ja loisten esiintymisestä.
  6. Maha-suolikanavan tutkiminen käyttämällä röntgensäteitä mahalaukun yläpuolella tällaisten häiriöiden, kuten haavaumien, tulehdusten, kasvainten jne., Esiintymiseksi.
  7. MR.

Mitä voidaan hoitaa kotona

Harvinaisissa poikkeuksissa, jos vatsakipu on lievä, välitöntä lääkärinhoitoa ei tarvita. Nämä ovat tapauksia: ummetus, ärtyisä suolisto, närästys, kuukautiset kipu naisilla. Kipu ei kuitenkaan saa olla vakio ja terävä. On syytä huomata, että jos potilas tietää oman kroonisen sairautensa ja lääkäri on jo määrittänyt tietyn hoidon, potilas ei saa mennä sairaalaan joka kerta kun kipu-oire ilmenee, koska hän tietää jo, mitä lääkkeitä hoidetaan. Jos oireet ovat pahentuneet tai uusia ilmenee, sinun on välittömästi pyydettävä asiantuntijoiden apua, koska kotiolosuhteet eivät salli useita lisätarkastuksia.

Jos vatsan ongelmat ovat merkityksettömiä, ja kipu on tylsää ja pahoinpideltyä, se saa käyttää yli-the-counter-kipulääkkeitä.

ennaltaehkäisy

Valitettavasti ennaltaehkäisy ei estä kaikkia vatsan sairauksia. Mutta jos käytät näitä vinkkejä, on realistista olla kohtaamatta monia sairauksia:

  • Juo tarpeeksi vettä koko päivän, varsinkin jos on kuivuminen.
  • Yritä syödä runsaasti kuituja sisältäviä terveellisiä elintarvikkeita (tämä auttaa välttämään ummetusta). Imeytä ruoka ei ole nopea, syödä pienissä osissa, mutta usein. Älä käytä kahvia ja suklaata. Jos lääkäri on määrittänyt tietyn ruokavalion, noudata sitä.
  • Käytä säännöllisesti fyysistä rasitusta, jolla on mahdollista voimakkuus.
  • Vältä liiallista juomista ja tupakointia.
  • Ohjaa ruumiinpainoa, verensokeria ja kolesterolia.

kysymykset

Kysymys: Mikä voi tarkoittaa kipua yläosassa?

Mitä kipuja yläosassa sanotaan?

Oireen kliininen merkitys on kipu yläosassa

Kun kipu esiintyy yläosassa, sinun on ensin miettiä vatsan elimiä, jotka työntyvät etupään vatsan seinän yläosaan, kuten:

  • vatsa;
  • pohjukaissuoli;
  • maksa;
  • sappirakko;
  • haima;
  • perna.

On kuitenkin muistettava, että ylemmän vatsaan kohdistuva kipu voi myös osoittaa rintaonteloelinten sairauksia, jotka sijaitsevat kalvon välittömässä läheisyydessä (rintaonteloa erottavasta liikuteltavasta tuki- ja rintaonteloosasta vatsanestosta). Niinpä esimerkiksi epigastriumin kipu (mahalaukun kupeessa) saattaa viitata sydäninfarktiin ja kipu oikeassa hypochondriassa ilmaisee oikeanpuoleisen keuhkokuumeen.

Lisäksi ylemmän vatsan kipu esiintyy myös monien melko heterogeenisten sairauksien, kuten:

  • selkärangan sairaudet (osteokondroosin gastralginen muoto);
  • etupään vatsan seinämän patologia (terän valkoisen viivan tyvi);
  • tulehdusprosessien kehittyminen vatsan ontelossa (subfrektiivinen paise).

Kuten näette, diagnosointi kipua ulkonäön vatsa on melko vaikea tehtävä. Siksi suosittelemme, että sivuston kaikki lukijat eivät itse hoitaa lääkkeitä, vaan hakeutuvat lääketieteelliseen apuun hyvissä ajoin.

Oikean diagnoosin selvittämiseksi lääkärit yrittävät ennen kaikkea yrittää selvittää tarkasti kivun lokalisoitumisen (epigastriumissa, oikeassa tai vasemmassa hypokondriassa).

Erittäin tärkeä on ns. Kivun yksityiskohtainen kuvaus, jonka aikana potilaalle kysytään kipu, voimakkuus, luonne (pistely, leikkaus, kouristukset jne.), Säteilytys (jossa kipu antaa), jotka vahvistavat ja heikentävät kipu.

Lääketieteessä on raudan periaate: ei voida tehdä diagnoosia, edes alustavaa, vain yhdellä oireella. Siksi tutkimuksen aikana lääkärit yrittävät tunnistaa muita patologisia oireita (oksentelu, pahoinvointi, ripuli, röyhtäily, närästys, hengenahdistus, katastrofin tunne jne.).

Tietenkin modernilla lääketieteellä on fantastisia valmiuksia tunnistaa erilaisia ​​sairauksia. Diagnostinen haku kuitenkin vähenee merkittävästi, jos potilas vastaa oikein kaikkiin lääkärin kysymyksiin ensimmäisellä vierailulla. Tämä säästää arvokasta aikaa ja auttaa sinua tekemään diagnoosi ennätysajassa.
Millainen lääkäri ottaa yhteyttä kipuun yläosassa

Mikä voi tarkoittaa äkillistä kipua yläosassa (missä tapauksissa on välttämätöntä hakea hätätapauksia)?

Akuutti kipu ylemmässä vatsassa mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan puhkeamisen aikana

Mahtava mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan puhkeamisen kipu ylävatsassa on tikarin kaltaista. Kipu-oireyhtymä on äärimmäisen voimakasta, joten taudin ensimmäisistä minuuteista kärsivät potilaat joutuvat usein pakotettuun asentoon polviensa kanssa, jotka painetaan vatsaan.

Tällainen kova kipu johtaa usein kipuiskun klinikan kehittymiseen: sykkeen nousu (jopa 100 lyöntiä minuutissa), verenpaine laskee (systolinen paine on 100 mmHg ja alempi), potilaat peittävät kylmä, tahmea hiki ja uupumuksessa.

Maha- tai pohjukaissuolihaavan puhkeamisen aikana ylempään vatsaan liittyvä kipu liittyy eturaajojen seinämän sisäänvetämiseen epigastriumissa (scaphoid abdomen), hieman myöhemmin voimakkaan etummaisen vatsaontelon (preformin) lihasten kireys.

Tämä ominaiskuva taudista liittyy siihen tosiseikkaan, että haavaummun perforaation aikana mahalaukun sisältö sekoitetaan kloorivetyhapon ja entsyymiä liukenevien proteiinien, pepsiinin, kanssa kaadetaan vapaaseen vatsaonteloon aukon läpi. Tämän seurauksena niin kutsuttu kemiallinen peritoniitti kehittyy - vatsaontelon tulehdus, joka liittyy mahalaukun sisällön aggressiivisiin vaikutuksiin.

Pääsääntöisesti haavojen perforointi tapahtuu taudin pahenemisen aikana, mutta joskus on niin, että ns. Hiljaiset haavaumat ilmestyvät ensimmäistä kertaa. Perifeerisen mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan potilaiden keski-ikä on 40 vuotta. Miehillä tällainen vaikea komplikaatio esiintyy 7-8 kertaa useammin kuin naisilla.

Jos epäillään perforoitua mahahaavaa, sairaalan sairaalassa on ilmoitettava sairaalahoito. Tämän patologian hoito on erittäin nopeaa.

Akuutti kipu yläosassa, jossa on sydäninfarkti

Akuutti kipu yläosassa tapahtuu, kun ns. Gastralginen muoto sydäninfarkti. Tällainen kliininen kuva on tyypillistä vasemman kammion ja avermektrisen septumin takaseinän nekroosiin. Nämä sydämen osat ovat lähellä kalvoa, mikä aiheuttaa kipujen tyypillisen paikallistumisen.

Tällöin kipu ylemmän vatsan mukana seuraa ruuansulatuskanavan aktiivisuuden häiriöitä, kuten pahoinvointia ja oksentelua (yleensä kerran).

Sydäninfarktin tunnistaminen gastralgisessa muodossa on mahdollista sydänsairauden oireiden esiintymisen vuoksi, kuten:

  • hengenahdistus levossa tai vähällä rasituksella;
  • sydämen syke, keskeytykset sydämen aktiivisuudessa, epäsäännöllinen pulssi;
  • verenpaineen nousu tai lievyys.

Jotkut apua diagnoosissa voivat olla yhteydessä hermostuneeseen tai fyysiseen ylivarteen, samoin kuin diagnosoitu sepelvaltimotauti. Epäilyttävissä tapauksissa on parasta tehdä EKG.

Epäilty sydäninfarkti on osoitus sairaalan sairaalasta sairaalan tehohoitoyksikössä. Potilaan elämän pelastamiseksi tarvitaan intensiivistä hoitoa.
Lue lisää sydäninfarktista

Akuutti kipu ylätaudissa akuutissa haimatulehduksessa

Akuutti haimatulehduksen kipu yläosassa on ympäröivä luonne. Tuskallinen hyökkäys yleensä muuttuu äkillisesti ruoan ruuhkautumisen jälkeen (useimmiten rasva- ja makeiden elintarvikkeiden liiallinen kulutus yhdessä alkoholin kanssa).

Akuutissa haimatulehduksessa kipu ylävatsassa on laaja säteilytysalue - se antaa etu- ja vasemmanpuoleiset ylä- ja infrapunakiviset välit sekä molemmat olkapäät, selkärangan ja alaselän takana.

Kipu-oireyhtymään liittyy pahoinvointi ja toistuva oksentelu, joka ei tuo potilaan helpotusta. Usein seuraavan vatsan tyhjennyksen jälkeen kipu kasvaa.

Haima-alue yleensä erittää proteolyyttisiä entsyymejä maha-suolikanavaan, kun ne tulehtivat, nämä entsyymit heikentävät rauhasten kudoksia (vaikeissa tapauksissa elimen täydellinen nekroosi on mahdollinen) ja päätyy verenkiertoon aiheuttaen kehon ruumiinpainoa.

Se on yhdistelmä kipua ylävatsassa, jolla on oireita haimatulehduksen toksemiaan, joka mahdollistaa akuutin haimatulehduksen tarkan diagnosoinnin jo ennen laboratoriotutkimuksia. Entsyymien myrkytyksen oireet ovat seuraavat oireet:

  • syanosta (syanoosi) kasvojen, vartalon ja (harvemmin) ääripäistä;
  • nokkosihottuma (verenvuodat epäsäännöllisten pisteiden muodossa) vatsan sivupinnoille;
  • petechia (pistemäiset verenvuodot) navan ympärillä ja pakaroilla.

Jos epäilet akuuttia haimatulehdusta, sinun on välittömästi soittava ambulanssiin. Tätä patologiaa käsitellään pääasiassa konservatiivisilla menetelmillä tehohoidossa ja tehohoidossa. Toimenpide on osoitettu haiman massiivisen nekroosin ja / tai mädellisten komplikaatioiden kehittymisen yhteydessä. Tällaisissa tapauksissa ennuste on aina vakava.

Akuutti kipu ylävatsasta, johon liittyy maksa- ja akuutti kolekystiitti

Maksa-koliikki on spesifinen kipu-oireyhtymä, joka liittyy heikentyneeseen sappihäiriöön. Yleisimmät koliiksen aiheuttajat tulevat kolelitiasiksi (sappihäiriöiden tukkeutuminen sappihäiriön sileän lihaksen kiveen ja / tai reflex spasmin kanssa vasteena ärsytykseen lähtevän laskun kautta).

Kipu, johon liittyy maksa-koliikki, sijaitsee oikeassa hypokondriossa ja on kouristuksia. Kipu-oireyhtymä luopuu oikean luukun ja selän alla oikean olkapään alla.

Kipu ylävatsasta, jossa on maksa koliikkia, yhdistettynä pahoinvointiin ja oksenteluun, yleensä kerran, ei anna potilaan helpotusta. Tyypillisissä tapauksissa hyökkäys pysähtyy helposti ottamalla normaaleja antispasmodisia lääkkeitä (No-spa, jne.).

Tapauksissa, joissa antispasmodiksen käyttöönotto tuo vain lyhytaikaista helpotusta, hyökkäys kestää useita tunteja ja se yhdistetään ruumiinlämmön lisääntymiseen vilunväristysten ja myrkytysten oireiden (heikkous, letargia, päänsärky) kanssa, sinun on harkittava akuuttia kolekystiittiä.

Akuutti kolekystiitti on sappirakon tulehdus, joka esiintyy useimmiten myös kolelitiasiksen komplikaatiossa. Akuutin kolekystiitin hyökkäys alkaa yleensä äkillisesti, useammin yöllä 4-6 tuntia rasvaisten paistettujen elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että akuutti kolekystiitti esiintyy useimmiten naisilla, jotka ovat synnyttäneet ja kärsivät ylipainosta.

Jos akuutteja kolekystiittiä epäillään, sairaalahoitoa sairaalassa on osoitettu. Lääketieteellinen taktiikka riippuu sairauden muodosta. Murtuneiden tai rei'itettyjen kolekystiittien tapauksessa suoritetaan toimenpide.

Koska hätätapauksissa ei ole merkkejä, kirurgiot ottavat ns. Aktiivisen odotustilan: konservatiivinen antibakteerinen hoito suoritetaan, antispasmodisia on määrätty ja yleiset häiriöt korvataan. Jos 24-36 tunnin kuluessa konservatiiviset menetelmät eivät tuota odotettuja tuloksia, kirurginen hoito on osoitettu.

Akuutti kipu ylemmässä vatsassa subfenyyripepsien kanssa

Kipu yläosassa on paikallinen merkki subfrenic abscess-absessi, joka sijaitsee ylemmän kerroksen vatsan ontelo ja rajoitettu yläpuolella kalvo.

Yleisimpiä syitä subfrenistiinfektioon ovat menestyksekkäästi suoritetut toimenpiteet mahalaukun, pohjukaissuolihaavan, sappirakon, haiman kirurgisten sairauksien hoitamiseksi.

Lisäksi subfreniainen paise voi olla komplikaatio tuhoisaa suuonteloa tai kolekystiittiä. Yleisemmin tämä patologia kehittyy akuuttien tulehdusprosessien seurauksena rintaonteloon (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus).

Kärsyt yläosassa, jossa subfenyyripepsi, yleensä antaa vastaaville supra- ja subclavian aukkoille ja scapulan alle, mikä liittyy frenisen hermon ärsytykseen.

Kipu voimakkuus voi olla erilainen - kohtalainen särkyvä kipu - terävä kaula. Tyypillinen lisääntynyt kipu yskän, aivastelun, naurun ja syvän hengityksen aikana.

Toinen erityinen oire on märkivän tulehduksen yleisten oireiden esiintyminen (heikkous, letargia, päänsärky, korkea kuume vilunväristyksillä, voimakas ruokahalun väheneminen). Tämä oire on niin tunnusomaista, että siitä tuli vanhanaikainen lääkäreiden sananlasku: "Jos et tiedä mistä pussi on, etsi se kalvon alla."

Tapauksissa, joissa kipu ylähuoneessa aiheuttaa epäillyn subfrenaa- sista paiseesta, kiireellinen hoito on välttämätöntä sairaalan kirurgisessa osastossa. Tämän patologian hoito on erittäin nopeaa. Viive voi olla vaarallinen komplikaatio, jopa kuolema.

Akuutti kipu ylemmässä vatsassa ja suljettu maksakudos

Akuutti kipu ylemmän vatsan vammasta voi viitata maksan repeämiseen. On huomattava, että maksa organoina, jolla on suuri massa, huomattava tiheys ja heikko elastisuus, on vaurioitunut melko helposti.

Elimen anatominen sijainti ja sen ligamentaalisen laitteen ominaisuudet vähentävät myös maksaan kohdistuvaa vahinkoa säännöllisesti vatsan, lannerangan ja rinnan vammoissa.

Pääsääntöisesti useissa suljetuissa maksan repeämissä esiintyy tien ja rautateiden vammoja, kun ne putoavat korkeudesta, kun laitos on kiinnitetty rakenteiden palasien välillä asuntotiloissa ja työssä tapahtuneiden onnettomuuksien aikana.

Kuitenkin huomattavan voimakkaan voiman vaikutuksesta (puhallus oikeaan hypokondriumiin tai epigastriumiin, epäonnistunut pudotus oman korkeuden korkeudesta) voi aiheuttaa riittävän voimakkaita maksavaurioita.

Maksassa esiintyvien patologisten muutosten (esimerkiksi elimen rasva-degeneraation tapauksessa) maksakudoksen hajoaminen voi tapahtua jopa pienen vamman vuoksi.

Kipu ylävatsasta maksan vaurioitumisella on oikeanpuoleinen, antaa oikean luukun alla ja oikean lapaluun alla. Merkittävällä vahingolla kipu-oireyhtymä on erittäin voimakas. Tyypillinen oire: "Vanka-vstanka" - uhri ei voi olla horisontaalisessa asennossa, koska se on sietämätöntä kipua, joka on hieman heikentynyt istuma-asennossa korostaen hänen käsiään.

Tällöin kipua oikeassa ylähuollossa yhdistyy merkkejä massiivisesta sisäisestä verenvuodosta, kuten:

  • lisääntynyt syke;
  • alempi verenpaine;
  • ihon vaalea ja näkyvät limakalvot;
  • kylmä hiki

Tilannetta pahentaa se, että verenvuoto ei pysähdy spontaanisti, kun veri sekoittuu sappeen ja menettää kykyä hyytyä. Kun sappi imetään peritoneumin pinnalle verenkiertoon, bradykardia voi kehittyä.

Tietenkin tällaisissa tapauksissa uhrit välittömästi toimitetaan sairaalan kirurgiseen osastoon, jossa he saavat hätäapua (maksaa maksavaurioita, hemodynaamisten häiriöiden korjaamista ja traumaattisen shokin torjuntaa). Ennuste riippuu sekä pätevän avun oikeellisuudesta että vahingon vakavuudesta (useilla taukoilla ja niihin liittyvillä vammoilla - ennuste on aina vakava).

Subkapsulaariset tauot ovat paljon huonompia, kun maksakapseli pysyy ehjänä ja estää veren virtausta vatsaonteloon. Tällaisissa tapauksissa voi esiintyä maksan ns. Kaksivaiheista repeämistä.

Heti loukkaantumisen jälkeen uhrit ovat yleensä shokissa, eivätkä he pysty arvioimaan riittävästi heidän tilannettaan. Siksi ei ole harvinaista, että potilailla, joilla on subakapsulaarinen maksa maksa mennä kotiin, eikä kiinnitä huomiota keskivaikeaan kipu ylemmän vatsaan.

Maksan kaksivaiheisen repeämisen kliinistä kuvaa on tyypillistä niin sanotun kirkkaan kuilun läsnäolo, jonka aikana potilaan subjektiiviset tunteet eivät vastaa vaurion vakavuutta.

Tänä aikana potilaat valittavat oikean hypokondrion painetta kipua, pahentavat liikkeet, hengitys, yskä ja nauraa. Voi myös olla valituksia työkyvyn heikkenemisestä, heikkoudesta ja heikkoudesta. Mutta kaikki nämä oireet ovat epäspesifisiä ja yleensä selittävät potilas, hänen ympäristönsä ja usein lääkärit, kuten shokin ja pinnallisen vamman seuraukset.

Tällä hetkellä veren kerääntyy vähitellen kapselin alle, venyttämällä sitä. Sitten kapseli murtuu, kliinisesti ilmenee akuutilla kipuilla ylemmässä vatsassa, aggressiivisena alttiina asennossa ja sisäisen verenvuodon merkkejä.

Valojakauman kesto riippuu verenvuodon voimakkuudesta ja voi vaihdella useista tunneista useisiin päiviin (kuvatut tapaukset, joissa akuutti sisäinen verenvuoto kehittyi 2-3 viikon kuluttua loukkaantumisesta).

Maksan kaksivaiheinen repeämä on äärimmäisen vaarallinen komplikaatio, joka on usein kohtalokasta. Siksi vatsan, rintakehän ja selän takaisten vammojen, kuten myös kipujen, ilmenemisen ylemmän vatsan aikana, on paras suorittaa vatsan äänihuulet nopeasti.

Akuutti kipu ylätaudessa trauman ja spontaanin pernan repeämien kanssa

Pysyvän pernan traumaattiset repeämät ovat paljon harvinaisempia kuin maksan traumaattiset repeämät, mikä johtuu pernan pienemmästä kokoonpanosta ja sen edullisemmasta anatomisesta sijainnista.

Pernan traumaattisten repeämien kliininen kuva, paitsi kipu lokalisointi, on samanlainen kuin maksan klinikka rikkoo. Kipu, jolla on vakava vahinko pernalle, sijaitsee vasemmanpuoleisessa yläosassa ja antaa vasemman solisluun ja vasemman lapaluuosan alle.

Samoin kuin maksan subkapsulaaristen murtumien tapauksessa, pernan subkapsulaarisen repeämän on vaikea diagnosoida ilman asianmukaista laitetta.

Pernan spontaani (spontaani) repeytyminen, joka melko monimutkaistaa sairauksia, joihin liittyy huomattava elinten lisääntyminen (tuberkuloosi, leukemia, malaria jne.), Ovat erityisen vaarallisia.

Tällaisissa tapauksissa pernan repeytyminen voi aiheuttaa lievän työntymisen vasempaan hypokondriumiin, potilaan voimakkaaseen kääntymiseen sängyssä, yskimistä, naurua, aivastelua jne.
Jos vasemmanpuoleisen ylätaudin kipu tapahtuu loukkaantumisen jälkeen tai potilailla, joilla on perna spontaanin repeämisen uhka, on kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa.

Spontaaneilla repeämillä sekä pernan perinnöllisten traumaattisten vammojen kanssa suoritetaan kiireellinen elinpoisto. Pienet kyyneleet ommellaan. Aikaisen avun ennuste on suotuisa, persoonallinen henkilö voi elää loputtomiin.

Akuutti kipu yläosassa oikealla puolella keuhkokuume ja keuhkosairaus

Akuutti kipu yläosassa saattaa viitata hengityselinten vaurioitumiseen. Erityisesti tämä kipu lokalisointi tapahtuu usein oikeanpuolisella keuhkokuumella.

Oikean keuhkojen alemman leukan suoraan kalvon oikeaan kupoliin, joten kun otetaan käyttöön keuhkopussin tulehdusprosessi (rintaonteloon päällystetty kalvo), kipu tuntuu usein vatsan oikealta puolelta.

Kipu keuhkokuumeella voi olla riittävän voimakas ja sen mukana tulee vatsalihasten suojaava kireys. Tämä ominaisuus saattaa joskus johtaa siihen, että akuutti lobaripneumonia sairastavat potilaat kuljetetaan kirurgisiin osastoihin akuutin kolekystiitin, akuutin appendisitiitin ja muiden akuutin vatsa-ryhmän sairauksien epäilemättä.

Yleensä muita keuhkojen akuutin tulehduksen merkkejä auttavat taudin diagnosoinnissa. Toisin kuin vatsan elinten akuutti kirurginen patologia, äkillinen lobar-keuhkokuume alkaa terävällä kehonlämpöarvolla vilunväristysten kanssa.

Samanaikaisesti kipu oikeassa ylähuollossa yhdistyy hengästyneeseen, usein kasvojen, oikeanpuoleisen punastumisen ja / tai herpeksen ihottumien huuhtelu huulilla, poskeilla ja kaulalla.

Lobaripneumonia hoidetaan yleensä sairaalassa. Aikaisen diagnoosin ennuste on suotuisa.

Kipu ylemmässä vatsassa esiintyy usein keuhkopussilla. Tosiasia on, että keuhkopussin tulehduksen aikana kuuden alemman keskinäisen hermon ärsytys on voimakasta. Usein tämä kipu tuntuu pääasiassa vatsaan.

Lisäksi voimakas kipu ylemmässä vatsassa tapahtuu hyvin usein, kun diafragmaattinen pleura vaikuttaa.

Pleurisy-kipu on luonteenomaista selkeä yhteys hengitysilmiöön. Potilaat yrittävät hengittää usein ja pintaan lievittää kipua.

Tapauksissa, joissa kipu yläosassa on epäilyttävää keuhkopussin puhkeamisesta, ota yhteys lääkäriin. Keuhkopussin tulehdus voi aiheuttaa useita syitä, mukaan lukien vakavat kuin keuhkojen syöpä, keuhkoinfarkti jne.

Mikä voi merkitä satunnaisesti kipua yläosassa (jota lääkäriä tulisi kuulla suunnitellulla tavalla)

Kipu yläosassa kroonisissa sairauksissa vatsaan ja pohjukaissuoleen

Vatsan ja pohjukaissuolen kroonisten sairauksien ylätaudin kipu on paikallisesti epigastriumissa ("lusikan alla") ja sillä on pysyvä tai paroksysmainen luonne.

Yleensä taudin pahenemisvaiheessa esiintyy jatkuvia epämukavia kipuja, jotka voimistuvat jonkin verran syömisen jälkeen (tulehduksellisissa prosesseissa mahalaukussa 30-60 minuutin kuluttua syömisestä, ja pohjukaissuolen limakalvon tulehdus 1-1,5 tunnin kuluttua).

Lisäksi gastriitti, jolla on happamuus ja mahahaava ja pohjukaissuolihaava, on ominaista paroksismaisilla "nälänkipuilla", häiritsevät tyhjiä mahahoitoa saaneita potilaita ja pienen määrän ruoka-annosta syömättä.

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan erityinen taajuus on spesifinen - ylemmän vatsan paroksismaalinen kipu tapahtuu myöhään yöllä ja poistetaan usein lasi lämmintä maitoa.

Kipu kroonisessa mahalaukussa, jolla on alhainen happamuus, on yleensä alhainen, joten kipu tuntuu usein äärimmäisen epämiellyttävältä tunne täyteydestä mahassa syömisen jälkeen, joka kestää pitkään.

Maha ja pohjukaissuolihaava yhdistettynä muihin ruoansulatuskanavan heikkenemisen oireisiin.

Joten gastriitille, jolla on alhainen happamuus, on ominaista taipumus ripuliin. Tosiasia on, että mahalaukun ympäristö haitallisesti vaikuttaa mikro-organismeihin ja estää niiden tunkeutumisen sisään suolistossa. Siksi potilaat, joilla on vähentynyt mahalaukun eritys, kärsivät todennäköisemmin tarttuvaa gastroenteriittia.

Peptiset haavaumat ja pohjukaissuolihaava päinvastoin aiheuttavat taipumusta pitkäaikaiseen ummetukseen, johon liittyy suoliston heikentynyt motorinen toiminta.

Gastriitille, jolla ei ole riittävää happamuutta, röyhtäily on mätä johtuen ruuansulatusmenetelmien häiriöistä sekä ruokahalun vähenemisestä täydelliseen anoreksiaan asti. Ajan myötä raudan puutos tai B12-puute anemia voi kehittyä.

Mahalaukun limakalvon tulehduksellisiin prosesseihin, joihin liittyy lisääntynyt mahahapon eritys, samoin kuin mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan spesifinen närästys ja röyhtäily hapan. Appetite on yleensä kohonnut.

Kaikki mahalaukun ja pohjukaissuolen sairaudet ovat tyypillisiä pahoinvointia ja oksentelua merkittävällä helpotuksella. Gastriitissa, jossa on lisääntynyt happamuus, oksentelu tapahtuu usein aamulla varhain, tyhjänä vatsaan, johtuen mahalaukun yön yliherkkyydestä. Erityisesti tämä oire havaitaan kroonisissa alkoholisteissa.

Gastriitilla, jolla on alhainen happamuus, pahoinvointi ilmenee jonkin verran syömisen jälkeen ja mahahaava ja pohjukaissuolihaava, jolle on tunnusomaista "nälkäinen" hapan oksentelu, joka esiintyy kipu hyökkäyksen korkeudella ja lievittää kipua.

Mahalaukun kehittyy useimmiten gastriitin taustalla, jolla on vähentynyt happamuus, harvinaisempi on mahahaavan pahanlaatuinen rappeutuminen (haavaerä syöpä). Joskus onkologinen tauti ilmenee suhteellisen terveydentilaan verrattuna (yleensä tällaisissa tapauksissa puhutaan hyvänlaatuisten mahahapon polyyppien glysinisaatiosta (pahanlaatuisuudesta)).

Vatsaontelon kipu mahalaukussa esiintyy pääsääntöisesti taudin myöhemmissä vaiheissa. Kipu tällaisissa tapauksissa ei liity ruoan saantiin ja useimmiten on pysyvä. Kasvaimen mahalaukun kasvun myötä kipu kadehtelee ja häiritsee potilasta useimmiten yöllä.
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä epäillyn gastriitin tai mahahaavan haavasairauden vuoksi?

Kipu kroonisen kolekystiitin yläosassa

Kroonisen kolekystiitin ylävartalon kipu sijaitsee oikealla puolella. Samanaikaisesti kipu episentri tuntuu sisä- ja keskisen kolmannen kallion kaaren välisen rajan (sappirakon projisoinnin paikka).

Yleensä kroonisen kolekystiitin kipu liittyy ruokavaliovirheisiin (sairaala sappirakko ei ole erityisen tärkeä rasvaisilla paistetuilla elintarvikkeilla) ja se on usein lävistyksiä tai kouristuksia. Kipu-oireyhtymä antaa oikeassa solmussa ja selässä oikean olkapään alla.

Laskimella ja laskimella on krooninen kolekystiitti. Molemmat lajit ovat paljon yleisempiä naisilla. Laskeva kolekystiitti on eräänlainen komplikaatio kolelitiaksista ja tekee jopa 90-95% kroonisen kolekystiitin tapauksista.

Se on laskeva kolekystiitti, jota esiintyy useimmiten sileiden koliikkien ominaisuuksilla. On kuitenkin huomattava, että ei ole aina mahdollista kliinisesti todeta koleetyyppien tyyppiä, koska kouristuksia aiheuttavien kivun ominaispiirteet voivat johtua paitsi laskimosta (sappikivet) myös sappiteiden kouristuksista. Siksi tarkan diagnoosin tekemiseksi tehdään useita lisätutkimuksia (sappitieteellinen tutkimus, ultraääni jne.).

Hyökkäysten välisenä aikana potilaat ovat huolissaan epätodennäköisistä kipuista oikeassa hypochondriumissa, pahentuneet ruokavalion rikkomisen jälkeen, psykoemotionaaliset rasitukset, fyysiset rasitukset, iloinen ratsastus.

Kroonisen kolekystiitin ylävartalon kipu yhdistettynä dyspeptisiin oireisiin, kuten röyhtäily, epävakaat uloste, närästys ja suuontelon tunne, ilmavaivat.

Usein krooninen kolekystiitti on monimutkainen obstruktiivisella keltaisuudella - tyypillisellä oireyhtymällä, joka perustuu epidemian mekaaniseen loukkaantumiseen sappiteitse.

Tällöin sappi ei pääse pohjukaissuoleen, mikä johtaa ulosteiden värjäytymiseen ja imeytyy verenkiertoon, mikä antaa luonteenomaisen vihertävän keltaisen sävyn iholle ja silmänvalkeille. Osa sappea muodostavista pigmenttivalmisteista erittyy virtsaan, mikä muuttuu tumman olueen väriseksi.

Mekaanisen keltaisuuden mukana seuraa kivulias kutina, joka liittyy sapen osaan kuuluvien aineiden toksiseen vaikutukseen ja ihon tahraamiseen.

Aikaa sairastavilla potilailla, joilla on krooninen kolekystiitti, kehittyy asteeninen oireyhtymä, jolle ovat ominaisia ​​oireet kuten:

  • heikkous;
  • väsymys;
  • vähentynyt muisti ja huomio;
  • ärtyneisyys;
  • mielialan lujuus, jolla on taipumusta masennukseen;
  • päänsärkyä;
  • unihäiriöitä.

Pitkäaikainen krooninen kolekystiitti saattaa aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita lähellä olevista elimistä, kuten:

  • akuutti ja krooninen kolangiitti (intrahepaattisten sappitiehyiden tulehdus);
  • akuutti ja krooninen haimatulehdus (haiman tulehdus);
  • toissijaisen sappikirroosin.

Jos sinulla on kipua yläosassa, josta epäillään kroonisen kolekystiitin, ota yhteys lääkäriin tai gastroenterologisti. Kivettömän kroonisen kolekystiitin hoito on tavallisesti konservatiivinen. Laskevan kolekystiitin tapauksessa lääkärit suosittelevat useimmin leikkausta (kivunlievitykseen tarkoitetun sappirakon poistaminen).
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä epäillylle kolekystiitille?

Krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus kipu ylempään vatsan alueeseen riippuu haimatulehdusalueesta. Tosiasia on, että tämä rauhas on vatsan ontelon takaseinässä ja taipuu selkärangan yli niin, että sen pää on vatsan ontelon oikeassa puoliskossa ja ruumis ja häntä ovat vasempaan.

Siksi haimatulehduksen päällä lokalisoituneissa tulehdusprosesseissa kipu tuntuu oikeassa ja epigastrion yläosassa ja ruumiin ja hännän vaikutuksesta vasemmalla ja epigastriumissa.

Tällöin kivun lievennys kipu vie vyöruusuja, mikä muistuttaa voimakkaasti akuuttia haimatulehdusta.

Kroonisen haimatulehduksen kipu voimakkuus on yleensä varsin korkea. Kipu tuntuu leikkaavan, repimättä, poraamalla tai ampumalla. Samanaikaisesti kipu kulkee selkärankaan, solisluukkuun ja vastaavien sivujen olkavarsojen alle.

Kärsyt yläosassa pahenee vaakasuorassa asennossa ja lievennetään hieman istuma-asennossa, jossa kaltevuus eteenpäin, jolloin voimakas kipu potilaat joutuvat pakotettuun asentoon: he istuvat sängyllä ja jalat taivutetaan polville vatsan vasten.

Kroonisesta haimatulehduksesta on tunnusomaista erityinen kipua päivittäinen rytmi: potilaat pääsääntöisesti tuntevat parhaiten aamulla, kipu ilmaantuu tai kasvaa illallisen jälkeen ja kasvaa iltaisin ja tukahdutetaan yön aikana. Nälkä lievittää kipua, joten potilaat yrittävät usein rajoittaa itseään ruokaan.

Kroonista haimatulehdusta kipu yhdistetään muiden ruoansulatuskanavan häiriöiden, kuten:

  • lisääntynyt syljeneritys;
  • Belching ilma tai syötävä ruoka;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • ilmavaivat;
  • vastenmielisyys rasvaisiin elintarvikkeisiin;
  • ruokahaluttomuus.

Hyvin ominaispiirre krooninen haimatulehdus on kipua ylempään vatsan muotoon ja taipumus ripuliin. Tosiasia on, että pitkäaikaisessa tulehdusprosessissa haimassa sen eritysvajaus kehittyy. Tämän seurauksena riittämättömät määrät entsyymejä, jotka ovat välttämättömiä ravinteiden hajoamisen ja tavanomaisen imeytymisen vuoksi, tulevat suoleen.

Kliinisesti tämä ilmenee erityisessä tuolin - steatorrhean (kirjaimellisesti rasvaisten ulosteiden) luonnollisessa muutoksessa. Ulkopohjaiset massat saavat harmahtavaa väriä ja tahmea sakeus, jonka pinnalla on näkyviä rasvahappopitoisuuksia ja kuitumatonta ruokittamatonta ruokaa.

Lisääntyneen rasvapitoisuuden vuoksi kroonisen haimatulehduksen ulosteet tarttuvat WC-altaan seiniin ja huonosti pestään - tämä on usein ensimmäinen merkki potilaiden kiinnittämisestä huomion kohteeksi.

Toinen spesifinen oire kroonisesta haimatulehduksesta on merkittävä laihtuminen (joskus jopa 15-25 kg). Tällainen heikkeneminen liittyy sekä ahtautuneiden hyökkäysten aikana tehtyihin syömiseen kohdistuviin rajoituksiin että heikentyneeseen ravintoaineiden imeytymiseen suolessa.

Pitkällä kroonisen haimatulehduksen kesto voi aiheuttaa seuraavat komplikaatiot:

  • kakeksia (uupumus);
  • diabetes mellitus;
  • pohjukaissuolen läpäisevyyden rikkominen (laajentuneen läpän puristus);
  • yleisen sappitiehen patenssin loukkaaminen maksan komplikaatioiden kehittymisen kanssa.

Terveyden palauttamiseksi ja hengenvaarallisten komplikaatioiden välttämiseksi, jos sinulla on kroonisen haimatulehduksen epäilyttäviä kipuja yläosassa, sinun kannattaa hakea gastroenterologin apua. Tämän taudin hoito on monimutkainen konservatiivinen (ruokavalio, haiman entsyymikorvaushoito, lääkeaineet, jotka lisäävät regeneratiivisia prosesseja rauhasessa, hoitopaikan hoito, fysioterapia jne.).
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä epäillyn kroonisen haimatulehduksen?

Haimatulehduksen yleinen vatsa

Haimatulehduksen yleinen vatsa näyttää pääsääntöisesti jo taudin myöhäisvaiheessa. Patologian klinikka riippuu pitkälti kasvaimen sijainnista haimassa.

Taudin kliiniset oireet, haiman haiman pahanlaatuisen degeneraation tapauksessa, ovat suhteellisen varhaisia. Tosiasia on, että tällaisissa tapauksissa, jopa suhteellisen pienillä tuumorikokoluokilla, yleinen sappitiehy, jossa haima-, maksa- ja sappirakon kanavat virtaavat, häiriintyy usein.

Tuloksena syntyy maksakirikka ja pitkäkestoinen obstruktiivinen keltaisuus, joka ajan mittaan antaa potilaan iholle mustan pronssin.

Kun pahanlaatuinen kasvain sijaitsee kehossa tai kurkun hampaassa, kipu yläosassa näkyy paljon myöhemmin. Usein esiintyminen kipua edeltää epäspesifinen oireita maha-suolikanavan, kuten painon tunnetta vatsan yläosassa, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, röyhtäily ilman, ilmavaivat, jne

Haimassa kehon syöpään liittyvä kipu on pääsääntöisesti hyvin voimakasta, mikä liittyy tuumorin itämiseen auringon plexus. Kipu on tylsää tai kipua, annetaan selkärangan ja alaselän, ja potilaat ovat useimmiten häiriintynyt yöllä.

Jos epäillään pahanlaatuista haimasyövän kasvainta, heitä kutsutaan isäntutkimukseen. Hoito ja ennuste riippuvat pitkälti sairauden vaiheesta.
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä haimasyövän epäilemättä?

Kipu ylävatsasta maksasairaus

Kipu yläosassa on harvoin pääasiallinen maksavaurion oire. Tosiasia on, että maksan parenkyymillä ei ole hermopäätteitä, joten merkittäviä patologisia muutoksia elimessä ei voi olla vaikea kipu-oireyhtymä.

Useimmiten kipu ylävatsan maksasairaus esiintyy kyseessä on merkittävä kasvu elimistössä diffuusi (akuutti tai krooninen hepatiitti, rasvamaksa, maksakirroosi), ja rajoitettu luonne (pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen kasvain, metastaasit kasvainten maksaan, loistaudit kysta, paise, hematooma).

Kehon koon huomattava lisääntyminen johtaa väistämättä maksan kapselin venyttämiseen, joka sisältää suuren määrän hermosektoreita. Siten kehittää kipu, vakavuus, joka riippuu kasvuvauhti maksan tilavuus halkea kovaa kipua ja epämukavuutta painovoiman oikeaan hypochondrium.

Toinen keuhkoputkimenetelmä maksaentsyymien ylemmän vatsan yhteydessä liittyy heikentyneeseen sappihäiriöön intrahepaattisten ja extraeppaattisten kanavien kautta. Tällaisissa tapauksissa kipu on lokalisoitu oikeaan hypokondriumiin, saavuttaa suuren intensiteetin ja sillä on lävistyksiä, leikkausta tai kouristusta, joka muistuttaa usein sappitiehyvää koliikkia. Tällainen kipu on erityinen, esimerkiksi akuutti alkoholihepatiitti, joka yleensä tapahtuu taustalla kolestaasi (sapen tyhjäkäynti) akuutti ja krooninen sappitietulehdus, sekundaarinen sappikirroosi.

Lisäksi riittävän vahva kipu ylävatsassa, jossa maksasairaus esiintyy tapauksissa, joissa maksan kattava peritoneumin reaktiivinen (reagoiva) tulehdus kehittyy. Tällöin kipu annetaan oikealle olkapäälle ja kasvaa painekalvolla, rungon terävällä kulmalla ja syvällä hengityksellä. Useimmiten tulehdukseen liittyvän kivun vatsakalvon suihkun kehittää pahanlaatuinen maksakasvain ja paikallisen märkivän prosessit (maksa paise, märkiminen loisten maksa kystat, jne.).

Lopuksi, kipu ylävatsan maksasairaus voi johtua kehittämiseen liitännäissairauksia vierekkäisten elinten, maksan, joka on kytketty toiminnallisesti (haima, sappirakko, pohjukaissuolen) tai luonteen vuoksi verenkiertoelimistön (perna).

Maksa on polyfunktionaalinen elin, joten sen vakavissa vaurioissa yleisen abdomin kipua lisäksi kehittyy systeemisiä häiriöitä, joita kutsutaan nimellä "suuret maksasairaudet", kuten:

1. Keltaisuus, johon saattaa liittyä sappin ulosvirtauksen rikkominen maksasta (mekaaninen keltaisuus) ja organisolujen tuhoamisen (maksan keltaisuus);

2. portaali hypertensio (kohonnut porttilaskimon, joka kuljettaa maksaan ruoansulatuskanavassa imeä verta siellä aineet (mukaan lukien myrkyllisiä)) - useimmiten komplikaatio esiintyy maksakirroosin ja sisältää seuraavia oireita:

  • laajennus portocaval anastomoosit (vähentää painetta porttilaskimon veren osa purkautuu fysiologinen suntista sijaitsee ruokatorven, peräsuolen ja etuseinä vatsan, samalla kun laajennamme anastomosis etuseinässä vatsan nimettiin meduusan pään pidennys anastomoosit ruokatorven ja suoran suolistossa on hengenvaarallinen verenvuoto);
  • askites (nesteen kerääntyminen vatsakammioon, joka liittyy veriplasman ulostyöntymiseen maksan kapillaarien lisääntyneen paineen takia);
  • pernan suurentaminen (pernan vastaisen salvan tallentaminen portin laskimoon kohdistuvan paineen alentamiseksi).

3. Maksan enkefalopatia, joka liittyy maksan detoksifikaatiotoiminnan voimakkaaseen loukkaamiseen ja jota karakterisoidaan seuraavien oireiden ilmaantuessa:

  • maksan heikkous (äärimmäinen lisääntynyt väsymys, kun pienintä vaivaa pidetään kovaisena fyysisenä työvoimana);
  • apatia, joskus vuorotellen ärtyneisyys;
  • mielialan lujuus, jolla on taipumusta masennukseen;
  • unihäiriöt (päivähoidot ja unettomuus yöllä);
  • maksan kooma (maksan enkefalopatian äärimmäinen ilmeneminen, josta useimmat maksakirroosi kuolevat).

Suuri maksan oireet yleensä kehittävät jo kehittäneet kliinisiä sairauden vaiheen, joka on tunnettu siitä, uupumus, kehitys polyhypovitaminosis, verenvuoto ja verisuonten hauraus, hormonaaliset aineenvaihdunta, laski koskemattomuutta ja munuaisten toiminta.

Tietenkin tällaisissa tapauksissa tautia on vaikeampi hoitaa. Siksi jos jaksottainen kipu tai epämukavuus on ylemmän vatsan oikealla, ei missään tapauksessa pitäisi itsestään lääkitä. Oikea-aikainen hakeutuminen erikoislääkärinhoitoon on paras tapa ylläpitää ja palauttaa terveydentilaa.
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä epäillyn maksasairauden varalta?

Kipu yläosassa, jossa pernan vaurioita

Kipu yläosassa ja pernan tappio usein kehittyy johtuen sen rikkaan innervoituneen kapselin venytyksestä, jota havaitaan, kun elintä suurennetaan. Paljon vähemmän kipua syntyy siirtymistä vatsakalvon tulehdus (episplenitis), koska se tapahtuu, esimerkiksi silloin, kun paiseet tai infarktien perna.

Kärsin voimakkuus ylempään vatsaan, joka liittyy laajentuneeseen pernassa, ei yleensä ole korkea. Melko usein kipu laajentuneen pernan kanssa tuntuu raskauden tunne vasemmassa hypokondriassa tai epämukavuudesta vasemman puoliskossa vatsaan.

Kaikki pernan laajenemisen tapaukset voidaan jakaa useisiin suuriin ryhmiin. Melko usein laajentuneen pernan syy on elimen tehokas hypertrofia. Minun on sanottava, että perna on immuunijärjestelmän tärkeä elin, eräänlainen jättiläinen imusolmuke, joka suodattaa veren, joten sen kudoksen lisääntyminen tapahtuu sellaisissa tapauksissa kuin:

  • akuutit ja krooniset tartuntataudit (tarttuva mononukleoosi, malaria, sepsis, tuberkuloosi jne.);
  • systeeminen autoimmuuni aggressio elimistössä (systeeminen lupus erythematosus, seerumin sairaus).

Lisäksi perna on "hautausmaa punasolujen", joten sen kokoa kasvatetaan sairauksiin liittyy valtava hemolyysin punasoluja (synnynnäisen ja hankitun anemian, kroonisen hemodialyysi).

Toinen melko yleinen syy vasemmalla olevan ylemmän vatsan tylsän kipujen ilmaantumiseen on portaalin laskimoon kohdistuvan paineen lisääntyminen, mikä johtaa veren laskeutumiseen pernaan ja kongestiiviseen elimen kasvuun. Tämä kehitys on tyypillistä maksakirroosin hoidossa.

Lisäksi pernan laajentuminen tapahtuu lymfosyyttisten hematopoieettisten solujen pahanlaatuisen lisääntymisen (lisääntymisen) aikana. Niinpä esimerkiksi perna kasvaa merkittävästi lymfoomien suhteen ja kroonisen lymfosyyttisen leukemian ansiosta se voi saavuttaa jättikokoiset koot.

Koska perna on hematopoieettinen rooli embryogeneesin aikana, tämä funktio voi patologisesti uudelleen syntyä tietyissä pahanlaatuisissa veren kasvaimissa, kuten kroonisessa myeloidisessa leukemiassa.

Se aiheuttaa harvoin syntymistä kipua ylävatsan kasvun vuoksi perna etäpesäkkeiden tulla pahanlaatuisia kasvaimia pernassa, loistauti kystat varastointi tauti (perinnöllinen sairaus ilmenee kertymistä elimissä ja kudoksissa tiettyjen aineiden).

Pernan pitkittynyt lisääntyminen johtaa hypersplenismin kehittymiseen, joka on oireyhtymä, jonka pääasialliset ilmentymät ovat verisolujen määrän väheneminen (erytrosyytit, leukosyytit ja verihiutaleet).

Kliinisesti pansytopenia (väheneminen verisoluihin elementit) ilmenee oireita anemia (väsymys, huimaus, hengenahdistus on vähän rasituksessa, kalpeus ihon ja limakalvot ovat näkyvissä), leukopenia (taipumus infektioon), trombosytopenia (verenvuoto kumit, nenän verenvuoto, mustelmien ) ja prosessin eteneminen voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin (sepsis, sisäiset verenvuodot).

Siksi, jos sinulla on kipua tai epämukavuutta vasemmalla ylävartalolla, ota välittömästi yhteyttä lääkäriisi. Jatkossa pernan perinnöllisen syyn perusteella infektiivisen sairauden asiantuntijan, reumatologin, immunologin, gastroenterologin, hematologin tai onkologin apua voidaan tarvita.

Hyperplenismi-oireyhtymän hoito, yleensä radikaali - pernan poisto. Ennuste riippuu patologisen kehityksen syystä.

Vatsa kipuja epigastric hernias valkoisen rivin vatsaan

Kipu ylävatsassa voi esiintyä myös vatsan valkoisen viivan epigastristen hernian kanssa. Vatsan valkoinen viiva on kolmen parittavan leveän vatsalihaksen jänteen nippujen limitys, joka ulottuu rintalastan xiphoid -prosessista alas pubikaaliseen nivelöintiin.

Vatsan valkoisen viivan kuitujen välissä on rakoisia aukkoja, joiden läpi alukset ja hermot kulkevat. Herneet tulevat ulos näiden "heikkojen pisteiden" kautta, kun taas epigastric (epigastric) alue on hernian suosikki paikka poistua vatsan valkoisesta viivasta.

Herneen muodostumisen alkuvaiheessa osa preperitoneaalisesta rasvakudoksesta tunkeutuu vatsan valkoisen viivan kuitujen eron puutteeseen muodostaen niin kutsutun "preperitoneaalisen lipooman".

Periperitoneaalinen kuitu, joka puristetaan herniorenkaassa, voi sisältää aurinkoplexukseen liittyneitä hermokuituja. Siksi kliininen kuva silmän silmistä vielä näkymätöntä päänsärkyä kohtaan voi muistuttaa yleisten vatsan elinten, kuten mahahaavan, kolekystiitin jne., Oireita.

Se tosiseikka, että ylävatsan kipu epigastrisen tyterian aikana ei liity syömiseen, mutta voi lisääntyä fyysisen rasituksen jälkeen sekä yskän, naurun, kouristuksen jne. Jälkeen, voi olla jonkin verran apua diagnoosissa.

Koska herniat kuuluvat tasaisesti progressiivisiin sairauksiin, vatsan valkoisen viivan rako kasvaa vähitellen, ja ajan kuluessa peritoneum-arpi, jolla on perna-ainepitoisuus, tunkeutuu ja muodostuu hernia.

Valkosolulinjan epigastric herniat harvoin saavuttavat suuria kokoja, joten liikalihavia ihmisiä havaitaan usein vain komplikaatiolla, joka on yleistä tällaisen tyräherän tapauksessa, kuten hernimahdus.

Tylää rikotaan seuraavasti: voimakas lisääntyminen vatsakalvon paineessa (kireys, voimakas yskä jne.), Merkittävä osa sisäelimistä tunkeutuu ihoon vatsan valkoisen viivan (herniusrengas) puutteen läpi ja vatsaontelon paine laskee ja porojyrsimen kapeus kapenee ja osa viskoosista ei ole aikaa liukua takaisin vatsaonteloon ja se on puristettu herniorenkaaseen.

Suurimman osan ajasta epipronio on kuristunut epigastrisen tyrähdyksessä, mutta joskus tärkeämpiä sisäelimiä (mahalaukun seinämä, pieni tai paksu suolisto, sappirakko) voivat pudota tällaiseen ansaan.

Kliinisesti hillitty tyrä ilmaantuu lisääntyneellä kipu ylävartalolla ja ärimmäisen kipu kivun alueella tapahtuvalla palpataatiolla, joka tällaisissa tapauksissa määräytyy pääsääntöisesti visuaalisesti.

Hernian tarttuminen on melko vaarallinen komplikaatio, koska verenkierto turmellut elimet häiriintyvät ja niiden nekroosi voi kehittyä.

Siksi, jos kipu ylävatsasta keskellä, epigastrisen tyräherren epäilyttä, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin. Tämän taudin hoito on erittäin nopeaa. Ennuste ajankohtaisella käsittelyllä on varsin suotuisa.
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä, jos vatsan valkoisen linjan tyrki epäillään?

Kipu ylähoidossa rintakehän rintakehässä

Kipu ylävatsassa voi esiintyä myös osteokondroosia, selkärangan sairautta, jolle on ominaista systeemiset degeneratiiviset muutokset selkärangan levyissä, minkä seurauksena selkärangan vakaus häiriintyy ja komplikaatiot kehittyvät hermojärjestelmästä.

Näin ollen rintakehän nikamien osteokondroosiin selkäydinherkät hermot tarttuvat, mikä usein aiheuttaa vatsaontelon ylemmän kerroksen sisäelinten vahingoittumisen oireita.

Usein on gastralgichesky-oireyhtymää, joka esiintyy, kun selkäranka vaurioituu rintakehän ylä- ja keskiosassa. Tällaisissa tapauksissa krooninen kipu ylävatsassa keskellä, joka muistuttaa kipua gastriitissa.

Se tosiseikka, että näillä kivuloilla ei ole yhteyttä ruoan saantiin, ei riipu käytettyjen astioiden laadusta vaan voimistuu sen jälkeen, kun fyysinen työ voi merkittävästi auttaa diagnoosissa. Erityinen oire kipu ylemmän vatsan osteokondroosi on lisääntynyt kipu iltapäivällä ja tukahduttaa jälkeen yön lepoa.

Lisäksi tällaisissa tapauksissa yleensä ilmenee muita osteokondroosin oireita, kuten:

  • kipu selkärangassa, pahentunut liikunnan jälkeen;
  • aamulla selkäkipu, helpottunut helpon kävelyn jälkeen;
  • kipu nivelten alueella, raudan punkkien tunne, selkän puristaminen;
  • lisääntynyt kipu, kun napautetaan selkärangan spinosoivia prosesseja.

Merkittäviä vaikeuksia diagnoosin tekemisessä voi ilmetä tapauksissa, joissa hermosairauksien seurauksena kehittyy mahalaukun erityksen väheneminen (jopa täydelliseen akoliaan asti).

Tällaisissa tapauksissa lopullinen diagnoosi tehdään usein hoidon tulosten perusteella: jos osteokondroosin hoito johti mahahappojen happamuuden palautumiseen, kyseessä oli osteokondroosi eikä gastriitti, jolla oli alentunut eritys.

Osteokondroosin lokalisoitumisen keskellä ja alemmalla rintakehäalueella kipuja syntyy oikeassa yläosassa. Tässä tapauksessa kipu-oireyhtymä voi olla erilainen luonne ja voimakkuus: kipu voi olla aching, puukotus, ampuminen, tylsää ja terävä, vakio ja paroksismaalinen.

Hyökkäyksen aikana potilaat viedään sairaalaan, jossa on akuutti kolekystiitti tai akuutti haimatulehdus. Koska osteokondroosin diagnoosi ei sulje pois vakavien sisäelinten patologian esiintymistä, tällaisessa tapauksessa erilaistumisen diagnoosi sisältää perusteellisen tutkimuksen sappirakon, haiman jne. Kunnosta.

Tapauksissa, joissa kipu yläosassa on yhdistetty okkluun oireet, ne kääntyvät apua neurologille. Tulevaisuudessa sinun on ehkä kysyttävä ortopedista.
Mitä testejä ja tutkimuksia lääkäri voi määrätä, jos osteokondroosia epäillään?