Suolitulehdusta

Mahahaavan hoito

Mahahaavan hoitoon liittyy tiettyjen huumeiden ryhmiä. Jotkut määrätään pillereiksi, toiset injektiona. Huumeidenkäytön tavoitteena on palauttaa tauti pysyvään remissioon. Mahahaavojen hoidossa vain kansanreseptejä odotetulla tuloksella on epätodennäköistä, ja lisäksi potilaan yleisen tilan heikentyminen saattaa vaarantua. Taudin hoitoon käyttäen useita farmakologisia lääkkeitä. Ennen hoidon aloittamista sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa.

Lääkehoidon tehokkuus

Taudin kroonista muotoa on hoidettava lääkkeillä. Useiden lääkeaineiden avulla voit saavuttaa peptisen haavataudin nopean palautumisen, eliminoida kivun tulehdus ja muut epämiellyttävät haitat.

Biopsian ottamisen prosessissa makropreparatiolla pystytään osoittamaan epiteelisolujen palautumisvaihe.

Hyvän hyvinvoinnin parantamiseksi voit säätää valikon ja käyttää perinteisen lääketieteen keinoja. Tehokkuus tällaisen hoidon jälkeen voi kestää ajan, mutta kestää usein pitkän aikaa tuloksen saamiseksi. Nykyaikaisten lääkkeiden soveltaminen asianmukaiseen käyttöön on positiivinen muutos havaittavissa viikon kuluttua. Vahvistaakseen diagnoosin tulokset ottakaa kudos biopsiaan, makropreparatiota tehdään. Perinteisessä lääketieteessä käytettävien lääkkeiden analogeja ei ole. Esimerkiksi mahahaavan synteettiset kipulääkkeet (Omez, Ranitidiini).

Jotta lääkehoito saavuttaisi oikeat tulokset ja ilman terveysvaikutuksia, hänet nimitetään terapeutin tai gastroenterologin toimesta. Omahoito voi antaa potilaalle epätoivottuja komplikaatioita. Ajoittain he suorittavat endoskooppisen diagnostiikan, ottavat kudosten biopsia makrovalmistukseen.

Tietyt lääkkeet itse voivat aiheuttaa pahenemista. Näitä ovat aspiriini, parasetamoli. Jos se on kaoottinen käyttää aspiriinia tyhjään mahaan, mahahaava muodostuu lyhyimmässä ajassa.

Lääkehoidon ohjeet

Lääkehoidon ohjeet ovat:

  1. Vaikea akuutti haavauma.
  2. Parannuksen puute pitkäaikaisen ja tarkan anti-haavaisen ruokavalion, huumeiden, kuten Festalin, käytön aikana.
  3. Kliinisten oireiden ilmeinen kehitys mahahaavojen aikana.
  4. Kun taudin syy on virus. Antibakteeriset lääkkeet, esimerkiksi Trichopol haavaumana.
  5. Voimakas kipu, joka ei pysähdy, kun käytetään kansanhoitoa. Maalox, ranitidiini tai omepratsoli, jotka otetaan ennen nukkumaanmenoa, pystyvät poistamaan akuutin kivun.
  6. Kun esiintyy kliinistä kuvaa verenvuodon merkkeistä.
  7. Kun jatkuva remissio saavutetaan, haavaumien ennaltaehkäisevät toimenpiteet suoritetaan lääkityksellä.

Vasta-aiheet lääkehoitoon

Suorien todisteiden lisäksi useimmilla lääkkeillä on vasta-aiheita:

  1. Intensiivinen verenvuoto akuutin mahahaavan aikana.
  2. Selvä allergia tai aikaisempi allerginen reaktio ehdotetulle lääkkeelle.
  3. Henkilökohtainen alttius tietylle lääkkeelle tai mikroelementille. Jos ilmenee merkkejä intoleranssista, sinun on välittömästi lopetettava lääkkeen käyttö ja otettava aktiivihiiltä. Allergiat esiintyvät usein antibiooteilla.
  4. Jotkut lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana.
  5. Tiettyjen monimutkaisten sairauksien (munuaisten ja maksan vajaatoiminta, HIV-infektio) esiintyminen.
  6. Suhteellisen hiljattain tarttuvien tautien vastainen rokote.
  7. Lasten ikä.
  8. Systeemiset virusperäiset sairaudet.

Tärkeimmät alaryhmät

Mahalaukun haittavaikutukset jakautuvat yleensä tiettyihin alaryhmiin. Ne eroavat vaikutuksen periaatteella ja lopputuloksesta.

Gastroenterologit suosittelevat näiden huumeiden alaryhmien käyttöä mahahaavan hoidossa:

  1. Antibakteeriset aineet - klaritromysiini, amoksisilvaisuus taudin kanssa, Trichopol, metronidatsoli.
  2. Antacid lääkkeet - alentava mahalaukun suojaava mahalaukun happamuus - Maalox. Osittain tämä ominaisuus sisältää aktiivihiiltä ja polysorbia.
  3. Lääkkeet, jotka estävät histamiinireseptorien loppumisen.
  4. Protonipumpun estävät lääkkeet - Omepratsoli mahahaavojen hoidossa.
  5. Kudosten korjaukseen osallistuvat huumeet - esimerkiksi Actovegin, Solcoseryl.
  6. Keinot, jotka auttavat lievittämään tulehdusta ja kipua mahalaukussa.
  7. Myotrooppiset kouristukset, joita käytetään lievittää kipua, totta kipulääkkeitä.
  8. Huumeet, jotka vähentävät mahalaukun sisältämää eritystä, ovat holinoblockers ja ganglioblockers.
  9. Lääkitys estää oksentelua.
  10. Triple-piiri ja quadpiiri.
  11. Muita lääkkeitä ovat Polysorb, aktiivihiili, vetyperoksidi, Festal.

Antibakteeriset aineet

Antimikrobiset aineet on tarkoitettu poistamaan helicobacter pylori -bakteerit, mahalaukun aiheuttaja mahassa. Suurimmaksi osaksi mikro-organismi on vastuussa taudin muodostumisesta.

Usein käytetään hoitoa, johon kuuluu antibiootteja. Rahastot määrätään tablettien ja injektioiden muodossa. Näitä ovat klaritromysiini, erytromysiini, tetrasykliini.

Edellä mainittujen lääkkeiden lisäksi järjestelmä voi sisältää lääkettä Trichopol taudin aikana. Antimikrobiset ja antiprotozoaaliset vaikutukset ovat ominaisia.

Antibiootteja, esimerkiksi klaritromysiiniä, on määrätty mahahaavan hoitoon ja profylaktisiin tarkoituksiin. Tämän alaryhmän varojen käyttöä on tarkasteltava huolellisesti, koska se voi aiheuttaa dysbakteriaosia ja ripulia. Lääkkeitä määrätään jatkuvan testauksen omaavan asiantuntijan valvonnassa.

Antacid-lääkkeet

Lääkealaryhmää käytetään antisepteinä, ympäröivinä ja imevinä lääkkeinä. Ne suojaavat limakalvolta aggressiivisia tekijöitä, edistävät myrkyllisten aineiden poistoa, vähentävät kloorivetyhapon toimintaa ja entsyymien toimintaa, jotka aiheuttavat mahalaukun limakalvon syöpymistä ja tukevat tulehdusprosesseja. On tarkoituksenmukaisempaa käyttää niitä kuin aktiivihiili tai polysorb.

Tämä alaryhmä sisältää tablettia peptinen haavauma - Gastal tai Natriumbikarbonaatti. Phosphalugel, Maalox, Almagel on määrätty suspensioiksi. Tällaiset lääkeaineet antavat lisävaikutuksen taudin hoidossa. Festalia käytetään kattavasti absorboinnin parantamiseksi.

Histamiinireseptorin salpaajat

Tätä aliryhmää käytetään estämään mahalaukun liiallinen eritysaktiviteetti mahalaukussa. Keinot estävät vapaana solut, jotka ovat vastuussa kloorivetyhapon ja entsyymien tuottamisesta mahahapon mehu. Mahanesteen aggressiiviset vaikutukset vähenevät, tulehdus helpottuu.

Tämän alaryhmän valmistelut sisältävät useita sukupolvia. Ensimmäinen on simetidiini. Tähän mennessä tällaista lääkettä ei tosiasiallisesti käytetä tautia vastaan. Ranitidiinin toinen sukupolvi, Nizatidiini, Famotidiini ja muut tabletit taudin hoidossa. Parasetamolin ja aspiriinin käytön yhteydessä tauti on pysyvä haittavaikutus. Siksi Ranitidiinia suositellaan usein profylaksia varten.

Ruoansulatuskanavan suojaryhmä

Huumeet pohjukaissuolihaavan ja mahan hoidossa ovat vismuttia ja joitain kemikaaleja. Niille on tunnusomaista voimakas tulehduksenvastainen vaikutus, vähentää tuskallista tuntemusta tästä taudista. Älä suosittele anestesia- tai paracetamolihoitoa näihin tarkoituksiin, se vaikuttaa terveydentilan heikentymiseen. Maitoprotektoreilla on vähäinen antibakteerinen vaikutus, vähemmän kuin esimerkiksi klaritromysiini. Lääkkeiden alaryhmää käytetään taudin pahenemisen hoitamiseen sekä ennaltaehkäisevästi gastriitin hoidon aikana.

Peptisen haavaisen taudin ennaltaehkäisytoimenpiteet edellä mainittujen lääkkeiden avulla suoritetaan akuutin tai kroonisen gastriittimuodon aikana. Tämän alaryhmän suosituimpia lääkkeitä ovat Venter, De-Nol haavaumana, Solcoseryl, Misoprostol. De-Nolin lääke on valinnan keino tilanteessa, jossa muut menetelmät ovat tehottomia pohjukaissuolihaavan hoidossa.

Protonipumpun estäjät

Tämän alaryhmän yhteinen edustaja on omepratsoli mahahaava. Lääkkeen käyttötarkoitus on myös pohjukaissuolihaavan hoito. Ehkäisykäyttöön on suositeltavaa käyttää Paracetamolia hoitoprosessissa. Sen on sallittava käyttää omepratsolia profylaktisena aineena tämän taudin varalta. Ajoittain sinun pitäisi tehdä biopsia ja arvioida makropreparatiota.

Muut huumeiden alaryhmät

Atropiinia sairauden kanssa käytetään antispasmodisena lääkkeenä, joka alentaa mahalaukun parietaalisten solujen eritystä. Lääke yhdessä natriumbikarbonaatin kanssa sisältää hiilivetyä sairauden hoidossa. Lääkkeen vaikutus on samanlainen kuin ranitidiini. Ruoansulatuskanavan parantamiseksi pahenemisjakson aikana määrätään entsyymejä - Festal, Mezim, Maalox.

Mahahaavan hoitoon ja myrkyllisten aineiden poistoon tietyissä tilanteissa käytetään aktiivihiiltä tai polysorbia. Kivihiilen kulutuksen jälkeen suoritetaan täysi hoito jonkin hoito-ohjelman kautta. Älä suosittele paracetamolia, aspiinia, diklofenaakkia, joka voi aiheuttaa taudin pahenemista. Parantumisen merkkejä ovat kliinisten oireiden poistaminen ja makropreparatiikka, jossa korjaavat prosessit havaitaan.

Ehkäisevät toimenpiteet

Mahalaukun haava vaatii säännöllistä profylaktista hoitoa ja mahalaukun yleisen tilan dynaamista seurantaa.

Ehkäisevät toimenpiteet ovat seuraavat:

  1. Seuraa ruokavaliota, jonka asiantuntija määrää.
  2. Anna huonoja tapoja (tupakointi ja alkoholi).
  3. Ruoan on oltava lämmin. Kuumaa ja kylmää on kielletty.
  4. Säädä lepo- ja lepotilaa, vältä stressiä.
  5. Kahden vuoden ajan rutiininomainen diagnostiikka asiantuntijoiden kanssa. Suorita suositellut testit, fibrogastroskooppi, röntgenkuvat.
  6. Viisi vuotta huumeiden pahenemisen jälkeen, joita lääkäri määrää.

Ruoansulatuskanavan taudeille on ominaista taipumus kroonisuuteen. Siksi on tärkeää suorittaa täydellinen hoito ja ehkäistä taudin uusiutuminen. Mutta parasta olisi - älä anna kehittää vatsan tai pohjukaissuolen eroosiota 12.

Mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan nykyaikaisen hoidon perustana ovat huumeet. On sanottava, että edellä mainittujen elinten haavojen hoidossa lääkehoidossa ei ole eroja.

Ennen hankintaa (ja myös ennen käyttöä) millä tahansa keinolla on välttämätöntä lukea huolellisesti ohjeita, joissa keskitytään paitsi tietoihin ja annokseen, mutta myös vasta-aiheisiin ja todennäköisiin sivuvaikutuksiin. Kun määritetty korjaustoimenpide on vasta-aiheinen, sinun on ostettava lääkärin kanssa asiantuntijan kanssa toinen lääkitys. Haittavaikutusten tuntemus antaa mahdollisuuden tunnistaa uusien aistien syntyminen ja käsitellä niitä asianmukaisesti.

Maitohappobakteerit - ryhmiä ja huumeita, tehokas keino tarkistaa kuvaus ja hinnat

Ruoansulatuskanavan eroosiiviset ja haavaiset vauriot eivät ole harvinaisia. Ne vaikuttavat merkittävästi ihmisten elämänlaatuun, mikä aiheuttaa paljon haittaa. Moderni lääketiede on arsenaalissaan useita lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään mahan happamuutta, parantavat suolen liikkuvuutta, erottavat bakteeriryhmän. On välttämätöntä hyväksyä nämä keinot tarkasti ohjeiden mukaan ja lääkärin tarkastuksen jälkeen.

Merkkejä huumeiden käytöstä mahahaavojen varalta

Ruoansulatuskanavan tulehdussairauksissa lääkärin ensisijaiset tehtävät ovat: lievittää tuskallista oireita, lievittää tulehdusta, estää taudin eteneminen ja siirtyä remission vaiheeseen. Potilas on määrätty ruokavaliosta, joka säästää vatsaan. Ruoka merkitsee mausteisten, rasvaisten, paistettujen, suolapitoisten elintarvikkeiden hylkäämistä. Paras on Pevznerin hoitopöydän numero 1.

Jotta ei vahingoittaisi terveyttäsi eikä pahentaa patologiaa, lääkäri valitsee mahahaavan huumeidenkäsittelyn. Huumeiden väärä valinnaisuus voi aiheuttaa mahalaukun limakalvon sisäisen verenvuodon, perforaation (läpimenevän reiän muodostumisen) ja muut epämiellyttävät ja vaaralliset komplikaatiot. Haavaumuslääkkeiden määräämisen tärkeimmät tiedot ovat:

  • bakteerien, peptisten (liittyy suolahapon liialliseen tuotantoon ja ruoansulatusentsyymi - pepsiiniin) mahalaukun tai pohjukaissuolen haavainen vaurio;
  • krooninen tai akuutti gastriitti;
  • pohjukaissuolen limakalvon tulehdus 12 - duodeniitti;
  • gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) - tilanne, jossa mahalaukun spontaani vapautuminen ruokatorven sisään;
  • Zollinger-Ellisonin oireyhtymä - haima-adenoma (kasvain), joka syntetisoi lisää suolahapon tilavuutta;
  • Mendelssohnin oireyhtymä - akuutti pneumoniitti, joka kehittyy taudin yhteydessä kosketukseen mahalaukun happamien aineiden kanssa hengitysteissä;
  • ennenaikainen uusiutuminen.

Maitorauhojen huumeiden ryhmät

Kun suositellaan tiettyjen lääkkeiden käyttöä mahahapon ja pohjukaissuolihaavan hoidossa, lääkäriä ohjaavat paitsi taudin oireet myös testien tulokset ja taudin kulku vakavuudella. Käytössä on usein integroitu lähestymistapa hoitoon - kun potilas on määrätty useita monisuuntaisia ​​lääkkeitä kerralla. Anti-haavaisen hoidon rakenteessa ovat usein seuraavat huumeiden ryhmät:

  • Antimikrobiset aineet, jotka estävät lisääntymisen, ja tuhoavat täysin peptisten haavataudin aiheuttavan aineen - Helicobacter pylori -bakteerit.
  • Protonipumpun estäjät, histamiinireseptorin salpaajat, antasidit - lääkkeet mahahaavan hoitoon, suolahapon synteesin stabilointi.
  • Prokinetiikka ja entsyymit - parantaa ruoansulatusta, eivät anna ruokaa viipyä suolistossa.
  • Kivunlievittimet - lievittää mahalaukun ja suoliston lihasten kouristuksia.
  • Immunomodulaattorit - palauta kehon suojatoiminnot, jotka ohjaavat immuniteettia taudinaiheuttajan torjumiseksi.

antibiootit

Mahalaukun ja suolen haavojen kehittymisen syyt ovat monia. Jos laboratoriotutkimuksissa havaittiin, että taudinaiheuttaja on Helicobacter pylori -taudinaiheuttaja, lääkäri määrää laajakirjoiset antimikrobiset lääkkeet. Antibakteeristen lääkkeiden käsittelyn jälkeen on suositeltavaa palauttaa suolen mikrofloora ottamalla probiootteja.

Antibioottien valikoima on laaja. Haavojen hoidossa gastroenterologiassa käytetään usein seuraavista ryhmistä peräisin olevia lääkkeitä:

  • Makrolidit - Clarithromycin, Fromilid, erytromysiini. Tämä huumeiden ryhmä häiritsee bakteerien soluproteiinin synteesiä, mikä johtaa kuolemaan. Useimmat potilaat sietävät hyvin makrolideja ja harvoin aiheuttavat sivuvaikutuksia.
  • Penisilliinit - Amoksisilliini, Amoxiclav. Tuhoa bakteerien solukalvo.
  • Tetrasykliinit - doksisykliini, tetrasykliini. Sellaisissa tapauksissa, joissa potilaalla on penisilliini-antibioottien tai muiden hoito-ohjelmien suvaitsemattomuus, ei ole saatu haluttua terapeuttista vaikutusta.

Koska sivuvaikutuksia on vähän, klaritromysiiniä pidetään turvallisimmaksi antibiootiksi. Se sisältää samannimisen tehoaineen - klaritromysiiniä - ja on saatavana 250 ja 500 mg: n kapseleina tai tableteina, joiden arvo on enintään 380 ruplaa. Lääke otetaan, riippumatta siitä, kuinka ruokaa käytetään annoksessa 250 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy lääkärin mukaan. Klaritromysiinihoitoon ei ole suositeltavaa käyttää seuraavia diagnooseja tai sairauksia:

  • raskaus;
  • imetys;
  • lasten ikä (enintään 12 vuotta);
  • makrolidiantibioottien intoleranssi.

Useat yhdistetyt hoito-ohjelmat voivat edellä mainittujen antimikrobisten aineiden lisäksi sisältää antiprotozoaalisen antibiootin, jolla on sama vaikuttava aine, Metronidazoli. Haavaumien hoitamiseksi on määrättävä 250 mg: n aktiivisen aineosan tablettien muodossa valmistettava lääke koostumuksessa. Yksi 20 kpl: n pakkaus on 83 - 149 ruplaa.

Mahalaukun hoito on välttämätöntä 15 minuuttia ennen tai jälkeen aterioita kahdesti päivässä kolmen kapselin annoksena. Hoidon keskimääräinen kesto ei saa ylittää 7 päivää. Kuitenkin potilailla saattaa esiintyä vähäisiä sivuvaikutuksia ihottumaa, kutinaa ja ulosteita (ripuli tai ummetus) muodossa. Metronidatsolin hoitoa ei ole suositeltavaa seuraavien diagnoosien tai oireiden varalta:

  • leukopenia (alentunut valkosolujen määrä);
  • raskaus (1 kk);
  • koordinoinnin puute;
  • imetys;
  • maksan vajaatoiminta;
  • epilepsiaa tai muita keskushermoston orgaanisia vaurioita.

Antacid-lääkkeet

Tarvittaessa neutraloidaan vatsahapon lisääntynyt happamuus nopeasti poistaakseen närästyksen oireet, hapon röyhtäily, vatsaontelon väsymys, määrätä happoa aiheuttaville huumeille. Niillä on seuraavat ominaisuudet:

  • Päällystäminen - peittää limakalvolla näkymätön suojakalvo, joka estää suolahapon kielteiset vaikutukset, stimuloi liman ja emäksisen natriumbikarbonaatin tuotantoa.
  • Absorbentti - edistää myrkyllisten aineiden sitomista ja poistamista.
  • Antiseptinen - myöhästynyt patogeenisen kasviston lisääntyminen, keskeyttää tulehduksen prosessi.

Kaikki mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan tulehdukselliset lääkkeet tulee ottaa aikaisintaan 30-40 minuutin kuluttua aterian jälkeen, jotta ruuansulatus ei häiriintyisi. Hyvin onnistunut suosittelemaan seuraavia antiseptisiä aineita:

  • Maalox. Suspensio on saatavana erillisissä pussissa kertakäyttöä varten. Valmiste sisältää yhtä aikaa kahta aktiivista komponenttia - alumiinihydroksidia ja magnesiumia. Maalox ottaa 1 annospussi aterian jälkeen, enintään kolmen kuukauden kuluttua. Lääke on hyvin siedetty, harvoin mahdollinen ummetus tai ripuli. On vaikea ottaa suspensiota, jolla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. 30 pussin lääkepakkauksen keskimääräinen hinta on 139-154 ruplaa.
  • Alyumag. Valmistettu tablettien muodossa 200 mg, 20 tai 30 kpl. pakkauksessa. Lääkityskustannukset Moskovassa vaihtelevat 95: stä 169: een ruplaan. Aikuiset nimeävät 2 tablettia 3 kertaa päivässä, enintään kuukauden pituinen. Ummetus, pahoinvointi tai oksentelu harvoin ilmenee hoidon aikana. Alumag-hoitoa ei ole suositeltava, jos kyseessä on vaikea munuaisten vajaatoiminta, intoleranssi alumiinihydroksidille, joka on osa vaikuttavaa ainetta.
  • Gustav. Saatavana tablettien muodossa pureskelua varten miellyttävän hedelmäinen jälkimaku. Sisältää kaksi aktiivista komponenttia - alumiinihydroksidi, magnesiumkarbonaatti geelin muodossa. Gastal liuottaa 1-2 tablettia jokaisen aterian jälkeen, mutta enintään 8 tab. päivässä. Hoidon kesto on 2 viikkoa. Lääkityksen aikana ovat mahdollisia: makujen, pahoinvoinnin tai ummetuksen muutokset. Gastal on vasta-aiheinen potilailla, joilla on Alzheimerin tauti ja munuaissairaus. 12 tabletin pakkaus on 165-197 p.

Histamiinireseptorin salpaajat

Tämä huumeiden ryhmä vaikuttaa limakalvoihin estäen histamiinin ja ruoansulatusentsyymien synteesin ja vähentää mahalaukun happaman ympäristön aggressiivisuutta. Vatsalaukun huumeet jaetaan useisiin sukupolviin:

  • Ensimmäisen sukupolven tyypillinen edustaja on simetidiini. Se aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, vähentää potentiaalia, aiheuttaa ripulin (ripulin), päänsärkyä, häiritsee keskushermoston toimintaa, joten sitä käytännössä ei käytetä mahahaavan hoitoon nykyaikaisen lääketieteen avulla.
  • Toisen sukupolven histamiinireseptorin salpaajat sisältävät tunnettuja Ranitidine-tabletteja. Se on määrätty oireenmukaisesti ja vain akuutin haavauman aikana. Vakioannos on 150 mg ja hoito on 4 viikkoa. Ranitidiini voi myös aiheuttaa lukuisia sivuvaikutuksia, heikentää maksan ja munuaisten toimintaa. Keskimääräinen kustannus 20 tablettia 150 mg - 22-45 p.
  • Kolmas sukupolvi lääkettä on Famotidine. Tabletit eivät käytännössä ole vasta-aiheita, harvoin aiheuttavat pieniä haittavaikutuksia (huimaus, suun kuivuminen, ihottuma). Famotidiini haavaumia varten kestää 20 mg 1-2 kertaa päivässä ja kestää enintään 12 viikkoa. Pakkaus 30 tablettia 20 mg voidaan ostaa 37-52 p.
  • Nizatidiini on neljännen sukupolven huume. Se vähentää nopeasti mahalaukun hapan ympäristön aggressiivisuutta, sillä sillä ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita, lukuun ottamatta yksilön intoleranssia. Hyvänlaatuisen peptisen haavaumman on 15 mg 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto määräytyy gastroenterologin mukaan. Nizatidiini harvoin aiheuttaa uneliaisuutta, hikoilua, pahoinvointia. 30 tabletin pakkaus 0,15 grammaa on noin 80 ruplaa.
  • Viidennen sukupolven histamiinireseptorin salpaajat ovat roksatidiini. Se ei ole huonompi ominaisuuksia kuin Nizatidin, sillä on samat vasta-aiheet ja haittavaikutukset. Mahahaavassa Roxatidine-tabletit otetaan aamulla ja illalla 0,15 grammaan (1 kpl). 30 kapselin 0,15 g: n pakkaaminen apteekeissa vaihtelee 41 - 67 ruplasta.

mahaa

Mahahaavojen lääkkeet, mukaan lukien vismutti ja sen johdannaiset, ovat voimakkaasti tulehduksenvastaisia ​​vaikutuksia, vähentävät kipua ja edistävät pehmytkudosten nopeutettua uudistumista. Maitoraaka-aineita käytetään pahenemisvaiheessa ja ruoansulatuskanavan sairauksien ennaltaehkäisyyn. Suosittuja huumeita tässä ryhmässä ovat:

  • Venter on anti-haava lääke. Annettiin 2 tablettia kolme kertaa päivässä, 4-6 viikon välein. Lääkkeen koostumus sisältää - sukralfaattia - ainetta, joka lisää mahalaukun synteesiä, mikä vähentää sappisuolojen ja happojen aggressiivisuutta. Venter on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana. Joskus huumeiden aiheuttama ripuli, pahoinvointi, suun kuivuminen. 50 tabletin pakkaus maksaa noin 380 ruplaa apteekeissa.
  • De-Nol on regeneroitu gastroprotector. Lääkeaineen vaikuttava aine on vismutti-tri-kaliumdikitraatti. De-Nol -valmistetta käytetään mahahaavan kanssa 1 tabletin annoksina 4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen aterioita. Hoidon kesto on 4-8 viikkoa. Munuaissairauksien, raskauden ja imetyksen aloittamista ei ole suositeltavaa aloittaa tämän gastroprotectorin avulla. Hoitoon saattaa olla syytä oksentaa, usein ulosteita, tilapäistä ummetusta. 112 tablettia sisältävän lääkkeen pakkaaminen maksaa noin 1000 ruplaa.
  • Solcoseryl - lääke, jota käytetään vain akuuttien haavaumien aikana. Saatavana ampulleina lihakseen tai suonensisäisesti. Käytännöllisesti katsoen mitään vasta-aiheita, mutta voi aiheuttaa allergisia reaktioita (nokkosihottuma, kutina, turvotus). Kustannukset 25 ampullia - 1746 ruplaa.
  • Misoprostoli - antisekretorinen lääke, vähentää kloorivetyhapon ja ruoansulatusentsyymien synteesiä. Lääkärin määrää lääkkeen annostus ja kesto. Misoprostoli on kontraindisoitu maksassa ja munuaisissa, suoliston tulehduksessa ja voi aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Reseptilääke on saatavana.
  • Methyluracil - tabletit, jotka parantavat kudostrategiaa. Kun haava on määrätty annoksina 0,5 g 4 kertaa päivässä. Kurssi jopa 40 päivää. Lääkkeen haittavaikutukset ovat vähäisiä: päänsärky, huimaus. Methyluracil on vasta-aiheinen luuytimen pahanlaatuisissa sairauksissa. Pakkaus 50 kapselia - 130 s.

Protonipumpun estäjät

Histamiinireseptorin salpaajat mahahapon happamuuden pysyvään vähentämiseen eivät riitä. Protonipumpun estäjät - nykyaikaiset anti-haavautuneet huumeet, joilla on pitkittynyt (pitkä) altistuminen. Ne estävät vatsan parietaalisten solujen työt, jotka ovat vastuussa kloorivetyhapon ylierityksestä protonien liikuttavan erityisen proteiinin avulla. Kaikki protonipumpun estäjät ovat resistenttejä mahanesteeseen.

Luettelo mahahaavojen suosituista huumeista sisältää seuraavat lääkkeet:

  • Kapselit Lantsidi, jolla on aktiivinen aineosa - lansopratsoli. Kaksi viikkoa. Lancidin päivittäinen annos on 30 mg tai 1 tab. Hoidon aikana lääke voi aiheuttaa vatsakivun, ripulin, uneliaisuuden. Kapselit ovat vasta-aiheet ihmisille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta. 30 kapselia laatikossa maksaa noin 400 ruplaa.
  • Pariet aktiivisella komponentilla - rabepratsoli. Nimetty taudin pahenemisvaiheessa 20 mg: n (1 kpl) päivässä. Mahalaukun haavaumia ei pidä käyttää potilaille, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta. Hoidon aikana haittavaikutukset elimistöstä esiintyvät hyvin harvoin eivätkä edellytä lääkityksen lopettamista. Hinta 14 tablettia - noin 2000 p.
  • Enterot kapselit Omez aktiivisen aineen kanssa - omepratsoli. Nimetty 4 viikon ajan päivittäisessä 40 mg: n annoksessa. Lääkeaineella ei ole käytännössä mitään vasta-aiheita, mutta se voi aiheuttaa ummetusta, ripulia, ilmavaivoja, ihottumaa. Voit ostaa 28 kapselin pakkausta apteekeista 300-350 r: aan.
  • Esomepratsoli, jolla on sama vaikuttava aine. Annostus ja lääkityksen kesto valitaan erikseen. Esomepratsoli aiheuttaa päänsäryn, uneliaisuuden, aistiharhojen, bronkospasmin, ripulin ilmenemisen. Se vapautetaan vain lääkemääräyksellä.
  • Pantopratsoli, jolla on sama vaikuttava aine - pantopratsoli-natriumseskihydraatti. joka on tarkoitettu haavojen hoitoon korkeintaan 8 viikkoa ja 80 mg: n vuorokausiannoksena. Usein haittavaikutukset - suun kuivuminen, päänsärky, ihottuma, pahoinvointi. Pantopratsolin käyttö kielletty maksasairauksissa. Se vapautetaan lääkemääräyksellä.

Spazmotiki

Ruoansulatuskanavan haavaisten sairauksien pahenemisvaiheeseen liittyy usein voimakas kipu vatsassa. Tämän epämiellyttävän oireen lievittämiseksi käytetään seuraavia lääkkeitä:

  • No-shpa on anestesia, joka perustuu Drotaverin-hydrokloridiin. Lääke vähentää sisäelinten sileiden lihasten sävyä, sillä on kohtalainen vasodilaattorivaikutus. Määritetty 1-2 välilehdelle. 3 kertaa päivässä. No-spa on vasta-aiheinen laktaasin puutoksessa, vaikeassa sydämen vajaatoiminnassa. Haittavaikutukset pillereiden ottamisesta ovat erittäin harvinaisia. Pakkauksen hinta 24 tablettia 40 mg - 130-150r.
  • Papaverine - antispasmodinen lääke. Se vähentää ruuansulatuskanavan, hengityselinten ja urogenitaalisen järjestelmän sileitä lihaksia, sillä on kyky alentaa verenpainetta. Kun kipu-oireyhtymä määräsi 60 mg 4 kertaa päivässä. Hoito papaveriinilla on kielletty glaukoomapotilailla, maksasairaus. Tablettien ottamisen jälkeen saattaa esiintyä vähäisiä haittavaikutuksia: uneliaisuus, ummetus, allergiat. 10 papaveriinin tablettien hinta - 13-25 s.

entsyymit

Suoliston liikkuvuuden parantamiseksi, ruuansulatuksen helpottamiseksi, turvotuksen ja ilmavaivatekniikan ennalta määrittämiseksi entsyymi-lääkkeitä määrätään. Suosittuja huumeita ovat:

  • Mezim - tabletit, joilla on pankreatiini. Riittämättömän haiman aiheuttama 1-2 tablettia ennen aterioita. Hoidon kesto vaihtelee useista päivistä kuukausittain. Mezim ei aiheuta haittavaikutuksia (lukuun ottamatta allergioita), on vasta-aiheinen akuutissa haimatulehduksessa, laktoosi-intoleranssissa. Apteekkien huumeiden hinta - 300-380 s. Mezimin analogit ovat Creon ja Panzinormin lääkkeet.
  • Festal - dragee, jossa on kolme vaikuttavaa ainetta: Pancreatin, hemisellulaasi, sapen komponentit. Nimitetään 1 tabletin annoksena 3 kertaa päivässä. Lääkäri määrää lääkärin vastaanoton keston. Pitkäaikaisessa käytössä lääke aiheuttaa pahoinvointia, ripulia, vatsakipua. Festal on vasta-aiheinen maksasairauksille, akuutti haimatulehdus. Hinta 40 dragees on 260-280 p. Analoginen Festal - tablettit Enzistal.

Luettelo mahahaavojen pillsista

Mahahaava on krooninen sairaus, jossa mahan limakalvon haavaumat muodostuvat. Yleisin mahahaava koskee 20-50-vuotiaita miehiä. Taudille on ominaista krooninen sairaus, johon liittyy usein toistuvia relapseja, joita tavallisesti esiintyy keväällä ja syksyllä. Merkittävää roolia taudin esiintymisessä on Helicobacter pylori -bakteeri, jonka elinvoimaisuus johtaa mahahappojen happamuuden lisääntymiseen. Mahahaava hoidetaan gastroenterologin toimesta.

Jatkuva stressi aiheuttaa hermoston hajoamisen, joka johtaa ruoansulatuskanavan lihaskouruksiin ja verisuoniin. Vatsan ruoka on rikki, mahalaukun alkava on tuhoisa vaikutus limakalvolle, mikä johtaa haavojen muodostumiseen. Tärkein syy taudin kehittymiselle on kuitenkin mahalaukun suojamekanismien ja agressiivisten tekijöiden välinen epätasapaino, toisin sanoen mahan erittämä lima ei voi selviytyä entsyymeistä ja kloorivetyhaposta. Seuraavat tekijät voivat johtaa tällaiseen epätasapainoon ja mahahaavan kehittymiseen: maha-suolikanavan kroonisten sairauksien (gastriitti, haimatulehdus) esiintyminen; epäterveellinen ruokavalio; huumeiden pitkäaikaiskäyttö, joilla on haavaumia aiheuttavia ominaisuuksia; alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi; stressi; geneettinen alttius.

Amoksisilliini-tabletit

Amoksisilliinitabletit ovat puolisysynteettisten penisilliinien ryhmän antibiootti, jolla on laaja toiminta-alue. Se on ampisilliinin 4-hydroksyylianalogi. Onko bakterisidinen vaikutus. Aktiivinen vastaan.

Azitromysiinin tabletit

Tablettien tärkein aktiivinen komponentti Azitromysiini on makrolidiryhmän antibakteerinen aine. Se vaikuttaa bakteerisolun ribosomeihin seurauksena.

Gastal-tabletit

Gastal-tabletit - yhdistetty antasidivalmiste oraaliseen antoon. Vähentää mahalaukun happamuutta fysiologiselle tasolle ja eliminoi dyspeptiset häiriöt.

Kvamatel-tabletit

Kvamatel-kalvossa olevat tabletit ovat anti-haavaisia ​​lääkkeitä, jotka toimivat H2-reseptoreiden estäjinä. Pyöreä muoto, vaaleanpunainen väri. Vaikuttava aine on famotidiini, mikä vähentää ja vähentää.

Pillit Lantsid Kit

Pillerit Lankid Kit on erittäin lipofiilinen ja pystyy helposti tunkeutumaan mahalaukun soluihin, tiivistämään ja suojaamaan, lisäävät bikarbonaattien erittymistä. Lisäksi suolahapon muodostuminen hidastuu jo.

Pillit Maalox

Tabletit Maalox on monimutkainen lääke. Algeldrat, joka on osa valmistetta, on ympäröivä, antasidinen, adsorboiva ja kolereteettinen vaikutus elimiin.

McMiror tabletit

Kliinisen farmakologisen ryhmän McMiror-tabletit viittaavat laajan spektrin antibakteeriseen lääkeaineeseen. Saatavana 200 mg: n kaksoiskuperaableteissa valkoisen sokeripinnoitteen kanssa.

Pills no-shpa

Tablettien aktiivinen ainesosa No-shpa Drotaverinum on isokinoliinin kemiallinen johdannainen. Se inhiboi entsyymi-fosfodiesteraasia (PDE 3), joka katalysoi syklisen AMP: n (adenatsiinimonofosforihapon) konversion reaktiota c.

Nolpaz-tabletteja

Nolpaz-tabletit on suunniteltu estämään jo mahalaukun limakalvon haavaisten vaurioiden kehittymistä ja arpeutumista. Lääkkeen vaikutuksen alaisena vähentää kloorivetyhapon ja sen tuotannon.

Omez-tabletit

Omez Tabletit - kova läpinäkyvä gelatiinikapselit, väritön runko, vaaleanpunainen korkki, merkitty OMEZin mustalla maalilla. Kapselien sisältö on valkoisia tai lähes valkoisia rakeita. Contour-solupakkaus.

Omepratsoli-tabletit

Lääkeaineen aktiivinen komponentti on spesifinen protonipumppuinhibiittori, joka estää H-, K- ja ATPaasi-ionien vaikutusta vatsan parietaalisissa soluissa. Tämä aine vähentää tuotantoa.

Pariet-tabletit 20 mg

Pariet 20 mg tabletit ovat suosittuja ihmisten keskuudessa, jotka hoitavat gastriittiä ja muita elimistön mahahapon vaikutuksiin liittyviä sairauksia. Lääkkeellä on monia analogeja, mutta jopa korkeat kustannukset eivät ole.

Famotidiinitabletit

Famotidiinitabletit ovat anti-haavaisia ​​lääkkeitä, koska se on histamiini-H2-reseptorien estäjä. Saman nimen aktiivinen yhdiste, joka on osa lääkeainetta, estää HCl: n (suolahapon) erittymistä c.

Hemomitsin-tabletit

Hemomitsiini-tabletit - antibioottinen atsalidi. Tämä lääkeaine on aktiivinen seuraavia patogeenejä vastaan: Listeria, gonokokit, meningokokit, strepto- ja stafylokokit. Suuri osa tehokasta ja.

Eglonil-tabletit

Tabletit Eglonili viittaa neurolepteihin, sillä on antipsykoottista vaikutusta. Lääkeaineen vaikuttava aine on sulpiridi. Tämä aine on annoksesta riippuvainen.

Elenium-tabletit

Elenium-tabletit - rauhoittava, jolla on voimakas ahdistuneisuus (eliminoi pelko, ahdistus, ahdistuneisuus), hypnoottinen, rauhoittava ja kouristuksia estävä vaikutus. Lääkkeen annosmuoto.

Mahahaavan syyt

Nykyaikaiset tiedemiehet uskovat, että peptisten haavataudin kehittyminen rikkoo aggressiivisten tekijöiden ja gastroduodenaalisen limakalvon suojauksen tekijöitä. Tällaiset aggressiiviset tekijät ovat:

  • mahalaukun liiallinen tuotanto sen tärkeimpien ainesosien kanssa: suolahappo ja pepsiini;
  • duodenogastrinen refluksointi (paluu osumasta pohjukaissuolen sisällöstä yhdessä mahalaukun kanssa levottomien komponenttien kanssa);
  • mahalaukun limakalvojen infektio Helicobacter pylori-mikrobeilla (jopa 75% mahalaukun lokalisointihaavoista ja yli 90% haavaumasta, jotka löytyvät pohjukaissuolessa, liittyvät näihin pieniin mikro-organismeihin ja kehittävät limakalvokennoja).

On huomattava, että kaikilla Helicobacter pylori -lajin mikro-organismeilla ei ole haavaista vaikutusta (mahdollinen kyky haavautua). Ja kaukana kaikista tartunnan saaneista ihmisistä kehittää peptisiä haavaumia ja muita sairauksia, jotka liittyvät näihin mikrobeihin (mahasyöpä, krooninen gastriitti, MALT-lymfooma).

Suojaustekijöitä ovat:

  • bikarbonaatit (aineet neutraloimaan ylimääräinen suolahappo);
  • limakalvot (limaan, joka peittää mahalaukun limakalvot):
  • prostaglandiinit;
  • gastroduodenal limakalvolle riittävä verenkierto;
  • riittävän paikallisen limakalvon immuniteetin.

Jos kyseessä on peptinen haava, aggressiivisten tekijöiden vaikutus lisääntyy suojauskertoimien puutteen tai riittämättömän funktion taustalla, mikä johtaa haavojen puutteiden muodostumiseen.

Lisäksi peptisten haavataudin esiintyminen tai toistuminen edesauttavat:

  • huono ravitsemustottumus;
  • krooninen ja akuutti stressi tai henkinen ylikuormitus;
  • (15-40% potilaista, läheisillä sukulaisilla on myös yksi tai muu lokalisointi peptinen haavauma);
  • tupakointi (myös hidastaa jo muodostuneiden haavojen paranemista);
  • alkoholin väärinkäyttö (voimakkaat juomat stimuloivat aggressiivisen mahahappomyrkyn tuotantoa);
  • jo olemassa oleva krooninen gastriitti, jolla on korkea eritysaktiivisuus (mahalaukun tuotanto);
  • ympäristöasiat.

Yleensä eri tekijöiden yhteisvaikutus johtaa jo olemassa olevan geneettisen puutteen (ylijäämän solujen kloonihapon syntetisointiin tai puutoksen loukkaavan suojakomponenttien tuotannossa) toteutumiseen.

Tautien luokittelu

Sijainnin mukaan erikseen:

  • sydämen haavauma;
  • mahahaava;
  • antraalinen haava;
  • haava pylori-kanava;

pohjukaissuolihaava (pohjukaissuolella):

  • lamppu haava;
  • haava haava;

Yhdistetyt haavat (jotka vaikuttavat samanaikaisesti sekä mahaan että pohjukaissuoleen).

Suurten haavojen koosta riippuen jaetaan:

  • suuret haavaumat (yli 2 senttimetriä);
  • jättiläinen haavauma (niiden halkaisija on yli 3 senttimetriä).

Peptisen haavauma-sairauden aikana erotetaan:

  • pahenemisvaihe (relapsi);
  • taantuman tai heikkenemisen pahenemisen vaihe;
  • remission vaiheessa.

Mahahaavan oireet

Peptinen haava on hyvin tyypillisiä kliinisiä ilmenemismuotoja. Siksi kokenut erikoislääkäri voi usein epäillä tätä tautia vastaanottomaan potilaan valitusten mukaan. Yleensä potilaat ovat huolissaan:

  • jatkuva tai kohtauksittainen kipeä kipu ylävatsan (ylempi vatsan) alueelle tai paikallisesti välittömästi alapuolella xiphoid prosessi rintalastan, jotka liittyvät suoraan ruoan kulutus (jossa haava sijainti sydämen osittain ne näkyvät tai ovat huonompi vain muutaman minuutin, kun corpus tappion kivut alkaa puoli tuntia tai 1, 5 tuntia, ja pohjukaissuolen kohdalla, ne kehittyvät tyhjänä vatsaan ja pysäytetään ruoalla);
  • "Yö" kipu (ovat mahalaukun ulostulossa muodostuneiden pohjukaissuolihaavan ja haavaumien etuoikeus);
  • Kipu säteilytys tai leviäminen selässä, hypokondriossa tai napanuorassa (ei-pysyvä oire);
  • raskauden tunne, polttaminen, ylivuoto ja epämukavuus vatsaan tyhjään mahaan tai ruoan jälkeen;
  • Pahoinvointi, jota voidaan korvata runsaalla oksentamisella, joka tapahtuu ruoansulatuksen huippuarvossa (noin puoli tuntia tai 1,5 tuntia ruoan jälkeen) ja joka johtaa voimakkaaseen helpotukseen (sekä pahoinvoinnin että kipujen häviäminen), oksentamassat sisältävät syötyä ruokaa, joskus bile näyttää;
  • tuolin rikkominen (useammin taipumus heikentää verisuonistoa pahenemisen aikana);
  • lisääntynyt ruokahalu (mahalaukun erittymisen vuoksi);
  • painonpudotus (jotkut potilaat alkavat vähentää ruokavaliota ja sen käyttötaajuutta pelkän uudistuvan kivun takia);
  • psyko-emotionaaliset häiriöt (matala mieliala, liiallinen ahdistus, aggressiivisuus, väsymys, itsemurha-ajatukset, sisäinen stressi, unihäiriöt).

Yleensä tauti kehittyy vähitellen. Kuitenkin joskus on myös täysin oireeton taudin kulku. Tällaisissa kliinisissä tapauksissa tauti ilmentää komplikaatioiden ilmetessä tai pitkäkestoisten jälkihaavojen arpia tulee odottamaton löydös endoskopialla.

Mahahaavojen komplikaatiot

Paksusuolen tauti on täynnä kauheita komplikaatioita, jotka voivat olla kohtalokkaita. Jokaiselle niistä on ominaista sen erityiset kliiniset piirteet. Näihin erityisiin komplikaatioihin kuuluvat:

  • maha-suolikanavan verenvuoto (sen kehittymistä ilmaantuu äkillinen heikkous, pahoinvointi, musta oksentelu ja vuotava veriset uloste, tajunnan menetys voidaan havaita ja olemassa olevat vatsakipu pysähtyy);
  • rei'itys tai perforointi (prosessi ulottuu koko paksuuden mahan tai pohjukaissuolen seinään, vaikutuksen kautta vian hapan sisältö tunkeutuu vatsaonteloon ja provosoi tulehdus vatsakalvon - peritoniitti; tämä komplikaatio liittynyt voimakas "tikari" kipua ja doskoobraznym lihasjännitystä ylävatsan alue) ;
  • tunkeutuminen (haavojen tunkeutuminen vierekkäisiin elimiin, useammin haimaan, jonka jälkeen on tulehduksen oireita, joita kutsutaan haimatulehduksiksi: kivun luonne ja säteilytys muuttuvat, niitä ei poisteta perinteisillä haavautuneilla huumeilla);
  • stenoosi (vaikea karsinainen epämuodostuma johtaa duodenal bulbin tai mahalaukun merkittävään kaventumiseen, mikä ilmentää eilisen ruoan äkillinen oksentelu, merkittävä laihtuminen, ruokahalun väheneminen ja aineenvaihduntahäiriöt);
  • mahalaukun syöpä (pahanlaatuinen muutos esiintyy 4 prosentissa mahahaavojen tapauksista, sen merkkejä voivat olla painonpudotus, kipujen muutokset, niiden yhteys ruoan kanssa, vastenmielisyys ruoalle, progressiivinen heikkous, joskus nielemisvaikeudet tai edellä kuvattu stenoosi).

Taudin diagnosointi

Asiantunteva asiantuntija voi saada alustavan tärkeän diagnostiikkatiedon jo yhdestä potilaan fyysisestä tutkimuksesta, jossa on uusiutuminen tai debyytti mahahaava. Vakava pahoinvointi, johon liittyy voimakas kipu, potilaat putoavat kyljelleen tai selällään jalkoineen taivutettuina polvilleen ja painavat tuskallista vatsa-alaa kädellään. Tämä auttaa vähentämään vatsan jännitystä. Jos haavainen vika sijaitsee mahalaukun takaosassa, se tulee hieman helpommaksi potilaille, kun he ovat vatsassa ja aseta hänelle tyynyn. Tämä säännös vähentää tulehtuneen mahan paineita keliakian hermopesusta ja vähentää merkittävästi kipua.

Kielen tällaisissa potilailla on päällystetty valkoisen keltaisen kukinnan avulla. Vatsan seinämän liikkeiden puuttuminen hengitystyön kanssa havaitaan peritoniitin kehittymisen aikana (vakava seuraus mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan puhkeamisesta). Kun vatsan painaminen ja salakuuntelu painaa, lääkäri paljastaa vatsan ja pohjukaissuolen paikallisen kivun ja joskus paikallisen lihasjännityksen projisoinnin alueella. Lisäksi kipua esiintyy joskus refleksivyöhykkeillä (useiden rintakehän VII - XII - Openkhovskin pisteiden spinosoivat prosessit jne.). Jos pyloroduodenal-keuhkopussin ahtauma kehittyy epigastrisen vyöhykkeen napautuksen yhteydessä, voidaan havaita tämän komplikaation omaava roiskeenkohina.

Tutkittuaan valitukset ja lääkärintarkastustiedot epäillyn diagnoosin selventämiseksi asiantuntija suosittelee lisäksi kattavaa tutkimusta:

  • endoskopia (fibroezofagogastroduodenoskopiya) - pääasiallinen diagnostinen menetelmä, joka mahdollistaa nähdä haava vika, määrittää niiden sijainti, määrä, ulkonäkö, koko, syvyys, tulehduksellinen muutokset limakalvon ympärillä haavauma, raikas ja vanhoja arpia, verenvuoto, asettaa bakteerit kolonisaatiota Helicobacter pylori, jotta aidan useita biopsianäytteet (gastroduodenaaliset kudosnäytteet) esikangasvan limakalvojen muuntamisen ulkopuolelle ja jo kehitetyn onkologisen prosessin e hoito (pysäyttää verenvuoto, maha haavaumat obkalyvanie hidas arpeutumista);
  • kromogastroskooppi kontrastiväreillä (paljastaa ylimääräisen mahalaukun erittymisen ja prekangeristen muutosten muodostumisen);
  • morfologinen analyysi (mikroskooppinen tutkimus vahvistaa haavauman vaurion, arvioi tulehduksen voimakkuuden, atrofiset ja skleroottiset prosessit, eliminoi mahalaukun maligniä degeneraatiota);
  • läpivalaisu kontrasti barium lietteen - tekniikka tarkastaa ja määrittää sijainti haavaumat, niiden koko ja syvyys, poistaa komplikaatioita (ahtauma tunkeutuminen) arvioi motorinen aktiivisuus, kun läsnä on arpi muodonmuutosten tunkeutuminen mahalaukun seinämän onkologian prosesseja, mutta ei voi toimia täydellisesti korvata tähystys ;
  • yleinen röntgenkuva ilma-ilmaa varten, joka on loukussa vatsaontelossa (erityinen rei'itys);
  • Helicobacter pylori -tablettien havaitsemismenetelmät (histologiset, nopeat menetelmät, biopsianäytteiden istuttaminen erityisiin bakteriologisiin ympäristöihin, hengityselinten serologiset testit jne.);
  • endoskooppinen ultraäänitutkimus - menetelmää käytetään syövän tunkeutumisen epäillyn muodostumisen tapauksessa (mahalaukun sakeus);
  • pH-metri - tutkimuksessa arvioidaan mahalaukun haponmuodostustoiminnan tilaa (peptiset haavaumat ovat yleensä kohonneet tai normaalit).

Mahalaukun hoito

Potilasta määrätään tietystä kliinisestä tilanteesta riippuen

  • ruokavaliohoito;
  • huumeiden (huumeiden) hoito;
  • fysioterapia;
  • terapeuttiset harjoitukset;
  • kasviperäisiä lääkkeitä;
  • minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet;
  • radikaali kirurginen hoito.

Useimmat potilaat hoidetaan avohoidossa. Potilaat, joilla on voimakas kipu-oireyhtymä, epäillään monimutkaisesta kurssista, joutuvat sairaalaan jättiläismäisten, syvien ja moninkertaisten haavojen, riittävän avohoidon puuttumisen ja epäselvän diagnoosin saaneilla potilailla.

Tehokkaiden ja tehokkaiden lääkkeiden myötä ruokavalio on tullut toissijaiseksi merkitykselliseksi mahahaavan hoitoon. Lääkärit suosivat yleensä potilaille tiettyjen ravitsemus- sääntöjen noudattamista. Ne kiehuvat seuraavien vaatimusten mukaisesti:

  • tulehdettujen limakalvojen kemiallisten säästöjen vuoksi kaikki marinoituja, savustettuja, mausteisia, hapan ja liiallisesti suolaisia ​​elintarvikkeita (mukaan lukien ruisleipä, karpalot, luumut, puolukat, punaherukat, ketsuppi jne.) olisi suljettava pois;
  • kaivannaisista aineista (sipulit, retiisit, valkosipuli, retiisi, kressi jne.) ja runsaasti liemiä sisältävät kasvikset ovat kiellettyjä;
  • ei ole toivottavaa käyttää liian kylmiä tai liian kuumia ruokia;
  • ruoka keitetään (valinnainen pyyhi);
  • Haluttu (eräänlaisena rakennusmateriaali) parantavaa maha limakalvon proteiinin elimistössä kärsivien potilaiden riittävä määrä keitettyä nezhilistogo lean, vähärasvainen kala, munanvalkuaista, soija- ja maitotuotteet, erityistä proteiinia ravintoaine seokset (Nutridrink, Supro 2640 Nutrizone, berlamin, nutricomp ja muut);
  • osittainen ravitsemus (jopa 6 kertaa päivässä).

Ruokavaliota voidaan täydentää lääkevalmisteilla. Niiden tulisi olla alhaisen mineralisoituneita, hiilidioksidia on vähän tai ei ollenkaan, neutraali, emäksinen tai hieman hapan reaktio. Kivennäisvesi, kuten Yessentuki nro 4, Jermuk, Borzhomi, Berezovskaya, Slavyanovskaya, Smirnovskaya nro 1 täyttää nämä vaatimukset. Niitä pitäisi juoda hieman lämmitetyllä tavalla 2 tunnin kuluttua (pohjukaissuolihaavojen ja mahahaavan ulosten vuoksi) tai puoli tuntia ruokavaliovalmisteiden käytön jälkeen (jos mahahaava on paikallisesti mahalaukussa). Aloita käsittely kolmasosalla lasista kivennäisvettä vastaanotossa. Tulevaisuudessa normaalin siirrettävyyden vuoksi sen tilavuus kasvaa koko lasille.

Tällä hetkellä on olemassa monia erittäin tehokkaita haavainfektioaineita, joten pätevä lääketieteellinen hoito on perustana potilaille, joilla on mahahaava. Lääkäreiden suosittelemat hoito-ohjelmat voivat sisältää seuraavia ryhmiä:

sekretolitiki - tarkoittaa suolahapon tuotannon vähentämistä ja haavojen arpeutumisen edistämistä:

  • M-kololiiniitti (platifilliini, gastrotsepiini, metasiini, telentsepiini jne.);
  • H2 (histamiini) reseptorisalpaajat (roksakidiini, ranitidiini, famotidiini, nizatidiini, pyloridi jne.);
  • protonipumpun estäjät (pantopratsoli, omepratsoli, lansopratsoli, esomepratsoli, rabepratsoli jne.) - kaikkein tehokkain ja nykyaikainen kaikki sekretolitit;
  • Helicobacter pylori-mikro-organismien täydellinen poistaminen (hävittäminen) (tehokkaat hävittämisohjelmat ovat protonipumpun salpaajien ja yksittäisten antibioottien yhdistelmiä (tetrasykliini, klaritromysiini, levofloksasiini, metronidatsoli) ja vismutiinia sisältävät valmisteet;
  • jotka voivat neutraloida liikaa kloorivetyhappoa ja pysäyttää lihaskramman (renny, protab, maalox, gastal, almagel, kompensoitu, fosfalogugeli, gelusil-lakat, Gaviscon jne.);

Maha-suolikanavan limakalvon vastustuskyvyn lisäämiset:

  • kolloidiset vismuttivalmisteet (ventrisoli, de- noli jne.);
  • sukralfaatti;
  • sytoproteiinit, jotka stimuloivat suojaavan liman (cytotec, carbenoxolone, enprostil jne.) muodostumista;
  • smect (muodostaa suojakalvon);
  • supistavat ja vaipalliset valmisteet (vikair, vikalin jne.);
  • parannukset, jotka stimuloivat mahalaukun limakalvon palautumista ja haavojen arpeutumista (solkosykli, gastrofarm, meriruiskuöljy, acemin, keleflon, eden, retabolil jne.);
  • psykotrooppisia lääkkeitä (Elenium, Diazepam, Seduxen, äidinmaidon ja valerianin infuusio).

Keskeinen rooli on sekretolisoituminen ja hävittäminen. Loput lääkkeet ovat täydennysosa. Antisekretoristen lääkkeiden kulku määräytyy ihon koko, lukumäärä, syvyys, haavojen sijainti, ympäröivän gastroduodenal limakalvon tila ja siihen liittyvät sairaudet. Se on tavallisesti 2-8 viikkoa. Helicobacter pylori -mikro-organismien tehokas hävittäminen voi estää peptisten haavojen uusiutumisen.

Asianmukainen hoito johtaa kivun nopeaan häviämiseen (joskus 3 päivän kuluttua), mutta kivun lievittäminen ei merkitse haavojen paranemista eikä salli lopettaa lääkärin määräämien lääkkeiden käyttöä. Seurannan endoskooppinen tutkimus hoidon onnistumisen arvioimiseksi suositellaan yleensä neljännen (pohjukaissuolihaavan) tai 6 (mahahaavan) viikon jälkeen.

Fysioterapian tekniikat osoittavat niiden tehokkuutta yhdistettynä pakolliseen lääkehoitoon. Ne auttavat vähentämään kipua, parantamaan paikallista verenkiertoa ja imusolmukkeiden verenkiertoa, vaikuttamaan tulehduksellisiin vaikutuksiin ja nopeuttamaan mahalaukun limakalvon palautumista.

Pahin pahenemisvaiheessa potilaat yleensä määrätään mikroaaltoterapiasta, sinimuotoisista virtauksista, diadynamiikasta, ultraäänestä, magneettisesta hoidosta, galvanoinnista, elektroforeesista papaveriinilla, novokaiinilla tai dalarginilla, hyperbarisella hapetuksella.

Epäpuhallukselle (epigastrinen alue), galvaaniselle mutaukselle, UHF: lle, elektroforeesille samoilla lääkkeillä, valerianvesillä tai kivennäisvesihauteilla voidaan käyttää turpeellisia, parafiinisia, muta-, ozokeriittisovelluksia vähennyksen aikana.

Vasta-aiheet fysioterapeuttisten menetelmien käyttöön ovat kaikki peptisten haavojen komplikaatiot (katso edellä).

Yksinkertaisten voimisteluharjoitusten oikein valitut kompleksit voivat:

  • vakauttaa gastroduodenaalisen alueen hermoston säätely;
  • lisätä paikallisia verenkierto- ja redoks-prosesseja limakalvossa;
  • lisätä lihasääntä (yleinen ja paikallinen);
  • parantaa potilaiden psykoterveäasemaa;
  • on yleinen tonic vaikutus.

Komplikaatioiden välttämiseksi ja kipujen lisääntymiseksi luokkiot alkavat taudin pahenemisen aikana. Voimistelukompleksi tulisi tehdä yksilöllisesti jokaiselle potilaalle. Yleisimmät kehitys- ja hengitysharjoitukset (dynaaminen ja staattinen) esitetään potilaille. Lisäksi remission aloittamisen jälkeen vatsan lihaksen puristimeen kohdistetaan erityisiä harjoituksia kuormituksella huolellisesti.

Liikuntakurssit uima-altaassa, ulkona kentällä (kävely), annostellut urheilupelit (keilailu, kroketti, sulkapallo jne.) Ovat hyviä.

Kasviperäinen lääke ei korvaa huumeidenkäsittelyä. Se lisää tehokkuutta. Jos kyseessä on mahahaava, lääkekasvien oikea käyttö (lisättyihin lääkkeisiin) antaa sinulle mahdollisuuden:

  • vähentää tulehduksen voimakkuutta;
  • kestää kipua;
  • suojata mahalaukun limakalvon aggressiivisilta tekijöiltä;
  • parantaa gastroduodenal limakalvojen ravintoaineiden tarjontaa;
  • edistää haavojen paranemista;
  • normalisoida uloste.

Tulehduksellisilla vaikutuksilla on paranemispalkkiot, kuten mäkikuisma, sardi, kalendula jne. Luonnollisten kouristuskohtausten rooli voi olla minttu, majuri, kamomilla, tilli. Poistamalla mahalaukun sileän lihaksen kouristus, nämä ihmeelliset lääkekasvit lopettavat kipua. Vaipuva toiminta on luonnostaan ​​lakritsi, pommel, pellavansiemenet. Celandine, juurisikuri, koiruoho, paimenen kukkaro, takiainen perho antavat täydellisiä haavaumia. Työtason helpottamiseksi voit käyttää tyrmää, karkkia, raparperia, kolmiulotteista kelloa jne.

Mainittuja lääkekasveja suositellaan käytettäväksi infuusioiden, dekoatioiden, vatsaontelon ja terapeuttisten kylpytuotteiden muodossa. Ei pidä unohtaa, että kasvien käyttö on ehdottomasti kiellettyä verenvuodosta, raskaudesta (koko ajan), kuumemisesta, kaikista onkologisista sairauksista.

Minimaalisesti invasiiviset kirurgiset toimenpiteet

Jos kontrolloidussa endoskooppisessa tutkimuksessa osoittautuu, että haavaumat eivät parantuneet, ja kattava hoito oli riittävä, joissakin tapauksissa perinteistä hoitoa täydennetään endoskooppisilla lääketieteellisillä toimenpiteillä. Näihin voivat kuulua:

  • (eikonoli jne.) tai lääketieteellinen liima erityisellä Teflon-katetilla, joka on työnnetty endoskooppisen laitteen biopsiaan;
  • paikalliset obkalyvanie gastroduodenaaliset haavat (endoskoopin kautta erityisellä neulalla suoraan limakalvoin injektoituihin lääkkeisiin (korvaavat aineet, antioksidantit, immunomodulaattorit): dalargin, solkosyylin, eikonolin, oxyferriskorbonin, interferonin, roncoleukinin jne.);
  • intragastrisen laserterapian (endoskoopin kautta tulevat haavat säteilytetään matalaenergialaserilla: argon, krypton, kuparihöyryllä, helium-neonilla, helium-kadmiumilla);
  • haavaumien säteilytys, jossa on halogeenilamppua epäyhtenäinen punainen valo.

Näiden tekniikoiden potilaiden suurin haitta johtuu siitä, että toistuvat ja usein epämiellyttävät endoskooppiset manipulaatiot ovat tarpeen tehokkaan hoidon kannalta.

Radikaalilääkäri

Nykyään lääkäreiden on turvauduttava kirurgiseen hoitoon potilaiden, joilla on peptinen haavauma, kehittymisen komplikaatioita tämän taudin tai ilman mitään vaikutusta kaikista mahdollisista menetelmistä monimutkainen konservatiivinen hoito.

Verenvuodon yhteydessä verenvuoto verisuonten ompeleminen tai mahalaukunpoisto suoritetaan (osa, jossa haava on sijoitettu) tai vagotomia (vagushermo stimuloidaan stimuloimaan vatsahappotuotantoa) pylorosplastialla.

Jos potilas on kehittänyt haavaisen rei'ityksen, kirurgi voivat suorittaa resektiota mahalaukusta ja johtaa siihen, että vika ilmenee, suorita vagotomia pyloroplastialla tai sulje vika. Joskus yhdistävät useita tekniikoita.

Kun kyseessä on kompensoimaton stenoosi, lääkäri valvoo vatsan tai aiheuttaa gastrojejunostomiaa (liitoksen jejunumin ja vatsaan).

Jos kyseessä on yksinkertainen peptinen haava tai peptinen haava, käytetään mahahaavaa tai vagotomia pyloroplastialla.

Mahahaavan ehkäisy

Peptisen haavataudin välttämiseksi sinun pitäisi lopettaa tupakointi, älä väärinkäytä alkoholijuomia, normalisoi ruokavaliota, älä unohda asianmukaista lepoa, vältä stressiä. Lisäksi, jos potilas kärsii kroonisesta gastriitista ja sillä on lisääntynyt mahalaukun haponmuodostustoiminto, hän tarvitsee eroon mikro-organismeista Helicobacter pylori.

Jos peptiset haavaumat ovat jo kehittyneet, sinun on syytä keskustella lääkärisi kanssa käyttäytymistietojen kanssa mahataudin uudelleen aloittamisen yhteydessä jo mainittujen toimenpiteiden lisäksi (sen mahdollisten pahenemisten estämiseksi). Esimerkiksi joillakin potilailla on joskus suositeltavaa ottaa antisekulaarisia lääkkeitä jatkuvasti tai "tilauksesta".

Lääkärit pitävät peptisen haavauman remission täydellisenä, jos potilaan ei ole mitään merkkejä sen pahenemisesta kolmen vuoden kuluessa tai sen jälkeen.