Liposis

Vatsavaipan rakenne ja toiminta

Ohutsuoli on ruoansulatusjärjestelmän putkimainen elin, jossa ruoka-aineksen muuttaminen liukoiseksi yhdisteeksi jatkuu.

Runkorakenne

Suolisto (intestinum tenue) lähtee mahalaukun pylorusista, muodostaa monia silmukoita ja kulkee paksusuoleen. Alkuosassa suolen ympärysmitta on 40-50 mm, lopussa 20-30 mm, suolen pituus voi olla jopa 5 metriä.

Ohutsuolen alueet:

  • Pohjukaissuolihaava (duodenum) on lyhin (25-30 cm) ja levein osa. Se on hevosenkengän muotoinen, pituus on verrattavissa 12 sormen leveyteen, minkä johdosta se sai nimensä;
  • Jejunum (pituus 2-2,5 metriä);
  • Ilve (pituus 2,5-3 metriä).

Ohutsuolen seinä koostuu seuraavista kerroksista:

  • Limakalvo - linjaa kehon sisäpinta, 90% sen soluista ovat enterosyytejä, jotka tuottavat ruoansulatusta ja imeytymistä. Se on helpotus: villit, pyöreät taitokset, kryptit (putkimainen ulkonemat);
  • Oma levy (submukouskerros) - rasvasolujen kertyminen, tässä ovat hermo- ja verisuonipuikko;
  • Lihaksikas on muodostettu kahdella kuorella: pyöreä (sisäinen) ja pitkittäinen (ulkoinen). Kalvojen välissä on hermoplexus, joka kontrolloi suolen seinämän supistumista;
  • Seerumin kerros - peittää ohutsuolen joka puolelta, lukuun ottamatta pohjukaissuolen paksua.

Ohutsuolen verenkierto johtuu maksa- ja suoliliepeistä. Huimaus (hermokuitujen tarjonta) esiintyy vatsan ontelon ja hermovamman autonomisen hermoston plexeista.

Ruoansulatusmenetelmä

Ohutsuolessa tapahtuu seuraavia ruoansulatuskanavia:

  • Ruoka bolus sekoitetaan suoliston mehu, sappi, haiman mehu;
  • Ruokamassan jakaminen pieniksi palasiksi, yksinkertaisemmiksi ja liukeneviksi muodoiksi, jotka imeytyvät suolen seinän ja verenkierron läpi;
  • Hajotetun ruoan imeytyminen suolen seinämän läpi verenkiertoon;
  • Ruokamassan edistäminen paksusuolessa.

entsyymit

Elintarvikekasten ruoansulatusta varten suolessa tuotetaan seuraavat entsyymit:

  • Erepsiini - katkaisee peptidit aminohapoiksi;
  • Enterokinaasi, trypsiini, kinatsogeeni - hajoavat yksinkertaiset proteiinit;
  • Nukleaasi - hajottaa kompleksiset proteiiniyhdisteet;
  • Lipaasi - liuottaa rasvat;
  • Laktoosi, amylaasi, maltoosi, fosfataasi - hajoavat hiilihydraatit.

Ohutsuolen limakalvo tuottaa 1,5-2 litraa mehua päivässä, joka koostuu seuraavista:

  • di- sakkaridaasiaktiivisuus;
  • enterokinaasissa;
  • Alkalinen fosfataasi;
  • nukleaasien;
  • katepsiini B;
  • Lipaasi.

Ohutsuoli tuottaa seuraavat hormonit:

  • Somatostatiini - estää gastriinin erittymisen (hormoni, joka parantaa ruoansulatusmehujen erittymistä);
  • Secretin - säätää haiman eritystä;
  • Vasointestinaalinen peptidi - stimuloi veren muodostumista, vaikuttaa sileään lihakseen suolessa;
  • Gastriini - osallistuu ruoansulatukseen;
  • Motilin - säätelee suoliston motorista aktiivisuutta);
  • Cholecystokinin - aiheuttaa sappirakon supistumisen ja tyhjenemisen;
  • Gastroinhibitory polypeptide estää sapen eritystä.

Ohutsuolen toiminnot

Kehon tärkeimmät tehtävät ovat:

  • Secretory: tuottaa suoliston mehua;
  • Suojaava: suolistossa oleva mehu suojaa suoliston seinämiä kemiallisilta vaikutuksilta, aggressiivisilta ärsytyksiltä;
  • Ruoansulatus: hajottaa ruokamaksun;
  • Moottori: lihaksista johtuen käydä sirun (nestemäinen tai puoliläpäisevää sisältöä) ohutsuolen läpi sekoittaen mahalaukun kanssa;
  • Imu: limakalvo imee vettä, vitamiineja, suoloja, ravintoaineita ja lääkeaineita, jotka levitetään koko kehossa imunesteiden ja verisuonien kautta;
  • Immunokompetentti: estää ehdollisesti patogeenisen mikrofloorin tunkeutumisen ja lisääntymisen;
  • Poistaa myrkylliset aineet, kuonat kehosta;
  • Endokriini: tuottaa hormoneja, jotka vaikuttavat paitsi ruuansulatuksen prosessiin myös muihin kehon järjestelmiin.

Ohutsuoli

Ohutsuoli sijaitsee mahan ja vatsan välissä ja on suurin sen pituusosassa ruoansulatuskanavassa. Vatsavaipan pääasiallinen tehtävä on ruoka-aineksen (chyme) kemiallinen käsittely ja sen hajotustuotteiden imeytyminen.

rakenne

Ohutsuoli on hyvin pitkä (2 - 5 m) ontoputki. Se alkaa mahasta, ja päättyy ileocecal nurkkaan, sen yhteyteen sen kanssa, jossa on sykettä. Anatomisesti ohutsuoli on ehdollisesti jaettu kolmeen osaan:

1. Duodenum. Se sijaitsee vatsan ontelon takana ja sen muoto muistuttaa kirjainta "C".

Jejunum. Sijaitsee keskellä vatsan onteloa. Hänen silmukat ovat hyvin löysät, peittävät peritoneumia kaikilla puolilla. Tämä suolisto sai nimensä johtuen siitä, että kun autopsiat paljastuvat, patologit lähes aina pitävät sitä tyhjäksi;

3. Ileum - sijaitsee vatsaontelon alaosassa. Se eroaa muista ohutsuolen osista paksummilla seinillä, parempi verenkierto ja suurempi halkaisija.

Ruoansulatus ohutsuolessa

Ruokamassa kulkee ohutsuolessa noin neljässä tunnissa. Tänä aikana ruoassa olevat ravintoaineet edelleen hajota suolen mehusta entsyymeiksi pienemmiksi aineosiksi. Ruoansulatus ohutsuolessa on myös ravinteiden aktiivisessa imeytymisessä. Sisällä sen ontelo, limakalvo muodostaa lukuisia outgrowths ja villi, joka merkittävästi lisää imun pinta-ala. Niinpä aikuisilla, ohutsuolen alue on vähintään 16,5 neliömetriä.

Ohutsuolen toiminnot

Kuten jokin muu elin ihmiskehossa, ohutsuoli ei tee yhtä, vaan useita toimintoja. Tarkastele niitä tarkemmin:

  • Ohutsuolen secretory -toiminta - on suoliston mehusolujen kehittyminen solun limakalvossa, joka sisältää entsyymejä, kuten alkalinen fosfataasi, disakkaridaasi, lipaasi, katepsiinit, peptidaasi. Kaikki heistä hajottavat chymeihin sisältyvät ravintoaineet yksinkertaisemmiksi (aminohappoja, vesi- ja rasvahappojen proteiineja ja monosakkarideja sisältäviä hiilihydraatteja). Noin kaksi litraa suoliston mehusta erittyy päivässä aikuisena. Se sisältää suuren määrän limaa, joka suojaa ohutsuolen seinämiä itsestään ruoansulatukselta;
  • Ruoansulatuskanavan toiminta. Ruoansulatus ohutsuolessa on ravintoaineiden hajoaminen ja niiden imeytyminen. Tästä johtuen vain sulattamattomat ja emättömiä tuotteita päätyvät paksusuoleen.
  • Hormonaalinen toiminta. Ohutsuolen seinissä on erityisiä soluja, jotka tuottavat peptidihormoneja, jotka eivät pelkästään säätävät suoliston toimintaa vaan vaikuttavat myös ihmisen kehon muihin sisäelimiin. Suurin osa näistä soluista sijaitsee pohjukaissuolessa;
  • Moottoritoiminto. Pitkittäisten ja rengasmaisten lihasten vuoksi ohutsuolen seinämien aallon kaltaiset supistukset tapahtuvat työntämällä chymea eteenpäin.

Vatsavaivat

Kaikilla ohutsuolen sairauksilla on samankaltaiset oireet ja ilmenee vatsakipu, ilmavaivat, röyhtäykset, ripuli. Jakkara on useita kertoja päivässä, runsaasti, jäännöksiä riittämätöntä ruokaa ja runsaasti limaa. Verta siinä on erittäin harvinaista.

Vatsavaivojen sairauksista havaitaan useimmiten tulehdusta - enteritis, joka voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti enteritis on tavallisesti patogeenisen mikroflooran aiheuttama ja, jos se on täysin kovettunut, päätyy täydelliseen elpymiseen muutamassa päivässä. Pitkäaikainen krooninen enteritis, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita, potilaat myös kehittävät taudin ulkoinen oireita, jotka johtuvat ohutsuolen heikentyneestä imeytymisestä. He valittavat laihtumista ja yleistä heikkoutta, usein heillä on anemiaa. B-ryhmän vitamiinien ja foolihapon puute johtaa suurten kulmien (pullat), suutulehduksen, glossiitin aiheuttamien halkeamien ilmenemiseen. A-vitamiinin riittämätön saanti aiheuttaa sarveiskalvon kuivuuden ja heikentää hämäräilyä. Kalsiumin imeytymisen häiriöt voivat aiheuttaa osteoporoosin ja patologisten murtumien kehittymisen taustalla.

Paksusuolen repeytyminen

Vatsaontelon kaikkien elinten välillä ohutsuoli on kaikkein alttiimpia traumaattisille vaurioille. Tämä johtuu suolen tämän osan epävarmuudesta ja huomattavasta pituudesta. Vatsavaipan eristetty repeytyminen havaitaan enintään 20 prosentissa tapauksista, ja useammin se yhdistetään muiden vatsan elinten traumaattisten vammojen kanssa.

Tavallisin ohutsuolen traumaattisen vamman mekanismi on suora ja melko voimakas isku vatsaan, mikä johtaa suolen silmukoiden puristumiseen lantion tai selkärangan luista ja niiden seinämien vaurioitumisesta.

Kun ohutsuoli on puhjennut, yli puolet uhreista kokee shokkistilaa ja merkittävää sisäistä verenvuotoa.

Vain ohutsuolen repeämiseen tarkoitettu hoito on leikkaus, joka suoritetaan hätätilanteessa. Kirurgian aikana verenvuoto pysähtyy (hemostaasi), suolen sisältämän vatsaonteloon pääsyn lähde eliminoituu, normaali suolen läpäisevyys palautuu ja vatsaontelo on huolellisesti puhdistettu.

Mitä nopeammin toimenpide suoritetaan vatsakalvon vaurioitumishetkestä, sitä suurempi on uhrin mahdollisuus saada takaisin.

Ohutsuoli: sijainti, rakenne ja toiminta

Suoliston rakenteessa ohutsuoli on ruoansulatuskanavan pisin osa. Tämä ontto putkimainen elin sijaitsee yläpuolisen mahalaukun pylorisen osan ja alapuolisen vaahtokohdan välissä ja on noin 5-7 metriä pitkä. Poistetaan ohutsuolen ruoansulatuskanavan muista elimistä, kahdesta lihaksen sulkijalihaksesta, mahalaukun pylorusista ja ileo-cecal-venttiilistä, jonka ileum itse muodostaa, kun se kulkeutuu sylkiin.

Ohutsuoli

Vatsavaipassa tehtävä yhteinen tehtävä on jaettu kolmeen osaan:

  • pohjukaissuoli;
  • tyhjäsuoli;
  • ileum.

pohjukaissuoli

Pohjukaissuolihaava alkaa välittömästi mahalaukun takana 12 rintakehän tai ensimmäisen lannerangan oikealla puolella ja on ohutsuolen lyhyt osa (20-25 cm pitkä). Vaikuttaa siltä, ​​että se muistuttaa kirjainta "C", hevosenkengää tai keskeneräistä rengasta ja siten taipuu haiman päähän, joka päättyy ruumiin tasolla 1-2 lannerangan nikamaa.

Suolessa on kaksi segmenttiä - lamppu ja postbulbar ("zalukovichny") osasto. Pohjukaalaus on pyöristetty laajennus suolen alussa. Postbulbar-osastolla on neljä osaa: ylempi horisontaalinen, alaspäin, alhaalla vaakataso ja nouseva.

Haukkumassa haara on haiman vieressä oleva pinta, joka on suuri pohjukaissuolen papilla tai Faterov-nänni. Tämä on haiman erityspaikka ja maksan kanavien sappi, joka on varustettu erityisellä sulkijalihaksilla (Oddi). Muuttuva sijainti ja pienen pohjukaissuolen papillin esiintyminen (lisälusen lisäsivu).

Lähes koko pohjukaissuoli (paitsi polttimo) sijaitsee vatsaontelon ulkopuolella, retroperitoneaalisessa tilassa ja sen siirtyminen seuraavaan osaan kiinnitetään erityisellä ligamentilla (Treitz).

tyhjäsuolen

Jejunum on keskimäärin 2-2,5 metriä koko suolistosta ja se sijaitsee vatsan ontelon yläkerroksen tilassa (enemmän vasemmalla). Paksusuolen toisessa ja kolmannessa osassa on mesenteri- nen osa - tämä on sisäseinämäosa, joka on kiinteä kaksinkertaistamalla peritoneaali (mesentery) vatsaontelon takapinnalle, jonka ansiosta melkein koko ohutsuolen silmukat ovat varsin liikkuvia.

sykkyräsuoli

Kyynärpää sijaitsee pääasiassa vatsan ontelon oikeassa alaosassa, pieni lantio, ja pituus on jopa 3-3,5 m., kohdun ja appendusten naisilla.

Ohutsuolen halkaisija vaihtelee 3-5 cm koko, ylemmät - lähemmäksi enimmäiskokoa, alemmissa - jopa 3 cm.

Enteerisen seinämän rakenne

Alareunassa suolen seinämä koostuu neljästä erilaisesta histologisesta rakenteesta (lumen ulkopuolelta):

limakalvon

Ohutsuolen limakalvolla on suolen putken lumenissa ulkonevat pyöreät taittot, villit ja suolenihonet. Suoliston funktionaalinen yksikkö on villus, joka on limakalvon sormenmuotoinen uloshengitys pienellä submuksaalisella alueella. Niiden lukumäärä ja koko ovat erilaiset suolen eri osissa: 12 PC: ssä - jopa 40 yksikköä 1 millimetrin neliöön asti ja korkeintaan 0,2 mm: n korkeuteen. Ja ileumissa villien määrä vähenee 20-30: een 1 neliö millimetriin ja korkeus nousee 1,5 mm: iin.

Mikroskopin alla olevassa limakalvossa voidaan erottaa useat solurakenteet: limbiset, varsi, pikari, enteroendokriiniset solut, Paneth-solut ja muut makrofaagiset soluelementit. Limbata-soluilla (enterosyyteillä) on harjan reunus (microvilli), jonka taso on parietaalinen ruoansulatus, ja villihiomien lukumäärän vuoksi, joiden ruoan kosketuksen pinta-ala suoliston vuorauksen kanssa kasvaa 20 kertaa. Myös 600-kertainen nousu koko imupinnalla edistää taitteiden ja nuken läsnäoloa. Suoliston kokonaistyöalue on jopa 17 neliömetriä aikuiselle.

Limbata-solujen tasolla on proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien jakautuminen yksinkertaisiin komponentteihin. Latvusolut tuottavat limakalvojen eritteitä helpottaakseen ruoka-chymen liikkumista suolessa ja estävät itsetuhoamisen. Paneth-solut suojaavat suojaavaa tekijää - lysotsyymiä. Makrofagit osallistuvat solujen ja kehon suojeluun bakteerien ja virusten pääsemiseksi ruokamassasta kudokseen.

submukoosasta

Hermopäätteet, verisuonet, imusuonet, Peyer-laastarit (imusolmukkeet) sijaitsevat runsaasti submukosaalisessa kerroksessa.

Lihavoiva takki

Lihaslevyä edustaa sileät lihakset pyöreät kuidut, jotka luovat villin liikkeen ja suolen putken liikkuvuuden.

Seerumin kalvo

Seeroskalvo peittää ohutsuolen silmukat ja tarjoaa mekaanisen suojan vaurioilta ja liikkuvuudelta.

Ohutsuolen toiminnot

Ohutsuolen työ sisältää useita tärkeitä toimintoja ruoansulatusjärjestelmässä.

  • Ruoansulatuskanavan toiminta. Se tarjoaa ravintoaineiden (vitamiinit, orgaaniset rakenteet, vesi, suola, tietyt lääkeaineet) veren jakautumisen ja imeytymisen ruumiin kaikkiin elimiin ja järjestelmiin, lopullisten tuotteiden muodostuminen, jotka ovat jo vakiomuodossa, siirretään ulosteeseen.
  • Sekoitustoiminto. Tämä on suoliston mehusta, joka on enintään 2,5 litraa vuorokaudessa sisältäen entsyymit proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien käsittelyyn yksinkertaisimmille aineille - peptidaasi, lipaasi, disakkaridaasi, alkalinen fosfataasi ja muut.
  • "Säiliö" -toiminto. Määritellyt muiden rauhasten - haima-mehun, sapen, kertymisen ja aktivoinnin avulla, jotka vapautuvat ruoasta vatsaan ja 12 kpl, ja jotka osallistuvat ruoansulatukseen.
  • Hormonaalinen toiminta. Se koostuu hormonien ja välittäjien (histamiini, serotoniini, gastriini, motiliini, kolekystokiniini) kehittymisestä ohutsuolen soluissa (erityisesti 12 PC: ssä).
  • Moottorin evakuointitoiminto. Tarjoaa suoliston putken seinämän vähentämistä peristalttisten aaltojen vuoksi, ruokamassojen edistäminen ja sekoittaminen (chyme), villin työ.

Vatsavaivat

Kaikista suolistosairauksista pieni suolen patologia on suhteellisen harvinaista. Seuraavat sairaudet ovat yleisimpiä:

  • enteriitti:
    • tarttuva enteritis (kolera, taifoo, salmonella, tuberkuloosi, virus ja muut harvinaisemmat muodot);
    • myrkyllinen enteritis, myrkytys myrkkyjä, sieniä, raskasmetalleja (arseeni, lyijy, elohopea), huumeet;
    • allerginen enteritis;
    • säteily enteritis (säteilyn pitkittyneen altistumisen vuoksi);
    • krooninen enteritis ja alkoholiriippuvuus;
    • kotitalouksien enteritis-muodot suolapitoisten laksatiivien ja tiettyjen elintarvikkeiden väärinkäytöllä;
    • suolitulehdus kroonisten vaikeiden sairauksien (uremia) taustalla;
  • enteropatia (sairaudet, joilla on heikentynyt entsyymieritys tai epänormaalit ominaisuudet ohutsuolen rakenteessa - gluteenia, disakkaridia puutteellista, exudatiivinen);
  • ohutsuolen haavaumat;
  • Whipplen tauti (systeeminen heikentynyt rasvan imeytyminen);
  • imeytymishäiriö (perinnöllinen imeytymishäiriö ohutsuolessa);
  • ruoansulatuskanavan vajaatoiminnalliset oireet (dyspepsia, parietaalinen ruoansulatus);
  • divertikula, hemangioomat ja ohutsuolen kasvaimet;
  • vatsan ohutsuolen vaurio sekä vatsan ontelon muiden elinten vaurioituminen.

Vatsavaivojen sairauksien diagnosointi

Suolistustutkimusten arsenalissa:

  • minkä tahansa erikoislääkärin tutkiminen ja vatsaontelo;
  • kuunteleminen gastroenterologin kanssa;
  • laboratoriotutkimukset (koproskogrammi, veri- ja virtsatutkimukset, veri- ja mehustorvit);
  • Vatsan elinten ultraäänitilavuus volyymimuodostelmissa;
  • CT, MRI vatsaontelon;
  • endoskooppiset menetelmät (FEGDS, kaksipalloinen enteroskopio biopsialla, duodenoskopia erikoislaitteilla);
  • kapsulaarinen endoskopia;
  • Röntgentutkimukset suolen kontrastin kanssa;
  • mesenterialisten alusten angiografia.

8. Ohutsuolen toiminnot:

ruoansulatuskanava koostuu chymmeen komponenttien lohkeamisesta, joita haiman entsyymit ja dipeptidaasit tuottavat tietyssä määrin omien entsyymiensa avulla. Proteiinit lohkaistaan ​​enterokinaasilla, trypsiinillä, erepsiinillä; lipaasit fermentoivat rasvat; amylaasi, maltaasi, sakkaraasi, laktaasi-hiilihydraatti; nukleaasi - nukleoproteiinit. Paksusuolessa esiintyy vatsan ja parietaalinen ruoansulatus;

Ohutsuoli koostuu kolmesta osasta: duodenal, jejunum ja ileum. Kaikki ne ovat kerrostyyppisiä elimiä, ja ne koostuvat neljästä kalvosta: limakalvosta, submukioista, lihaksikasta ja seroosista. Yleisen rakennesuunnitelman ja suuren samankaltaisuuden lisäksi näillä kolmella jakautumisella on myös eroja, jotka muodostuvat seuraavista:

villien erilainen korkeus (lisääntyy pohjukaissuolesta), niiden leveys (laajempi - pohjukaissuolessa), luku (suurin lukumäärä pohjukaissuolessa);

joskus lymfaattisten follikkelien (Meyerovich plakkien) esiintyminen, jotka ovat pääasiassa ileumissa, voi kuitenkin joskus esiintyä pohjukaissuolessa ja jejunumissa;

pohjukaissuolihaava (pohjukaissuolessa).

Limakalvo muodostaa helpotuksen: Kerkringin villit, kryptit ja pyöreät taitokset, jotka lisäävät suolen työpinta-aluetta. Villi - sormen muotoiset limakalvon ulkonemat suolen lumessa. Sisältää veren ja imusuonien kapillaareja. Villit pystyvät aktiivisesti sopimaan lihaslevyn osista johtuen. Se edistää chymen imeytymistä (villuksen pumpputoiminto). Crypts - on epiteelin syveneminen omassa levyssäan limakalvolla. Niitä pidetään usein rauhasina (Liberkunen rauhasina). Kerkring-taitokset muodostuvat limakalvojen ja submukusaalisten limakalvojen ulkonemisesta suolen lumeeseen.

Limakalvo koostuu kolmesta kerroksesta: epiteelisestä, omasta ja lihaslevystä.

Suoliston epiteeli on yksikerroksinen sylinterimäinen limbinen. Villissa ja kryptissä sitä edustavat erilaiset solut. Villin epiteeli sisältää kolme solutyyppiä: limbiset, scyofoidit ja endokrinosyytit. Villityypin epiteelisolujen päätyyppi on kapillaari enterosyytejä. Sytolemma muodostaa täten glykokalixilla päällystetyt mikrovillat, adsorbooe parietaksen digestiossa mukana olevat entsyymit. Mikrovillien ansiosta imupinta kasvaa 40 kertaa. Mikrovillissä havaitaan aktinifilamenttien nippuja, jotka saavuttavat sytoplasman, ja mikrovillien alla muodostuu mikrofilamenttien runsaasti päällyskerros. Proksimaalisella päästään aktinifilamentit kudotaan päätekerrokseen. Tämän tuki-kontrastirakenteen ansiosta mikrovillit voivat muuttaa kokoa, katoaa tai ilmestyä uudelleen, mikä määräytyy toiminnallisten pyyntöjen mukaan. Mikrovillien pituus on 1 μm, leveys 0,1 μm. Mikroskoopin mikroskoopin valomikroskooppia voidaan nähdä harjan reunana, joka sisältää runsaasti emäksistä fosfataasia, joka on välttämätön kuljetusprosesseissa. Limbiinisten enterosyyttien sivumembraani muodostaa syvä tunkeutumisen ja interdigitation viereisten enterosyyttien sytolemaa, apikaalisella pinnalla solujen välinen yhteys suoritetaan ympäröivillä desmosomeilla ja sulkemisvyöhykkeillä. Nämä kontaktit häiritsevät prekliinin läpäisevyyttä chymen makromolekyylien epiteelin läpi ja osallistuvat niin kutsutun suoliston eston muodostumiseen. Tämän esteen rikkominen on yksi elintarvikeallergioiden syistä. Päinvastoin, sulkeutuneiden desmosomeiden vyöhykkeen alapuolella, epiteelisolujen väliset kontaktit ovat vähemmän tiheitä, mikä osaltaan edistää joidenkin monomeerien (erityisesti rasvojen) vapautumista solunsisäiseen tilaan ja niiden kuljetuksen tämän tilan läpi oman levynsa lymfokapillareihin.

Vohveli-enterosyytit ovat villityypin epiteelisolujen toinen tyyppi. Nämä ovat yksisoluisia limakalvoja. Ne tuottavat hiilihydraattiproteiinikomplekseja - mukiinit, jotka suorittavat suojatoiminnon ja edistävät elintarvikekomponenttien etenemistä suolistossa. Latu-solujen määrä kasvaa kohti kaulaosaa.

Omaa levyä edustaa löysä kuitumainen sidekudos, joka sisältää suuren määrän retikulaarisia kuituja, eosinofiilejä, plasmasoluja. Se sisältää myös yksittäisiä ja ryhmän imusolmukkeita (Peyerin laastarit).

Lihaslevy koostuu kahdesta sileän lihaskudoksen kerroksesta: sisempi pyöreä ja ulompi pitkittäinen. Pyöreästä kerroksesta solujen kasaus siirtyy villille ja submukaaniin.

Subkroidinen membraani muodostuu irrallisesta kuitumäisestä sidekudoksesta ja siinä on rasvakudoksen lohkoja. Se sisältää choroid- ja hermoplexukset.

Lihaksikas koostuu kahdesta kerroksesta sileän lihaksen kudosta. Kerroksissa olevien palkkien suunta ei ole tiukasti pituussuuntainen ja pyöreä, vaan kierre. Kerrosten välissä on irrallinen kuitumainen sidekudos, jossa on mäkkäin vaskulaarisia ja hermosoluja. Lihaksen kerroksen tehtävänä on aikaansaada suoliston seinämän peristalttiset liikkeet ja siirtää chimaa kaula-suunnassa.

Seeroskalvo muodostuu löysästä sidekudoksesta ja mesoteliumin kerroksesta.

Vatsavaipan rakenne ja toiminta

Ohutsuoli sijaitsee mahan ja vatsan välissä ja on suurin sen pituusosassa ruoansulatuskanavassa. Vatsavaipan pääasiallinen tehtävä on ruoka-aineksen (chyme) kemiallinen käsittely ja sen hajotustuotteiden imeytyminen.

Ohutsuoli on hyvin pitkä (2 - 5 m) ontoputki. Se alkaa mahasta, ja päättyy ileocecal nurkkaan, sen yhteyteen sen kanssa, jossa on sykettä. Anatomisesti ohutsuoli on ehdollisesti jaettu kolmeen osaan:

1. Duodenum. Se sijaitsee vatsan ontelon takana ja sen muoto muistuttaa kirjainta "C".

Jejunum. Sijaitsee keskellä vatsan onteloa. Hänen silmukat ovat hyvin löysät, peittävät peritoneumia kaikilla puolilla. Tämä suolisto sai nimensä johtuen siitä, että kun autopsiat paljastuvat, patologit lähes aina pitävät sitä tyhjäksi;

3. Ileum - sijaitsee vatsaontelon alaosassa. Se eroaa muista ohutsuolen osista paksummilla seinillä, parempi verenkierto ja suurempi halkaisija.

Ruoansulatus ohutsuolessa

Ruokamassa kulkee ohutsuolessa noin neljässä tunnissa. Tänä aikana ruoassa olevat ravintoaineet edelleen hajota suolen mehusta entsyymeiksi pienemmiksi aineosiksi. Ruoansulatus ohutsuolessa on myös ravinteiden aktiivisessa imeytymisessä. Sisällä sen ontelo, limakalvo muodostaa lukuisia outgrowths ja villi, joka merkittävästi lisää imun pinta-ala. Niinpä aikuisilla, ohutsuolen alue on vähintään 16,5 neliömetriä.

Ohutsuolen toiminnot

Kuten jokin muu elin ihmiskehossa, ohutsuoli ei tee yhtä, vaan useita toimintoja. Tarkastele niitä tarkemmin:

  • Ohutsuolen secretory -toiminta - on suoliston mehusolujen kehittyminen solun limakalvossa, joka sisältää entsyymejä, kuten alkalinen fosfataasi, disakkaridaasi, lipaasi, katepsiinit, peptidaasi. Kaikki heistä hajottavat chymeihin sisältyvät ravintoaineet yksinkertaisemmiksi (aminohappoja, vesi- ja rasvahappojen proteiineja ja monosakkarideja sisältäviä hiilihydraatteja). Noin kaksi litraa suoliston mehusta erittyy päivässä aikuisena. Se sisältää suuren määrän limaa, joka suojaa ohutsuolen seinämiä itsestään ruoansulatukselta;
  • Ruoansulatuskanavan toiminta. Ruoansulatus ohutsuolessa on ravintoaineiden hajoaminen ja niiden imeytyminen. Tästä johtuen vain sulattamattomat ja emättömiä tuotteita päätyvät paksusuoleen.
  • Hormonaalinen toiminta. Ohutsuolen seinissä on erityisiä soluja, jotka tuottavat peptidihormoneja, jotka eivät pelkästään säätävät suoliston toimintaa vaan vaikuttavat myös ihmisen kehon muihin sisäelimiin. Suurin osa näistä soluista sijaitsee pohjukaissuolessa;
  • Moottoritoiminto. Pitkittäisten ja rengasmaisten lihasten vuoksi ohutsuolen seinämien aallon kaltaiset supistukset tapahtuvat työntämällä chymea eteenpäin.

Vatsavaivat

Kaikilla ohutsuolen sairauksilla on samankaltaiset oireet ja ilmenee vatsakipu, ilmavaivat, röyhtäykset, ripuli. Jakkara on useita kertoja päivässä, runsaasti, jäännöksiä riittämätöntä ruokaa ja runsaasti limaa. Verta siinä on erittäin harvinaista.

Vatsavaivojen sairauksista havaitaan useimmiten tulehdusta - enteritis, joka voi olla akuutti tai krooninen. Akuutti enteritis on tavallisesti patogeenisen mikroflooran aiheuttama ja, jos se on täysin kovettunut, päätyy täydelliseen elpymiseen muutamassa päivässä. Pitkäaikainen krooninen enteritis, jossa esiintyy usein pahenemisvaiheita, potilaat myös kehittävät taudin ulkoinen oireita, jotka johtuvat ohutsuolen heikentyneestä imeytymisestä. He valittavat laihtumista ja yleistä heikkoutta, usein heillä on anemiaa. B-ryhmän vitamiinien ja foolihapon puute johtaa suurten kulmien (pullat), suutulehduksen, glossiitin aiheuttamien halkeamien ilmenemiseen. A-vitamiinin riittämätön saanti aiheuttaa sarveiskalvon kuivuuden ja heikentää hämäräilyä. Kalsiumin imeytymisen häiriöt voivat aiheuttaa osteoporoosin ja patologisten murtumien kehittymisen taustalla.

Paksusuolen repeytyminen

Vatsaontelon kaikkien elinten välillä ohutsuoli on kaikkein alttiimpia traumaattisille vaurioille. Tämä johtuu suolen tämän osan epävarmuudesta ja huomattavasta pituudesta. Vatsavaipan eristetty repeytyminen havaitaan enintään 20 prosentissa tapauksista, ja useammin se yhdistetään muiden vatsan elinten traumaattisten vammojen kanssa.

Tavallisin ohutsuolen traumaattisen vamman mekanismi on suora ja melko voimakas isku vatsaan, mikä johtaa suolen silmukoiden puristumiseen lantion tai selkärangan luista ja niiden seinämien vaurioitumisesta.

Kun ohutsuoli on puhjennut, yli puolet uhreista kokee shokkistilaa ja merkittävää sisäistä verenvuotoa.

Vain ohutsuolen repeämiseen tarkoitettu hoito on leikkaus, joka suoritetaan hätätilanteessa. Kirurgian aikana verenvuoto pysähtyy (hemostaasi), suolen sisältämän vatsaonteloon pääsyn lähde eliminoituu, normaali suolen läpäisevyys palautuu ja vatsaontelo on huolellisesti puhdistettu.

Mitä nopeammin toimenpide suoritetaan vatsakalvon vaurioitumishetkestä, sitä suurempi on uhrin mahdollisuus saada takaisin.

Paksusuoli (linnun Intestinum crassum) on distaalinen ohutsuoleen, joka ulottuu venttiilin oroplastisista prosesseista peräaukkoon. Se koostuu syksyllä, jossa on lisäys, kaksoispiste ja suora. Näin muodostuu ihmisen ruoansulatuskanavan terminaaliosa.

Suolisto: rakenne ja toiminta

Suolen sijainti

Paksusuoli on peräisin ileokekalvoventtiilistä, joka suojaa ohutsuolen bakteeriperäisestä refluksoinnista. Viereinen cecum, joka sijaitsee vatsan oikeassa alakulmassa, on sokea pussi. Liitetty siihen on lisäys, joka tunnetaan myös nimellä vermiceal-prosessi. Yleensä se sijoitetaan jälkikäteen, siis takana kuoleman takana. Liitteen sijainti on muuttuva. Paksun suolen ylösnouseva osa on yhdistetty juoksuun ja menee rintaan.

Anatomia: paksusuolen osat

Noin yhdeksännen kylkiluun tasolla, kaksoispisteen kaarevuus taipuu voimakkaasti vasemmalle sisäänpäin muodostaen maksan taipumisen. Poikittainen osa kulkee kuin verhokäyrä ohutsuolen silmukan yläpuolella, ja se päättyy kalvon vasen puoliskolla olevaan pernan kaarevuuteen. Tästä hetkestä lähtien laskeutuva osa johtaa vasempaan leikkaukseen. S-taivutus peräsuolella muodostaa paksun suolen distaalisen pään.

ulkomuoto

Paksusuolen pituus on noin 1,5 m ja läpimitta 5-8 cm. Se kulkee ohutsuolessa vartalon muodossa.

Paksusuolen seinien tärkeät makroskooppiset ominaisuudet ovat haustra tai pussin ryhmiä. Jos ne sijaitsevat suolen sisäseinässä, niitä kutsutaan plicae semilunares coliksi.

Paksusuolen ulkonäkö

Paksusuolisegmentit:

  1. Cecum (cecum), jossa on appendage.
  2. Takan sisäelimet.
  3. Suuri suolisto: nouseva, kaksoispiste, laskeutuva, sigmoidi.
  4. Peräsuolessa.

Ihmisen paksusuolen osastot

Suolisto suhteessa vatsaonteloon

Yleensä voidaan todeta, että paksusuolen osastot vaihtelevat intraperitoneaalisten ja retroperitoneaalisten kohtien välillä. Siksi ekseema, jossa on lisäys, on intraperitoneaalinen. Liitteen verisuonet kulkevat meso-liiteen kautta, joka johtaa vatsakipuun ja ileumiin.

Liitteen rakenne ja sijainti

Nouseva ja laskeva paksusuoli on toissijainen retroperitoneaalinen. Sen sijaan paksusuoli ja sigmoidi - intraperitoneaalisesti. Gastrocolinen ligamentti yhdistää mahalaukun suuremman kaarevuuden paksusuoleen. Sen takana on täyttöpussi.

Suuri suoli suhteessa vierekkäisiin elimiin

  1. Nouseva kaksoispiste leviää oikealta alhaalta vatsasta rintaan. Ohutsuoli sijaitsee yleensä vasemmalla puolella.
  2. Oikeassa mutkassa paksusuoli rajaa maksa ja osuu osittain oikeaan munuaiseen.
  3. Paksusuoli on kosketuksissa maksan ja sappirakon kanssa.
  4. Paksusuolen vasen jousi on hieman korkeampi kuin oikea, noin kymmenennen kylkiluun taso. Se rajoittuu pernaan ja koskettaa vasemman munuaisen.
  5. Ohutsuoli sijaitsee oikealla alaspäin.

Vatsan elimet

Colon verisuonijärjestelmä

Paksusuoli peitetään yläluokan keskenteraalisen valtimon (ileumin, keskellä ja oikealla paksusuolella) oksilla. Arterian verenkierto vaihtelee paksusuolen vasemmalla mutkan alueella. Innervation ja verenkierron muutos tapahtuu ns. Cannon-pisteellä. Jäljelle jäävät suolen osat toimitetaan vasemmanpuoleisen paksusuolen ja ylemmän epämuodostuneen peräsuolen valtimon kanssa sekä 2-3 oksilla sigmoidien valtimot.

Colon verisuonijärjestelmä

Colon Nervous System

Paksusuolen liikkuminen on mahdollistanut sen pleksit suolen seinämässä. Sympaattiset kuidut vähentävät suolen liikkuvuutta. Parasympaattinen - kasvaa. Ne tulevat vagus hermosta ja ne lähetetään kaksoispisteen vasemmalle mutka. Tässä vaiheessa parasympaattisen hermon innervaatio lantion sisäisistä hermoista tapahtuu. Tätä aluetta kutsutaan Cannon Pointiksi, samoin kuin verenkierrosta.

Suurten ja pienten suolten väliset erot

Makroskooppisesti paksusuoli voidaan erottaa ohutsuolesta paksusuolen seinämän pyöreillä ulkonemilla, litteillä lihaksilla sakeutetuilla ja omentaliprosesseilla. Mikroskooppisella tasolla paksusuolen seinämällä on myös ominaisuuksia, jotka eroavat ohutsuolesta. Paksusuolessa ei ole villiä, mutta on kryptuja (0,4-0,6 mm pitkä), jossa on suuri määrä pikaritasoja.

Pienet ja paksut suolet

Yksittäisiä imusolmukkeita löytyy joskus seinältä. Useimmissa tapauksissa ruoansulatus tapahtuu ohutsuolessa, jossa monet ravintoaineet imeytyvät. Päinvastoin, kaksoispiste on pääasiassa paikka, jossa vesi uutetaan. Latvusolut erittävät liman, joka toimii voiteluaineena valmistetulle jakkaroille.

Colon toimii

Tämä on mielenkiintoista! Vermiform-liite on runsaasti imukudoksessa ja on tärkeä osa immuunijärjestelmää.

Ulosteet kulkevat suoliston läpi 12-48 tunnin aikana hitailla peristalttisilla liikkeillä ja segmentoinnilla. Vesi imeytyy, ja jakkara on sakeutettu. Joka päivä 0,5 - 2 litraa nestettä imeytyy paksusuoleen. Veden absorptio, jonka kapasiteetti on 5-6 litraa, on mahdollista kompensoida puutosta ohutsuolessa.

Colon - toiminnot

Pakasolut, jotka sijaitsevat syvissä salauksissa, erittävät mutaanit. Tuloksena oleva lima helpottaa ulosteiden kulkua suoliston läpi. Epiteelisolujen linja krypts eritteillä ja reabsorb elektrolyyttejä. Epiteelin natriumkanava (ENaC) säätelee natriumin reabsorptiota jakkasta. Tätä prosessia hallitsee steroidihormonin aldosteroni. Kalium vapautuu, mikä voidaan imeytyä uudelleen puutteessa.

Paksusuolen happamassa pH-ympäristössä on indikaattorit 5,5 - 6,8, minkä seurauksena se kasvaa keskeltä kaukana olevien segmenttien suunnassa.

Peräsuolessa uloste säilytetään sellaisella tavalla, että erittyminen tapahtuu vain sen kertymisen jälkeen suurina määrinä. Muussa tapauksessa poistaminen olisi jatkuvaa.

Colon toimii

Suoliston kasvit

Toinen ominaisuus kaksoispisteeseen on erilaisia ​​kolonisoivia bakteereja. Noin 100 triljoonaa enimmäkseen anaerobisia organismeja edistää tiettyjen elintarvikekomponenttien imeytymistä. Lisäksi ne tuottavat ihmisille välttämättömiä aineita, kuten vitamiinia K.

Varoitus! Herkkä suoliston kasvisto voi häiriintyä toistuvan antibioottihoidon tuloksena. Tämä vuorostaan ​​aiheuttaa ripulin.

Suolen mikrofloorin rooli

Colon-patologiat

umpilisäkkeen tulehdus

Noin 10% väestöstä kärsii appendisitisistä. Pääsääntöisesti tulehdus aiheuttaa kalkin estämistä kalsifioituneiden ulosteiden, kasvainten tai vieraiden ruumiiden vuoksi.

Akuutti appendisiitti voi esiintyä muutamassa tunnissa. Aluksi kipu esiintyy napanuorassa ja sitten oikeassa alemman vatsaan. Lisäksi ilmenee pahoinvointia, oksentelua ja kuumetta.

McBurney Point

Vatsan oikealla puolella oleva kohta on kolmasosa linjasta, joka yhdistää korkean etusolmukkeen selkärankaan napanuoralle. Tähän alueeseen kohdistuva paine voi aiheuttaa kipua potilailla, joilla on sidekalvotulehdus.

Ylimääräisen appendiitti-tulehduksen mahdollinen komplikaatio on peritoneaalisen ontelon ja myöhemmin peritoniitin puhkeaminen, joka voi olla hengenvaarallinen. Yleensä ainoa hoito on appendektomia tai suuonteloiden poisto.

Video - Miten erottaa appendisiitti muista vatsakipuista

Ärsyttävä suolen oireyhtymä

Ärtyvän suolen oireyhtymä on suolistosairauksien ryhmä, usein ilman orgaanista alkuperää. Sairauden etiologia on yleensä käsittämätön. Oireita ovat muun muassa ruoansulatusongelmat, kipu, ripuli tai ummetus. Gluteenin herkkyys ja psykologiset tekijät liittyvät myös ärtyvän suolen oireyhtymään.

Colon divertikuloosi

Suoliston divertikuloosi on seinän turpeen kaltainen pullistuma tai jopa suolen limakalvo. Tämä on eräänlainen sivilisaation tauti. Pienikuituisen ruokavalion ansiosta suoliston sisällön siirto on hitaampaa. Paksusuolen tulee tiivistyä tiukemmin ja siten lisätä paineita.

Yleensä nämä ulkonemat esiintyvät sigmoidipaksupitoisuudessa. Divertikuloosia esiintyy harvoin ennen 30 vuotta, ja sen esiintymisen todennäköisyys kasvaa 6-8% vuodessa. Ongelma on vaikea havaita oireiden puuttumisen vuoksi. Mahdollisia komplikaatioita ovat erityisesti diverticulitis, verenvuoto, perforaatio, fistula ja stenoosi.

Suoliston tulehdus

Paksusuolen tulehdus on nimeltään koliitti. On akuutti tulehduksellinen ja krooninen tulehduksellinen suolistosairaus.

Akuuttia tulehdusta kutsutaan myös enteritisiksi. Haavainen paksusuolitulehdus on krooninen sairaus, joka esiintyy melko usein. Se sisältää suolen tulehdusta jatkuen vuosikymmenien ajan. Haavainen paksusuolitulehdus on rajoitettu paksusuoleen ja peräsuoleen.

Polypeja paksusuolessa

Polyypit suolistossa

Polyp on kudoksen kertyminen, sekä leveä että leveä, haarautunut tai polypoidi. Ne ovat yleensä alle 1 cm eikä aiheuta oireita. Kuitenkin ummetusta, kipua tai vertaa ulosteessa havaitaan joskus. Erityisen suuret polyypit voivat olla pahanlaatuisia kasvaimia ja johtavat siten kolorektaaliseen karsinoomaan (adenokarsinooma).

Suoliston syöpä

Paksusuolen pahanlaatuinen kasvain on nimeltään karsinooma. Useimmissa tapauksissa se syntyy sarjasta adenoma-karsinooman edelleen olemassa olevista hyvänlaatuisista polyypeistä. Suolisyöpä on tavallisin ikäryhmässä 60-70 vuotta.

Riskitekijät ovat aikuisuus, suolen polyposiitti, geneettinen alttius ja haavainen koliitti. Ruokavalio on erityisen tärkeä rooli. Rasvaton rasvaton ruokavalio lisää syövän riskiä, ​​kun taas runsaasti kuituja sisältävät elintarvikkeet vähentävät sitä. Siksi suolistosyöpä on yleisempi teollisuusmaissa.

Suolistosyövän vaiheet

Oireet, kuten piilotettu verenvuoto, kehittyvät yleensä myöhään. Ennuste riippuu yleensä syövän vaiheesta havaitsemisen jälkeen. Se määräytyy pahanlaatuisten kasvainten vaiheiden (TNM) kansainvälisen luokituksen mukaan. Lymfoogiset etäpesäkkeet esiintyvät ajoissa ja infektoivat alueellisia imusolmukkeita. Hematogeeninen paksusuolikarsinooma metastasoituu pääasiassa maksassa, keuhkoissa ja luurangossa.

Suoliston resektio

Paksusuolen repeytyminen merkitsee sen osittaista poistamista. Käyttöaiheita ovat divertikuloosi, polyypit, karsinooma tai krooniset tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten haavainen paksusuolentulehdus.

Ihmisen ruoansulatuskanava on monimutkainen ruuansulatuselinten välisen vuorovaikutuksen ja vuorovaikutuksen järjestelmä. Ne ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa. Yhden ruumiin työn rikkomukset voivat johtaa koko järjestelmän epäonnistumiseen. He kaikki hoitavat tehtävänsä ja varmistavat laitoksen normaalin toiminnan. Yksi ruoansulatuskanavan elimistä on ohutsuoli, joka yhdessä paksusuolen kanssa muodostaa suoliston.

Ohutsuoli

Elinten välissä on paksusuolen ja vatsa. Se koostuu kolmesta osastosta, jotka liikkuvat toisiinsa: duodenal, jejunum ja ileum. Paksusuolessa ruokatorvi, joka on käsitelty mahahyvän mehu ja syljen kanssa, altistuu haiman, suoliston mehulle ja sappeen. Kun se on sekoittunut elimen lumeniin, chymme lopulta hajotetaan ja sen fissiotuotteet imeytyvät. Ohutsuoli sijaitsee vatsan keskellä, pituus on noin 6 metriä aikuisella.

Naisilla suolisto on hieman lyhyempi kuin miehillä. Lääketieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että kuolleella elimellä on pidempi elin kuin elävä, koska lihasäänen puute ensimmäisessä. Ohutsuolen ohuet ja ilealiset osat kutsutaan mesenteriaksi.

Ihmisen ohutsuolen muoto on putkimaista, pituudeltaan 2-4,5 m. Alaosassa se rajoittuu epäsäännöllisyyteen (sen ileo-cecal-venttiili) yläosaan - vatsassa. Pohjukaissuoli sijaitsee vatsan ontelon takana ja on C-muotoinen. Peritoneumin keskellä on jejunum, jonka silmukat peitetään kalvolla kaikilla puolilla ja sijaitsevat vapaasti. Peritoneumin alaosassa on ileum, jolle on ominaista lisääntynyt verisuonien määrä, niiden suuri halkaisija, paksut seinät.

Ohutsuolen rakenne sallii ravintoaineiden imeytymisen nopeasti. Tämä johtuu mikroskooppisista kasveista ja kuiduista.

Laitokset: Duodenum

Tämän osan pituus on noin 20 cm, suu on ikään kuin kirjekuoressa C, tai hevosenkenkä, haiman pää. Sen ensimmäinen osa - nouseva - mahalaukun pylorus. Laskeutumisen pituus ei ole yli 9 cm. Lähellä tätä osaa ovat yleinen sappi virtaus ja maksan portti laskimo. Suoliston alempi haudunta muodostuu kolmannen lannerangan tasolle. Seuraavassa on oikea munuainen, yleinen sappitiehy ja maksa. Yhteisen sappitiehen kouru on laskeutuvan osan ja haiman kohdalla.

Vaakalohko sijaitsee samassa vaakasuorassa asennossa kolmannen lannerangan tasolla. Yläosa tulee laiha, mikä tekee terävästä mutkasta. Lähes koko pohjukaissuolihaava (paitsi ampulli) sijaitsee retroperitoneaalisessa tilassa.

Laitokset: laiha ja ileal

Vähäisen suolen osiot - jejunum ja ileum - otetaan huomioon samankaltaisen rakenteensa vuoksi. Tämä on yhdistelmä mesenteraalinen komponentti. Seitsemän laihalla silmukkaa on vatsaontelossa (vasen yläosa). Sen etupinnan reunat epiploonilla, takana - parietaksen peritoneumissa.

Oikeanpuoleisessa osassa peritoneumia on ileum, jonka viimeinen silmukka on virtsarakon, kohdun, peräsuolen vieressä ja ulottuu lantion syvennykseen. Eri paikoissa ohutsuolen halkaisija vaihtelee 3-5 cm: n välillä.

Ohutsuolen toiminnot: endokriiniset ja sekretoriset

Ihmiskehossa ohutsuolessa on seuraavat toiminnot: endokriininen, ruuansulatus, eritys, imeytyminen, moottori.

Erityiset solut, jotka syntetisoivat peptidihormoneja, ovat vastuussa hormonitoiminnasta. Sen lisäksi, että varmistetaan suoliston toiminnan säätely, ne vaikuttavat myös muihin kehon järjestelmiin. Pohjukaissuolessa nämä solut ovat keskittyneet eniten.

Limakalvon rauhasten aktiivinen työ tuottaa ohutsuolen erittävät toiminnat johtuen suoliston mehusta. Noin 1,5 - 2 L: tä erittyy aikuiselle päivässä. Suoliston mehu sisältää disakkarisadaa, alkalista fosfataasia, lipaasia, katepsiinejä, jotka osallistuvat prosessiin, jossa elintarvikepuuro hajotetaan rasvahappoihin, monosakkarideihin ja aminohappoihin. Suolessa oleva suuri mehukalusto suojaa ohutsuolesta aggressiivisia vaikutuksia ja kemiallisia ärsytyksiä. Myös lima on mukana entsyymien imeytymisessä.

Imu-, moottori- ja ruoansulatustoiminnot

Limakalvolla on kyky imeä ruoanpuuroa, lääkkeitä ja muita aineita, jotka lisäävät hormonien immunologista suojausta ja erittymistä. Imeytymisprosessissa ohutsuoli tuottaa vettä, suoloja, vitamiineja ja orgaanisia yhdisteitä kaukaisimpiin elimiin imukudoksen ja veren kapillaarien kautta.

Ohutsuolen pituussuuntaiset ja sisäiset (rengasmaiset) lihakset luovat olosuhteet ruoanpuuroa siirrettäessä elimelle ja sekoitetaan mahalaukun kanssa. Ruokakupulan hankaus ja ruoansulatus varmistetaan sen erottumisella pieniin osiin liikkuvassa prosessissa. Paksusuoli osallistuu aktiivisesti ruoan prosessointiin, joka tapahtuu entsymaattisen hajoamisen kautta suoliston mehun vaikutuksen alaisena. Ruoan imeytyminen suolen kaikkiin osiin johtaa siihen, että vain sulattamattomat ja sulamattomat tuotteet päätyvät paksusuoleen sekä jänteitä, kaistaleita ja rustokudosta. Kaikki ohutsuolen toiminnot ovat erottamattomasti sidoksissa toisiinsa ja yhdessä varmistavat kehon normaalin tuottavan työn.

Vatsavaivat

Kehon häiriöt johtavat koko ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön. Kaikki ohutsuolen osat ovat yhteydessä toisiinsa, ja patologiset prosessit yhdessä yksiköissä eivät voi vaikuttaa muuhun. Ohutsuolen kliininen kuva on lähes sama. Oireita ilmaistaan ​​ripulilla, rumina, ilmavaivat, kipu vatsassa. Havaitut muutokset jakkara: suuri määrä limaa, jäännökset riittämätön ruoka. Se on runsaasti, ehkä useita kertoja päivässä, mutta useimmissa tapauksissa siinä ei ole verta.

Vähäisen suoliston tavallisimpia sairauksia ovat tulehduksen aiheuttama enteritis, joka voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa. Syynä sen kehittymiseen on patogeeninen kasvisto. Ajoittain asianmukaisella hoidolla ruoansulatus ohutsuolessa palautuu muutamassa päivässä. Krooninen enteritis voi aiheuttaa intersubikaalisia oireita heikentyneen imeytymisen vuoksi. Potilas voi kokea anemiaa, yleistä heikkoutta, laihtumista. Fosiinihapon ja B-vitamiinien puute ovat glossiitin, stomatiitin, tulehduksen syyt. A-vitamiinin puute aiheuttaa satunäköisyyden, sarveiskalvon kuivumisen. Kalsiumin puute - osteoporoosin kehitys.

Paksusuolen repeytyminen

Ohutsuoli on kaikkein alttiimpia traumaattisille vaurioille. Osallistu tähän merkittävään pituuteen ja haavoittuvuuteen. Vaja-suolistossa esiintyy 20%: lla sen eristettyä repeämää, joka usein esiintyy vatsan ontelon muiden traumaattisten vammojen varalta. Kehityksen syy on usein varsin voimakas suora isku vatsaan, minkä seurauksena suolen silmukoita painetaan selkärankaan ja lantion luihin, mikä aiheuttaa niiden seinämille vahinkoa. Keuhkojen murtumiseen liittyy huomattava sisäinen verenvuoto ja potilaan shokki. Hätäleikkaus on ainoa hoito. Sen tarkoituksena on pysäyttää verenvuoto, palauttaa normaali suolen läpinäkyvyys ja perusteellisesti puhdistaa vatsaontelo. Toimenpide on suoritettava ajoissa, koska aukon jättäminen voi johtaa kuolemaan mädätettyjen ruoansulatuskanavien, runsaan veren häviämisen ja vakavien komplikaatioiden vuoksi.

Ohutsuoli ja sen osastot

Ihmisen ohutsuoli on ruoansulatuskanavan pisin osa. Se sijaitsee vatsan ja kaksoispisteen välissä. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin ohutsuolen jakautumista, sen toimintaa, rakennetta ja paljon muuta.

Suoliston osuudet

Ohutsuolessa on tällaisia ​​osia:

Pohjukaissuoli on tämän elimen alkuosa. Se sijaitsee henkilön peritoneumissa. Kokonaispituus on 17-20 cm, ja pohjukaissuolella on neljä vyöhykettä:

  • yläosa;
  • laskeva osa;
  • horisontaalinen alue;
  • nouseva alue.

Pohjukaissin ensimmäinen osa on peitetty pitkänomaisilla kerroilla. Viimeisessä osassa on melko suuret nännit. Ne ovat luonnollisia aukkoja sappitiehen kulkeutumisen haimassa.

Paljon valtimoja ja laskimoplexejä kulkee tälle osastolle. Lisäksi se on melko herkkä saapuville elintarvikkeille ja syöminen mausteiseen tai liian rasvaiseen ruokaan pohjukaissuolessa, ärsytys voi kehittyä.

Jejunum on tämän elimen keskiosa. Se kulkee suolen ensimmäisen osan jälkeen. Tämä ruoansulatuskanavan osa sai nimensä, koska avatessaan ruumis, patologit löysivät aina sen tyhjäksi.

Kaksi erillistä kudoskerrosta sijaitsee tämän uran ontelossa: ulkoinen ja sisäinen. Myös limakalvo kulkee koko suolistustilassa. On välttämätöntä, että ruoka, joka kulkee ruokatorven läpi, ei traumatisoida suolistoa. Lisäksi tämä lima sisältää erityisiä aineita, joilla ruokaa voidaan hajottaa paremmin ja nopeammin.

Ilve on viimeinen osa, joka sijaitsee jejunumin ja paksusuolen yläosan välissä.

Tämä kehon osa koostuu myös kahdesta kerroksesta: lihaksista ja limakalvosta. Se on melko suuri halkaisija.

Ilve on kaikkein "kehystetty" aluksia. Sen silmukat sijaitsevat ihmisen peritoneumin keskellä.

Rakenteen fysiologisten osien lisäksi on myös:

  • distaalinen osa;
  • terminaaliosasto;
  • proksimaalinen osa.

Seinien rakenteen ominaisuudet

Ohutsuolen ontelo koostuu seuraavista kerroksista:

  • limakalvot;
  • ulompi lihaskerros;
  • sisäinen lihaskerros;
  • submukosaalinen kerros;
  • follikulaarinen plakki.

Limakalvo puolestaan ​​jaetaan seuraavasti:

  • epiteelikerros;
  • suoliston kryptit;
  • lihaskerros.

Subkamoosi koostuu sidekudoksesta, hermoista ja pienistä verisuonista.

Folikulaariset plakit ovat litteitä ja hieman sisäänvedettyjä levyjä, jotka sijaitsevat suolen varrella. He suorittavat suojaava toiminto kehossa.

Subkoholaalinen kerros sisältää hermoppleus ja erittelevät rauhaset. Joskus rasvasolut sijaitsevat tässä suolen osassa.

Lihaksikas koostuu kahdesta erillisestä kudoksen kerroksesta: sisälihasta ja uloimmista.

Sisäkudokset ovat tiheämpiä. Nämä kaksi kerrosta kulkevat hermosolujen, jotka ovat vastuussa suolen supistumisesta ja sen seinistä.

Tämä osa suolistosta vähenee tavallisesti aalloissa ja rytmisesti. Ainoastaan ​​hapan tai mausteisen ruoan jälkeen voi ärsyttää ja kutistua nopeammin.

Seerosmembraani suuntaa suolet kaikissa sen seinissä. Vain pohjukaissuolessa, se kattaa sen edessä.

Ruoansulatusmenetelmä

Kaikki eivät tiedä, että ruoansulatuskanavan prosessi voi tapahtua paitsi itse mahassa, myös suolen ontelossa, eli ohutsuolessa. Siihen kuuluu kaikki apulaitokset ja reseptorit.

Ruoan prosessointi ohutsuolessa on seuraavat ominaisuudet:

  1. Tässä suolen osassa tulee chyme mahasta. Siinä on hapan alkali, joka on alkalisoitunut suolistossa. Tämä puolestaan ​​luo hyvät edellytykset elintarvikkeiden nopealle käsittelylle ja assimilaatiolle.
  2. Paksusuolessa on erityisiä rauhasia, jotka tuottavat tarvittavat entsyymit ruoansulatukseen. Ainoastaan ​​tämän ansiosta ruokaa voidaan imeytyä niin nopeasti.

Tämä osa suolasta käsittelee ruokaa kolmessa eri vaiheessa:

  • seinävaihe;
  • kalvovaihe;
  • ontelon vaiheessa.

Proteiinit ja hiilihydraatit, jotka tulevat suolistoon, absorboivat siinä olevat hienot kuidut. Sitten ne liikkuvat pitkin laskimoelementtiä suoraan maksassa. Rasvojen osalta ne lähetetään kehon imukudokseen.

Toiminnot kehossa

Ohutsuoli tekee niin tärkeitä tehtäviä elimistössä:

  • sekretorinen;
  • ruoansulatuskanavan;
  • hormonitoimintaa;
  • moottori;
  • imu;
  • entsyymi.

Suoliston erittävien toimintojen ansiosta suoliston mehusta voidaan tuottaa. Aikuisilla valmistetaan vain noin puolitoista litraa tällaista mehua päivässä. Koostumuksessaan se sisältää erilaisia ​​aineita, jotka edistävät ruoan mukana tulevien hyödyllisten hivenaineiden käsittelyä ja imeytymistä.

Lisäksi suoliston mehusta on runsaasti limaa, jonka tehtävänä on itse kehon suojeleminen myrkyllisiltä aineilta, kemikaaleilta ja muilta haitallisilta ärsyttäjiltä. Myös tällaista limaa tarvitaan, koska se on substraatti, joka absorboi kehossa erittettyjä entsyymejä.

Ruoansulatuskanavan toiminto on, että tämä suolisto on suoraan osallisena ruoansulatuskanavassa. Lisäksi siinä esiintyy ravinteiden imeytymistä.

Ohutsuolen, puoliprosessoidun ruoan sisääntulo sekoitetaan lima ja sen mehu, joka käynnistää aineen absorption ja jakamisen mekanismi yksittäisiin hivenaineisiin. Koska suoliston ontelo on rauhasia, ruoka voi imeytyä nopeasti.

Tämän prosessin takia vain vaurioittamattomat tai huonosti hajotetut tuotteet tulevat paksusuolen onteloon, eikä niitä näin ollen jakaa kehosta.

Tärkeää: vastoin ruoansulatuskanavan henkilö voi olla huono tuoksu ulosteet ja usein muutoksia sen väri.

Endokriinitoiminnot suoritetaan erityisellä solujen jakoelimellä. Heidän päätehtävänsä on syntetisoida hormoneja, jotka ovat vastuussa kaikesta suolen työstä. Ne vaikuttavat myös muihin kehon järjestelmiin (sydän-, verenkierto-, hermostuneisuus jne.).

Suurin osa näistä soluista on pohjukaissuolessa, joten voimme sanoa, että se on tietyllä mielessä tärkein osa koko ohutsuolesta. Jos hänen toimintaansa rikotaan, henkilön tila voi parantua merkittävästi.

Moottorin toiminnot. Tämä tehtävä selittyy sillä, että suolen koko ontelolla on rengasmaiset lihakset, ja niiden supistumiseen ruoka voi liikkua edelleen koko ruoansulatuskanavassa. Lisäksi, koska pienten villien esiintyminen tässä suolen osassa, ruoka sekoitetaan mehuun ja hajotetaan.

Elimen imutustoiminnot koostuvat siitä, että tietyn suolen limakalvo voi absorboida kaikki kimeysmurtuman aineet. Lisäksi ohutsuolessa on mahdollista imeytyä kaikki suun kautta otetut lääkkeet.

Myös vain tässä elimessä voi imeytyä vitamiineja, hiilihydraatteja, rasvoja, proteiineja, orgaanisia aineita, suolaa, vettä jne.

Entsyymitoiminto on, että tämä suolisto kykenee tuottamaan hyödyllisiä entsyymejä, joiden ansiosta elimet kuten sappirakko, mahalaukku, maksa ja haima toimivat normaalisti ihmiskehossa.

Tärkeää: entsyymitoiminnon vastaisesti henkilö voi kärsiä ripulin, ruoansulatuskanavan ja usein ummetuksen kehittymisestä.

Usein sairaus ja oireet

Jos tämän elimen toimintoja rikotaan, henkilö voi kärsiä seuraavista oireista:

  1. Usein pahoinvointi, etenkin aamulla.
  2. Oksentelu.
  3. Nopea laihtuminen.
  4. Turvotusta.
  5. Ummetus.
  6. Vatsakipu.
  7. Ripuli.
  8. Koliitti.
  9. Röyhtäyttää.
  10. Hikka.
  11. Tunne kipu vatsaan.
  12. Rumble in the abdomen.
  13. Kipu ulosteen aikana.
  14. Jakaminen epämiellyttävällä tuoksulla.
  15. Ihon punoitus.
  16. Lisääntynyt kehon lämpötila.
  17. Usein ihottuma.
  18. Lihaskipu
  19. Ruoansulatuskanavan häiriöt.
  20. Ilmavaivat.
  21. Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan paheneminen.
  22. Heikkous.

Useimmiten lääkärit diagnosoivat tällaisen ruoansulatuskanavan osaston sairaudet:

  1. Suolitulehdusta.
  2. Bulba.
  3. Duodenaalinen haavauma.
  4. Crohnin tauti.
  5. Duodeniitti.
  6. Suoliston estäminen.
  7. Dyspepsia.
  8. Duodenal hypertensiota.
  9. Taeniasis.
  10. Onkologinen muodostuminen kehon ontelossa tai sen yläkuoressa.

Tärkeää: Syövät ovat erittäin vaarallisia, koska ne voivat kasvaa nopeasti ja levitä muihin elimiin. Tästä syystä, jos havaitset ensimmäiset epämiellyttävät oireet ja tunteet vatsaan, ota yhteys asiantuntijaan.

Jos epäilet, että ohutsuolen toiminta on vastoin lääkärin apua. Alustavan tarkastelun jälkeen lääkäri määrää tällaiset pakolliset diagnostiset toimenpiteet:

  • ultraääni;
  • täydellinen veren määrä;
  • virtsa;
  • edistynyt biokemiallinen verikoke;
  • CT-skannaus suolistossa.

Huolimatta näennäisestä yksinkertaisuudesta ensi silmäyksellä ohutsuoli on hyvin koordinoitu mekanismi, jolla on omat yksiköt ja toiminnot. Jotta se toimisi kunnolla, noudata näitä suosituksia:

  1. Luopumaan huonoista tottumuksista (tupakointi, alkoholin käyttö).
  2. Käänny syömättä rasvaisia, mausteisia ja paistettuja ruokia.
  3. Tasapainoinen syödä. Ruokavalion pitäisi olla runsaasti vitamiineja ja ravinteita. Tätä varten sinun täytyy usein syödä viljaa, pähkinää, tuoreita vihanneksia, hedelmiä, maksaa ja äyriäisiä.
  4. Kieltää puolivalmiiden tuotteiden ja savustettujen tuotteiden käyttö.
  5. Ohjaa aktiivinen elämäntapa.
  6. Vältä lihavuutta.
  7. Säännöllisesti suorita diagnostiikka ja ota välittömästi yhteys lääkäriisi, jos ilmenee epämiellyttäviä oireita.

Tärkeää: älä ota lääkkeitä itse (ilman lääkärin reseptiä), koska ne voivat aiheuttaa vakavia häiriöitä tämän osan suoliston työssä.

Tämä pätee erityisesti pienten lasten ottamiseen lääkkeisiin, joiden keho voi reagoida huonosti tiettyyn lääkkeeseen.

Työkokemus yli 7 vuotta.

Ammatilliset taidot: ruoansulatuskanavan ja sappijärjestelmän diagnosointi ja hoito.