Umpilisäkkeen tulehdus

Gastroenteriitin oireet ja hoito aikuisilla

Gastroenteriitti viittaa maha-suolikanavan häiriöihin, joita on melko helppo tarttua. Toisella tavalla tätä tautia kutsutaan suolistohoidoiksi. Gastroenteriittiä aikuisilla ja lapsilla hoidetaan melko nopeasti ja helposti, mutta sillä on erittäin epämiellyttäviä oireita. Jotta ehkäisisit tämän taudin esiintymisen itse, sinun on asianmukaisesti toteutettava ennaltaehkäisy.

Mikä se on

Gastroenteriitti ymmärtää ruoansulatuskanavan häiriö, jossa tulehdusprosesseja esiintyy mahalaukun ja ohutsuolen sisäpinnoilla. Tautiin liittyy usein ripuli ja oksentelu, vatsaontelot tuskaa. Sellaista oireyhtymää, kuten suoliston influenssa voi syntyä ihmisillä tapahtuvan infektion seurauksena erilaisilla viruksilla ja haitallisilla mikro-organismeilla.

Häiriö voi kehittyä äkillisesti, oireiden voimakas ilmeneminen. Samaan aikaan viruksen gastroenteriitti on tarttuvaa muille. Bakteerit ja suoliston loiset voivat tarttua ihmisiin useilla eri tavoilla. Ne välittyvät vedellä, voivat päästä ihmisruumiiseen ruoan ja ulosteiden kanssa.

Tauti voi kattaa orofarynx-alueen (kun kyseessä on suun kautta tapahtuva lähetys). Jos suolen tulehdus kulkee paksusuoleen, tässä tapauksessa tehdään diagnoosi - gastroenterokoli.

On olemassa erilaisia ​​gastroenterityyppejä, jotka poikkeavat eri syistä häiriön esiintymiseen. Tässä tapauksessa taudin oireet ovat lähes samat.

Luokittelu ja syyt

Tartunnan tyypistä riippuen gastroenteriitti voidaan jakaa kahteen tyyppiin: tarttuva ja ei-tarttuva. Ensimmäisessä tyypissä tauti lähtee ulosteen kautta, ihminen on tartunnan saanut viruksia tai loisia.

Ei-tarttuva tautityyppi johtuu kehon myrkytyksestä huonolaatuisilla tai vahingoittuneilla tuotteilla. Se voi myös aiheuttaa myrkytyksen kemikaalien nauttimisen seurauksena. Tämä voi olla pitkän lääkityksen jälkeen.

Tartuntatyyppisen gastroenteriitin tartuntariski altistuu ihmisille, jotka matkustavat usein heikommassa asemassa oleviin maihin (Afrikka, Egypti jne.). Suoliston flunssaoireyhtymän syyt, tässä tapauksessa, ovat roto- ja noroviruksen tunkeutuminen elimistöön sekä suoliston lamblia ja cryptosporidium.

Taudin bakteerityyppi on vakavampi kuin viruksen, vaikka toinen on yleisempi. Huolimatta siitä, että useimmat ihmiset ovat suhteellisen helposti sietää mahalaukun, se voi johtaa komplikaatioihin. Tämä pätee pääasiassa potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.

Bakteeriperäinen gastroenteriitti voi myös esiintyä ruoansulatuskanavan häiriöiden taustalla (esimerkiksi salmonelloosi). Saatat tarttua infektoituneella sairaustyypillä syömällä pesemättömiä hedelmiä ja vihanneksia ja huonosti jalostettuja elintarvikkeita. Jos tauti on erityisen vaikea, potilas voi olla sairaalassa.

Riippuen siitä, kuinka kova tauti menee, se jaetaan seuraaviin ryhmiin:

  • helposti taudin kulkua. Suhteellisen normaalilla terveydentilalla on lievä pahoinvointi, joskus ripuli ilmenee;
  • kohtalainen vakavuus. Lämpötilan nousu on 38 astetta. Pahoinvointi on voimakas, usein oksentelu ja ripuli. Kehossa on yleinen heikkous;
  • vakavan kurssin. Korkean lämpötilan taustalla on säännöllinen oksentelu ja ripuli. Selkeä merkkejä kuivumista, kuiva iho. Potilas on heikentynyt tila, tietoisuuden menetykseen saakka.
  • Rotavirusinfektio (koska samannimisen viruksen esiintyminen kehossa).
  • Koronaviruksissa. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden vaikutuksesta.
  • Parvovirus. Ihmisillä tätä tautia ei havaita, mutta henkilö voi olla infektion kantaja ja välittää sitä eläimille.
  • Viral, jossa syy-tautia ei tunnisteta.
  • Bakteerityyppi. Häiriö esiintyy dysenteryn tai salmonelloosin taustalla.

Ei-tarttuva voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

  • Alimentary. Syyt sen esiintymiseen: liian rasvaisten tai mausteisten elintarvikkeiden ottaminen, liiallinen alkoholijuomien usein käyttö.
  • Myrkyllinen tyyppi. Aiheutuu ruumiin myrkytyksen jälkeen huonolaatuisten tuotteiden tai hemmoteltujen elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen.
  • Eosinofiilinen gastroenteriitti. Tässä muodossa allerginen reaktio tapahtuu. Allergioita voi esiintyä huumeissa, elintarvikkeissa, kemikaaleissa.
  • Paraseti. Samanaikaisesti taudin syyt ovat matoja tai Giardia.

Häiriöiden oireet

Ei ole väliä, mikä aiheuttaa tämän häiriön, tärkeimmät oireet ovat samat. Näitä ovat:

  • vatsakipu-oireyhtymä;
  • huimaus;
  • oksentelu;
  • turvotus;
  • raskaus mahassa;
  • ripuli;
  • yleinen heikkous.

Gastroenteriitin erityiset oireet ilmenevät nestemäisessä jakkissa, joka esiintyy enemmän kuin kolme kertaa päivässä. Varhaisvaiheissa voi olla riittämättömiä elintarvikepartikkeleita. Taudin etenemisen myötä se voi muuttua yhä nestemäisemmäksi. Seuraavaksi lonkka ja veren komponentit löytyvät ulosteesta.

Taudin myöhemmässä vaiheessa voidaan havaita oireita, kuten kuumetta, päänsärkyä ja dehydraatiota. Kuivaus on vaarallista ihmiskeholle, erityisesti iäkkäille potilaille. Tämän tilan merkit ovat:

  • lisääntynyt väsymys;
  • apaattinen kunto;
  • kuivuminen suussa;
  • lihaskrampit;
  • ilmenee virtsan puutetta pitkään aikaan;
  • vaalea ja kuiva iho.

Taudin inkubointijakso voi olla useita päiviä (1-5). Lievässä muodossa, gastroenteriitti ei kestää kauan ja kulkee noin 5-7 päivää.

Jos ripuli ei pysähdy kolmen päivän kuluessa, ja nesteen kuivatuksen oireita, ota välittömästi yhteyttä pätevään lääketieteelliseen apuun.

Diagnoosi ja hoito

Suolistosairauden oireyhtymän diagnoosi suoritetaan vaiheittain. Ensinnäkin lääkäri tutkii ja havaitsee oireet potilaan valitusten perusteella ja määrittelee testit. Kuinka paljon ja mitkä testit määrätään riippuu taudin muodosta ja sen vakavuudesta. Diagnoosi ottaa huomioon alueen terveystilanteen tilan (epidemioiden esiintyminen jne.).

Potilaan on läpäistävä ulosteen testi limakalvojen eritteiden, verinen sulkeutumisen. Se myös vie virtsan ja oksentelun patologisten muutosten varalta. Potilaan verikokeessa esiintyy taudinaiheuttajia.

Potilasta voidaan antaa endoskopia, jotta mahasuolan limakalvoa voidaan tutkia. Jos lääkäri on havainnut degeneratiivisia muutoksia siinä, voidaan määrätä analyysi, kuten biopsia. Biopsiaan kuuluu solujen ja kudosten tutkiminen kehon infektion määrittämiseksi.

Jos kroonisia gastroenteritilantyyppejä esiintyy tai komplikaatioita ilmenee, lääkäri voi määrätä analyysin määrittääkseen mahalaadun hapan ympäristön, suolen liikkuvuuden tutkimisen.

Suoliston flunssaoireyhtymän hoidolla on omat erityispiirteensä. Se toteutetaan aina kattavasti riippuen häiriön tyypistä. Samanaikaisesti voidaan käyttää erilaisia ​​huumeita, ruokavaliota ja motiivitilaa.

Antibioottihoito ei tässä tapauksessa sovellu, koska näiden lääkkeiden käyttö ei ole mahdollista. Loisten tai bakteerien poistamiseksi tarvitaan asianmukaisia ​​antibakteerisia tabletteja.

Riippumatta taudin asteesta, potilaan on täydennettävä elimistön vesitasapainoa. Siksi on suositeltavaa käyttää runsaasti vettä. Voit myös ottaa muita nestemäisiä aineita, kuten teetä, mehua, lääkekasvit, hedelmäjuomat jne.

Sairauden aikana sängyssä potilasta vaaditaan lepoauko. Akuisissa vaiheissa on suositeltavaa liikkua vähemmän, taipua, liikkua nopeasti ja suorittaa fyysistä toimintaa.

Erittäin tärkeä kohta gastroenteriitin hoidossa on ruokavalio.

On tarpeen ottaa vain pehmeitä elintarvikkeita, jotka ovat helposti hajotettuja. Lisäksi ruokavalio ehdottaa murto-ruokavaliota, eli syömää ruokaa useita kertoja päivässä (5-6) pieninä annoksina.

Sen saa käyttää nestemäisiä viljoja, keitettyjä vihanneksia, vähärasvaista kalaa ja lihaa, jotka kiehuvat tai höyryvät. Ehkä maitotuotteiden, banaanien käyttö. Juoma tarvitsee pipelia, kompotteja, yrttiteitä.

Tabletit häiriöiden hoitoon, lääkäri kirjoittaa, kun määritetään tarkasti gastroenteriitin tyyppi. Myrkyllistä tautia kotona käsitellään aktiivihiilellä ja muilla vastaavilla lääkkeillä.

Eosinofiilinen gastroenteriitti, joka aiheutuu loisista, hoidetaan antihistamiinilääkkeillä. Tässä tapauksessa sinun on varmistettava, että kehossa ei ole allergista reaktiota. Eosinofiilinen gastroenteriitti kutsutaan myös allergiaksi, koska tätä tyyppiä leimaa allergioiden esiintyminen lääkkeille ja kemikaaleille.

Jos happamuus on lisääntynyt tai vähentynyt, potilaalle on määrätty antasideja, jotka neutraloivat hapan ympäristön. Voidaan käyttää myös lääkkeitä, kuten entsyymit, sideaineet ja päällystysaineet, jotka palauttavat mahalaukun limakalvolle.

Ruoansulatuskanavan ehkäiseminen sisältää sellaisia ​​toimenpiteitä kuin varovainen henkilökohtainen hygienia, laadukkaan ja terveellisen ruoan käyttö. On myös noudatettava asianmukaista ruokavaliota (syödä säännöllisesti, useita kertoja päivässä).

Gastroenteriittiä hoidettaessa on noudatettava ruokavaliota ja käytettävä runsaasti nesteitä. Tämä on tärkeä osa paranemisprosessia. Suorita ennaltaehkäisy tämän taudin esiintymisen estämiseksi.

Gastroenteriitti aikuisilla

yleiskatsaus

Ruoansulatuskanavan oireet

Gastroenteriitin syyt aikuisilla

Gastroenteriitin hoito

Ruoansulatuskanavan ehkäisy

Mihin lääkäriin kuulla gastroenteriittiä?

yleiskatsaus

Gastroenteriitti on mahalaukun ja suoliston tarttuva tauti. Yleisimmät oireet ovat oksentelu ja löysät uloste kolme tai useampia kertoja päivässä.

Gastroenteriitin syyt ja hoito aikuisilla ja lapsilla voivat vaihdella. Tämä artikkeli keskittyy gastroenteriittiin aikuisilla. Gastroenteriitti on hyvin yleinen, noin yksi viidestä ihmisestä sairastuu vuosittain. Infektio voi johtua viruksesta tai useista erilaisista bakteereista.

Aikuisten yleisin gastroenteriitin syy ovat infektio (esim. Norovirus) ja ruokamyrkytys. Infektio rikkoo erästä tärkeimpiä suoliston toimintoja - veden imeytymistä ruoasta. Siksi yleisin gastroenteriitin oire on vetinen ripuli (ripuli), ja yleisin gastroenteriitin komplikaatio on kuivuminen (veden puute kehossa).

Useimmat gastroenteriitin tyypit ovat erittäin tarttuvia. Yleensä infektio leviää suu-suun kautta (kun ulosteisiin sisältyvät bakteerit tulevat suuhun likaisilla käsillä tai tuotteilla). Jos kosketat tartunnan saanutta esinettä, kasvot tai saastuneista elintarvikkeista, saatat tulla tartunnan virus tai bakteeri. Jos sinulla on gastroenteriittiä, sinun ei pitäisi mennä töihin vielä 48 tunnin kuluttua tuolin normalisoinnista.

Useimmilla ihmisillä gastroenteriitti aiheuttaa lieviä oireita, ja infektio menee muutaman päivän kuluttua ilman hoitoa. Joissakin tapauksissa sairaalahoitoa vaaditaan kuitenkin.

Ruoansulatuskanavan oireet

Viruksen gastroenteriitin oireet ilmenevät yleensä 24-48 tunnin kuluessa infektiosta. Tätä aikaa kutsutaan inkubointijaksoksi. Bakteeriperäisen gastroenteritin inkubointijakso voi vaihdella 12 tunnista 5 päivään riippuen bakteereista, jotka aiheuttivat taudin.

Yleisin gastroenteriitin oire on repeytyneiden jakojen repeytyminen - ripuli. Pääsääntöisesti nestemäistä vetistä ulosteesta on poistettu kolme tai useampia kertoja päivässä. Ulosteet voivat sisältää veri- ja limakalvoja. Muita gastroenteriitin oireita:

  • oksentelu;
  • pahoinvointi;
  • vatsakrampit;
  • päänsärky;
  • korkea lämpötila 38-39 ° C.

Kuivaushäiriö

Kuivuminen tarkoittaa, että kehosi menettää enemmän nestettä kuin kulutat. Tämä on erittäin vakava komplikaatio, joka voi ilmetä, jos et täytä nestettä, joka on kadonnut oksennuksen ja ripulin aikana. Iäkkäät ihmiset ovat erityisen alttiita kuivumiselle, mikä voi olla kohtalokasta, jos niitä ei käsitellä. Siksi sinun tulee tarkkailla huolellisesti henkilöiden, joilla on gastroenteriittiä, nestehävyn merkkejä. Dehydraation oireet:

  • väsymys;
  • apatia (tunteiden puuttuminen, kiinnostus tapahtumiin);
  • huimaus;
  • pahoinvointi;
  • päänsärky;
  • lihaskrampit;
  • kuiva suu;
  • Haggard kasvot;
  • upotetut silmät;
  • pieni virtsa virtsaamisen aikana tai sen puute;
  • sydämen sydämentykytys.

Useimmissa tapauksissa gastroenteriitin huumeidenkäsittelyä ei tarvita, koska oireet yleensä menevät itsestään muutamassa päivässä (tavallisesti 2-3 päivää virusperäisen gastroenteriitin ja 4-7 päivän ajan bakteereille). Joissakin tapauksissa hoitoa voidaan kuitenkin vaatia. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista:

  • oksentelu, joka ei kestä enempää kuin kaksi päivää;
  • kyvyttömyys pitää ruumis juomavetenä;
  • ripuli, joka ei ylitä kolmea päivää;
  • veren oksentelu tai ulosteet;
  • kouristukset;
  • käyttäytymisen muutos, esimerkiksi disorientaatio avaruudessa ja ajassa;
  • kaksinkertainen visio;
  • slurred puhe;
  • merkit dehydraatiota, esimerkiksi suun kuivuminen, upposi silmät ja ei virtsan.

Lisäksi sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, jos tavalliset gastroenteriitin oireet eivät katoa 3 päivän sisällä tai epäilet, että sairastat matkustettaessa muissa maissa (esimerkiksi alueilla, joilla on vähän juomavettä). Alueet, joilla sairastuneella vedellä on suuri sairastumisriski:

  • kaikki Saharan aavikon eteläpuoliset maat;
  • Etelä-Aasian maat, kuten Intia, Bangladesh ja Pakistan;
  • Keski- ja Etelä-Amerikassa.

Ota myös yhteyttä lääkäriin, jos sinulla on riskitekijöitä, jotka lisäävät alttiutta vakaville komplikaatioille, mukaan lukien seuraavat:

  • olet 65 tai vanhempi;
  • olet raskaana;
  • sinulla on Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus;
  • olet heikentänyt immuniteettia toisen sairauden, kuten HIV: n tai hoidon, kuten kemoterapian, vuoksi.

Gastroenteriitin syyt aikuisilla

Gastroenteriitti on mahalaukun ja suoliston tarttuva tauti. Infektio rikkoo erästä tärkeimmistä suoliston toiminnoista - kehon veden imeytyminen suolistasi sisällöstä. Siksi vetistä ripuli on yleisin gastroenteriitin oire ja dehydraatio on sen komplikaatio. Aikuisten gastroenteriitin useimmat yleisimmät syyt ovat norovirus ja ruokamyrkytys.

Norovirukset ovat yleisin aikuisten gastroenteriitin aiheuttaja. Tämä tauti on yleisin talvikuukausina, vaikka he sairastuvat milloin tahansa vuoden aikana. Norovirusinfektioita esiintyy usein paikoissa, joissa suuri määrä ihmisiä kokoontuu esimerkiksi sairaaloissa, hoitokodeissa, kouluissa ja risteilyalustoissa, koska sairaus on helposti siirrettävissä ihmisestä toiseen ja virus voi selviytyä jopa seitsemän päivän ajan tartunnan saaneella alueella.

Norovirus voi tarttua kosketuksiin sairaan henkilön tai saastuneiden pintojen tai esineiden kanssa sekä tarttuneen tuotteen tai veden kulutukseen. On monia tyyppejä noroviruksia, ja voit saada tartunnan norovirusinfektio useita kertoja, koska immuniteetin virus jatkuu vain 14 viikkoa sairauden jälkeen.

Ruokamyrkytys useimmissa tapauksissa johtuu bakteeri-infektioista. Mikrobit syöttävät ruokaan missä tahansa valmistus-, jalostus- tai ruoanvalmistusvaiheessa. Esimerkiksi ruokamyrkytys voi johtua seuraavista syistä:

  • ruoka keitettiin väärään lämpötilaan tai ei riittävän kauan;
  • väärässä lämpötilassa varastoitu elintarvike;
  • Tuote kosketti henkilöä, joka ei pese kätensä perusteellisesti;
  • tuotteiden voimassaoloaika on päättynyt;
  • infektion (ks. alla).

Cross-infektio on tunkeutuminen mikrobien tuotteisiin keittiön työpinnoista, kodinkoneista ja työkaluista. Tämä ruokamyrkytyksen syy jää usein huomiotta. Esimerkiksi jos leikkele leikkuulauta raakakanaa ja sitten käyttää samaa alustaa valmiiden astioiden leikkaamiseen (ei lämpökäsittelyä), kuten voileipiä tai salaattia, bakteerit voivat levitä laudalta valmiiseen astiaan. Ristiinfektio voi myös ilmetä, jos säilytetään raakaa lihaa valmiiden tuotteiden kanssa. Lihan mehu voi tiputtaa tuotteita ja tartuttaa ne.

Useimmiten ruokamyrkytys aiheuttaa:

  • Campylobacter on bakteeri, joka elää raaka liha ja riista, keitetty maito ja vesi;
  • Salmonella on bakteeri, joka elää raakoissa lihassa ja riistassa, munissa ja maidosta poistumattomana;
  • E. coli on bakteeri, joka asuu huonosti paahdetulla naudanlihalla ja jalostamattomalla maidolla.

Turistit kutsuvat ripulia gastroenteritis, joka kehittyy matkan jälkeen muissa maissa. Yleisimmät syyt turisti-ripuli ovat:

  • Shigella tai entameba, jotka molemmat levittivät huonolla hygienialla ja aiheuttivat eräänlaisen turistisuolen, joka tunnetaan nimellä dysentery;
  • cryptosporidia - loinen, joka elää maaperässä, elintarvikkeessa tai vedessä, joka on tartunnan saanut ihmisen tai eläimen ulosteet;
  • intestinaalinen lamblia on yksinkertaisin (yksisoluinen organismi), joka asuu ihmisen tai eläimen ulosteiden kanssa saastuneessa vedessä (tätä yksinkertaisinta infektiota kutsutaan giardiasiksi).

Gastroenteriitin hoito

Jos sinulla on gastroenteriittiä, sinun on täydennettävä nestettä, jonka kehosi menettää oksentelu ja ripuli. Juo vähintään kaksi litraa vettä päivässä plus 200 ml vettä jokaisen ripulin jälkeen. Ihmiset, jotka ovat erityisen alttiita dehydraatiolle (potilaat, joilla on muita sairauksia, vanhukset), voivat saada suun rehydraatioratkaisua.

Keinot suun rehydraatiolle voi ostaa apteekista. Liuotetaan ne veteen, ne auttavat kompensoimaan suolojen, glukoosin ja muiden tärkeiden mineraalien menetyksiä. Jotkut suulliset rehydraatiosuolat eivät välttämättä toimi sinulle, jos sinulla on munuaissairaus. Ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin.

Yritä noudattaa normaalia terveellistä ruokavaliota. Yritä pidättyä elintarvikkeista, jotka sisältävät runsaasti sokereita ja rasvoja, koska se voi pahentaa oireitasi. Kevyet yksinkertaiset elintarvikkeet, kuten riisi tai kokojyväleipä, pilkotaan paremmin kuin mausteiset tai rasvaiset elintarvikkeet. On myös suositeltavaa syödä vähän, kuusi kertaa päivässä kolmen suuren aterian sijasta.

Huumeet gastroenteriitin hoitoon

Yleensä gastroenteriittiä koskeva prem-lääkitys on osoitettu vain vakavissa tapauksissa. Seuraavassa kuvataan gastroenteriitin oireiden hoitoon käytettäviä lääkkeitä.

Ripulin korjaustoimenpiteitä käytetään normaalien ulosteiden palauttamiseen. Loperamidi on lääke, jota käytetään laajalti gastroenteriitin hoitoon. Loperamidi hidastaa suolen sisällön liikkumista ja voi myös lisätä nesteen imeytymistä suolistossa. Loperamidin kaksi yleisintä sivuvaikutusta ovat ummetus ja huimaus. Harvinaisia ​​haittavaikutuksia ovat seuraavat:

Loperamidia ei tule käyttää ihmisillä, joilla on koliitti (paksusuolen tulehdus) ja raskaana olevat naiset. Se on kuitenkin turvallista imetyksen aikana. Älä käytä loperamidia tai muuta ripuliä, jos sinulla on 38 ° C: n tai sitä korkeampi lämpötila tai jos sinulla on verta tai limaa ulosteessa. Näissä tapauksissa lääke voi pahentaa oireitasi.

Ennen kuin käytät korjaavia lääkkeitä ripuliin, sinun tulee keskustella lääkärisi kanssa, varsinkin jos puhut alle 12-vuotiaan lapsen hoidosta.

Antiemeettiset lääkkeet vähentävät pahoinvointia, estävät oksentelua tai vähentävät sen taajuutta. Yhteinen antiemeemi on metoklopramidi (se voidaan ottaa suun kautta tai antaa lihaksensisäisenä injektiona). Metoklopramidi auttaa rentoutumaan oksenteluun liittyvien lihasten kanssa ja nopeuttaa nesteen ja ruoan imeytymistä ruoansulatuskanavassa.

Gastroenteriitin hoitoon tarkoitettuja antibiootteja ei yleensä suositella seuraavista syistä:

  • useimmiten gastroenteriitin syy on virus;
  • antibiootit bakteeriperäiseen gastroenteriittiin eivät yleensä vaikuta elpymisen nopeuteen, mutta niillä on sivuvaikutuksia;
  • antibioottien käyttö äärimmäisen välttämättömänä vähentää niiden tehokkuutta tulevaisuudessa, jos vakavampi sairaus ilmenee.

Voit kuitenkin suositella antibiootteja, jos sinulla on vakava gastroenteriitti ja taudin aiheuttavat bakteerit on tunnistettu. Antibiootteja voidaan myös suositella riskialttiille, esimerkiksi heikentyneen immuniteetin vuoksi. Antibioottien sivuvaikutukset gastroenteriitin hoidossa:

Sairaalahoito

Gastroenteriitin aiheuttama voimakas kuivuminen voi olla sairaalahoitoa. On lähdettävä sairaalaan, jos:

  • usein oksentelu ei salli pitkään kehon nestettä;
  • sinulla on oireita, jotka ilmaisevat vakavaa dehydraatiota, kuten virtsan puutetta.

Sairaalihoitoon kuuluu nesteiden ja ravintoaineiden laskimonsisäinen antaminen.

Ruoansulatuskanavan ehkäisy

Koska gastroenteriitti on erittäin tarttuva, on ryhdyttävä toimenpiteisiin muiden ihmisten tulemisen estämiseksi. Gastroenteriittiä ehkäisevät toimenpiteet:

  • Pese kätesi huolellisesti WC: n käytön jälkeen ja ennen ruokailua tai ruoanvalmistusta.
  • Jokaisen oksentamisen tai ripulin jälkeen puhdista käymälä ja istuin WC: llä desinfiointiaineella.
  • Käytä erillisiä pyyhkeitä, henkilökohtaisia ​​liinavaatteita, ruokailuvälineitä ja ruokia, jotta ihmiset, jotka elävät kanssasi turvallisia.
  • Pysy kotona 48 tunnin kuluttua oksentamisen ja ulosteiden normalisoinnin lopettamisesta.

Elintarvikehygienian noudattaminen estää ruokamyrkytyksen. Noudata seuraavia ohjeita:

  • Pese kädet, työpinnat ja astiat säännöllisesti kuumalla vedellä ja saippualla.
  • Älä koskaan säilytä tai kokata raakaa ruokaa ja valmiita aterioita yhdessä.
  • Pidä ruoka jääkaapissa oikeassa lämpötilassa.
  • Noudata aina lämpökäsittelyn kestoa kypsentämisen aikana.
  • Älä koskaan syö elintarvikkeita, jotka ovat vanhentuneita.

Jos matkustat maassa, jolla on alhainen julkisen hygienian taso, esimerkiksi joidenkin Afrikan tai Aasian maissa veden saastumisriski, vältä seuraavia elintarvikkeita ja juomia:

  • vesijohtovettä;
  • hedelmämehut (myydään tarjottimelta kadulla);
  • jäätelöä tai jääpaloja;
  • äyriäisiä;
  • munat;
  • salaatit;
  • raaka ja huonosti paahdettu liha;
  • kuoritut hedelmät;
  • majoneesi;
  • kastikkeet.

Tuotteet, jotka ovat yleensä turvallisia syödä:

  • hyvämaineisen kansainvälisen yrityksen tuottama pullotettu juomavesi;
  • lämpökäsiteltyihin tuotteisiin, esimerkiksi keittoon keitettyihin keittoihin tai astioihin;
  • säilykkeet tai suljetut tuotteet;
  • tuoretta leipää;
  • kuorimattomat hedelmät;
  • teetä tai kahvia;
  • alkoholia.

Ennen kuin lähdet matkaan, on suositeltavaa, että otat kaikki rokotukset matkailijoille, joita suositellaan maata varten, jossa matkustat.

Mihin lääkäriin kuulla gastroenteriittiä?

Infektioiden leviämisen estämiseksi on suositeltavaa soittaa terapeuttiin kotona. Palvelumme avulla löydät klinikoita, joissa on puhelupalvelun terapeutti kotona.

Gastroenteriitti aikuisilla - oireet, syyt ja hoito

Gastroenteriitti - on tulehduksellinen prosessi, joka tapahtuu vuoraukseen ohutsuolessa ja mahassa, mikä laukaisee patogeenien eri alkuperää että kehoon eri tavoin. Toinen nimi oireyhtymä - vatsatauti. Se voi myös vaikuttaa nielu tai paksusuolen (gastroenterocolitis).

Aikuisten yleisin gastroenteriitin syy ovat infektio (esim. Norovirus) ja ruokamyrkytys. Infektio rikkoo erästä tärkeimpiä suoliston toimintoja - veden imeytymistä ruoasta. Siksi yleisin gastroenteriitin oire on vetinen ripuli (ripuli), ja yleisin gastroenteriitin komplikaatio on kuivuminen (veden puute kehossa).

Mikä se on?

Gastroenteriitti on mahalaukun, pienen ja paksun suoliston tulehduksellinen vaurio. Useimmissa tapauksissa se on tarttuva tauti, vaikka gastroenteriitti voi kehittyä lääkeaineiden ja kemiallisten myrkyllisten aineiden (esimerkiksi metallien, teollisuustuotantoaineiden) käytön jälkeen.

Taudin syyt

Gastroenteriitin aiheuttaja on useimmiten yksi kahden tyypin patogeeneistä - Norfolk-viruksesta tai rotaviruksesta. Tällöin rotavirus on useimmissa tapauksissa päänsärkyä aiheuttava gastroenteriitti, ja Norfolkin virus aiheuttaa gastroenteriittiä aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla.

Taudin syystä riippuen seuraavat tautityypit erotetaan toisistaan:

Krooninen gastroenteriitti voi esiintyä monien tekijöiden vaikutuksesta:

  • alkoholin väärinkäyttö, erityisesti huonolaatuinen;
  • allerginen tietyille elintarvikkeille;
  • epäterveellinen ruokavalio, maustettujen ruokien ja mausteisten mausteiden ruokavalio;
  • kotitalouksien päihtymys, työ vaarallisissa työolosuhteissa;
  • eri alkuperää olevat loislähtöiset hyökkäykset.

Tärkein syy akuutin gastroenteriitin kehittymiselle on huonomman ruoan kulutus. Tauti vaikuttaa muutoksiin entsyymien solun synteesiin (luomiseen), jotka säätelevät maha-suolikanavan ruoansulatuskanavan toimintaa. Tämä johtaa ihmisen kehon metabolisten prosessien hajoamiseen.

Akuutti gastroenteriitti lapsilla

Aikuisten keskuudessa havaitaan yleensä oireettomia infektion kantajia. Lapset, gastroenteriitti, sitä vastoin, esiintyy kaikkein akuutti muoto.

Tällaisten oireettomien tartuntareiden nopea havaitseminen kouluissa, lastentarhoissa ja muissa laitoksissa on tärkeä rooli lasten akuutin gastroenteriitin ehkäisemisessä. Herkimpiä viruksia ovat alle 3-vuotiaat lapset. Gastroenteriitti-infektion lähde alle vuoden ikäisillä lapsilla on usein itse äiti. Riskiryhmään kuuluvat vauvat, joilla on synnynnäisiä sairauksia, erilaisia ​​immuunipuutosmuotoja tai keinotekoisesti syötettyjä vauvoja.

Gastroenteriitin jälkeinen tarttuva immuniteetti on lyhyt.

luokitus

On akuutti gastroenteriitti:

  1. Ruoansulatus (johtuen liiallisesta mausteisesta tai liian karkeasta ruoasta, ärsyttää maustekasten limakalvoa, voimakkaita alkoholijuomia).
  2. Tarttuva ja virusperäinen (kliininen kuva vakavasta gastroenteriitistä, kolera, lavantauti, salmonelloosi ja joskus flunssa jne.) Ilmenee.
  3. Allerginen (joidenkin ominaispiirteiden ruokaa -.. mansikat, munat, rapujen, jne., Tai allergisen reaktion huumeita - huumeita jodi, bromi, jotkut sulfonamidit, antibiootit, jne...).
  4. Myrkyllinen (myrkytys arsenikkiyhdisteet, merkurikloridia ja muiden myrkkyjen sienimyrkytys - vaalean myrkkysieni, Punakärpässieni, vääriä sieniä ja muita haitallisia aineita ei-bakteeri luonteeltaan sellainen, että voidaan sisällyttää elintarvikkeisiin - kivihedelmät, jotkut kalatuotteet - maksa Ling, hauki, kaviaaria makrilli ja niin edelleen).

Ruoansulatuskanavan oireet

Gastroenteriitin kehittymisen myötä johtavat oireet ovat dyspepsian merkkejä:

terävä vatsakipu, epämukava tunne epigastrium kuin myllertävä, turvotus ja pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Tuoli voi olla enemmän kuin 10 kertaa päivässä, ja se on tunnettu siitä, että keltainen, vaahtoava ja ominainen haiseva haju. Akuutti suolistotulehdus kärsii huomattavasti yleiskunto: kehon lämpötila nousee kuumeinen numeroa (38-40 ° C), suolisto-oireita liittyy kovaa heikkous, päänsärky ja lihaskivut.

Tulevaisuudessa dehydratointi lisätään gastroenteriitin oireisiin, mikä on erittäin vaarallinen tilanne erityisesti lapsilla, koska elektrolyyttien epätasapaino voi heikentää sydämen toimintaa.

Krooninen suolistotulehdus on samanlainen, mutta vähemmän selkeitä oireita: jyrinä ja agitaatio vatsassa nauttimisen jälkeen, krooninen ripuli, röyhtäily, väsymys ja kalpeus. Tämän seurauksena huono ruoansulatus, on merkkejä vitamiinin puutos, kuten heikkous ja hauras hiukset ja kynnet, huono iho, krooninen väsymysoireyhtymä, uni- ja henkistä toimintaa.

Milloin kiireellistä tarvetta olla lääkäri?

Lievää, gastroenteriittiä ei pääsääntöisesti edellytä erikoistuneita lääketieteellisiä toimenpiteitä, ja se kulkee yksin 4-7 päivän kuluessa. Merkkejä kiireellisestä tarvesta hakeutua erikoislääkärin hoitoon ovat seuraavat oireet:

  • oksentelu, joka ei kestä 2 päivää;
  • ripuli, joka ei pysy 3 päivän ajan;
  • lihasten kouristukset;
  • nostaa kehon lämpötila yli 39 ° C;
  • tunne kuivaa suussa, niukkaa virtsaamista tai sen puutetta;
  • verielementtien esiintyminen ulosteissa tai oksentamisessa;
  • visuaalisten hallusinaatioiden ulkonäkö.

Akuuteissa suolistotulehdus nestehukka voi kehittyä, uhkaa potilaan henkeä, jopa muodostumista verenkiertohäiriö ja anuria. Jos sairaus jätetään hoitamatta, se voi kehittää seuraavia sairauksista: struuma, toksinen sokkioireyhtymä, myrkyllisiä vaurioita sydämen, maksan, munuaisten, ja tauti voi tulla krooninen.

diagnostiikka

Potilaan tutkimista varten lääkäri panee merkille gastroenteriitille tyypilliset kliiniset ilmiöt. Tämä on heikkous lihaksissa, hyvin kuultava melua suolistossa, turvonnut kurkku. Kieli on peitetty valkoisella kukinnolla, hämmentyneillä sydämen sävyillä. Lämpötila on suhteellisen alhainen - 37,1 - 37,3 ° C.

Ahdistuneiden gastroenteriittien rasittamat muodot aiheuttavat kuumetta ja kuivumista. Virtsan tuotanto voi pysähtyä kokonaan, ja verenkierto saattaa heikentyä. Rotaviruksen gastroenteriitin yleinen oire on hengityselinten ongelmat. Potilas kehittyy vuotava nenä, nielutulehdus tai sekamuotoiset sairaudet.

Gastroenteriitin diagnosointia täydennetään laboratoriotesteillä. Potilaan ulosteessa oleva virus havaitaan käyttämällä ELISA-, RAC-, RLA-, RCA-menetelmiä. Muita menetelmiä ovat RIF (immunofluoresenssinen analyysi vasta-aineiden havaitsemiseksi), immunosaostus (antigeenien havaitseminen) geeliin.

Miten hoidata gastroenteriittiä?

Nykyaikainen lääketiede ei vieläkään ole tehokkaita lääkkeitä, jotka vaikuttavat etiologiaan. Tärkeimmät periaatteet, joiden mukaan gastroenteriitin hoito aikuisilla perustuu:

  1. Elintarvikkeiden hylkääminen akuutin kurssin ensimmäisellä päivällä.
  2. Juo paljon vettä.
  3. Äärimmäisen ajanjakson lopussa kevyen ruokavalion nimittäminen.
  4. Päivittäinen rutiini pakollisella vuoteella.
  5. Multientsyymilääkkeiden käyttö, mukaan lukien Abomin, Polizim, Pancreatin, Festal.
  6. Voimakkaiden adsorbenttien ja supistavien lääkkeiden käyttö.
  7. Rehydrants muodossa laskimonsisäisten droppers.
  8. Plasman korvaavia ja detoksifikaattoreita - Regidron, Refortan suositellaan juomaan.

Vedenpoiston kehittämisen estämiseksi voit valmistaa suolaliuosratkaisua kotona. Tee tämä 1 litraan keitettyä vettä liuottamalla 1 rkl. l. suolaa ja 2 rkl. sokeria. Farmaseuttisia jauheita voidaan myös käyttää rehydrausratkaisujen, kuten rehydronin tai oraliitin, korvaamiseen nesteiden ja elektrolyyttien menetykseen. On myös hyödyllistä juoda makeaa teetä, liemi lantiota ja hyytelöä. On välttämätöntä ottaa nestettä usein, mutta pieninä annoksina (enintään 50 ml kerrallaan), jotta oksentelua ei aiheudu.

Vaikealla dehydraatiolla, kun oraalinen rehydraatio ei riitä, laskimonsisäinen liuosten antaminen on mahdollista (glukoosiliuos 5%, suolaliuos, reopolygluksiini). Infuusiohoito on tarkoitettu myös vaikeaan myrkytyssyndroomiin, joka voi ilmetä gastroenteriitin kanssa. Usein potilaat, joilla on gastroenteriitti, ovat avitaminoosin oireita, joten he käyttävät vitamiinihoitoa. Avohoitopotilailla potilaiden suositellaan käytettäväksi multivitamiinikompleksien käyttöä.

On syytä huomata, että antibioottihoidon nimittäminen on mahdollista vain lääkärin toimesta. Älä yritä itsehoitata gastroenteriittiä antibioottien kanssa. Jos tauti aiheutui viruksesta, tämä huumeiden ryhmä on täysin tehoton. Antibioottien kielteinen vaikutus suolen mikroflooriin voi kuitenkin pahentaa tilannetta vain.

Vatsan ja suolten limakalvon palauttamiseksi on määrätty vaipan- ja supistusmekanismeja (vismurtivalmisteita). Samaan tarkoitukseen on mahdollista käyttää kasviperäisiin raaka-aineisiin (tansy, St. John's wort, serpentine herbs) perustuvia valmisteita. Tehokas myös gastroenteriitti-fysioterapian hoidossa. Potilaat ovat määrätyt parafiinikylpyhuoneet, lämmityspakkaukset, induktiotermiat, ozokeriitit. Gastroenteriitti häiritsee usein tavanomaisen suoliston mikroflorian koostumusta, joten on suositeltavaa saada eubiotiikasta. Joissakin tapauksissa käytä antibakteerisia lääkkeitä.

Ruokavalio ja oikea ravitsemus

Gastroenteriitin hoidossa välttämättä vaaditaan ravintolisiä - hoidon kesto riippuu siitä, kuinka tarkasti potilas noudattaa suositeltua ruokavaliota.

  1. Gastroenteriitin akuutti muoto merkitsee elintarvikkeen saannin rajoittumista. Valikossa on sallittua lisätä valkoisia leipäkeksiä, banaaneja ja riisipuuroja (viskoosia).
  2. Ruoan tulee olla tavallista, mutta pienissä annoksissa potilaan tulisi kieltäytyä liian kuumasta tai hyvin kylmästä ruokasta.
  3. Ehdottomasti sulkea pois valikosta tarvitaan hiilihapotettuja juomia (myös pelkkää kivennäisvettä), kahvia, maitotuotteita, kakkuja ja leivonnaisia, suolakurkkua, pikaruokia, paistettuja ja savustettuja ruokia, liian rasvaisia ​​ruokia.
  4. Jos ensimmäiset oireet ovat vähentyneet, potilas voi päästä ruokapuun päivittäiseen annokseen veteen, keitettyihin perunoihin, hedelmiin, keitettyihin vihanneksiin, vähärasvaisten lajien lihaan ja kaloihin ja hyvin rajallisiin määriin (enintään 200 g päivässä), kompoteista, kisselista ja teestä sokeri - niin valikko alkaa laajentua.

Kun gastroenteriitin oireet häviävät, samanlaista hoitoa ja ruokavaliota on noudatettava vähintään kuukauden ajan ja taudin kroonisesta muodosta kärsiville ihmisille tulee noudattaa tällaista ruokavaliota jatkuvasti.

ennaltaehkäisy

Suojaa itsesi tai lapsi sairauden kehittymisestä on helppoa. Riittää, että noudatetaan ehkäisyn alkeisia sääntöjä:

  1. hygieniaa noudatetaan. Käsien perusteellinen pesu käymälän jälkeen ja ennen ruokailua.
  2. Laadukas astianpesu. Julkisissa paikoissa on parempi käyttää kertakäyttöisiä laitteita tai yksittäisiä laitteita.
  3. Kiinnittäkää tiukasti keittiön, munien, kalan ja lihan ruokia.
  4. Juodaan keitettyä vettä tai pullotetaan.
  5. Varastointivaatimusten noudattaminen, pilaantuvien tuotteiden ehdot.
  6. Rajoita pikaruokien kulutus.

Jos matkustat maassa, jolla on alhainen julkisen hygienian taso, esimerkiksi joidenkin Afrikan tai Aasian maissa veden saastumisriski, vältä seuraavia elintarvikkeita ja juomia:

  • vesijohtovettä;
  • hedelmämehut (myydään tarjottimelta kadulla);
  • jäätelöä tai jääpaloja;
  • äyriäisiä;
  • munat;
  • salaatit;
  • raaka ja huonosti paahdettu liha;
  • kuoritut hedelmät;
  • majoneesi;
  • kastikkeet.

Ennen kuin lähdet matkaan, on suositeltavaa, että otat kaikki rokotukset matkailijoille, joita suositellaan maata varten, jossa matkustat.

Gastroenteriitin oireet ja hoito aikuisilla

Gastroenteriitti aikuisilla on infektoiva ja ei-tarttuva luonteinen sairaus, jolle on tunnusomaista mahalaukun tulehdus vatsassa ja ohutsuolessa, joka ilmenee erittämällä erityksen, liikenteen toiminta ja johtaen aineenvaihduntaan ja immuunivaiheeseen kehossa. Taudin kulku on akuutteja ja kroonisia muotoja.

syistä

Akuutti gastroenteriitti on jaettu tarttuvaan ja ei-tarttuvaan.

Akuutti tarttuva gastroenteriitti, joka riippuu taudinaiheuttajasta, on:

  1. Bakteeriperäinen gastroenteriitti, joka johtuu erilaisista bakteereista:
  • Salmonella;
  • dysenteriaalinen bacilli;
  • patogeeniset Escherichia coli;
  • Proteus;
  • stafylokokki;
  • Klebsiela ja muut.. aktivaattorit.
  1. Viral gastroenteriitti on yleisin ryhmä. Patogeenistä riippuen tallennetaan:
  • rotaviruksen gastroenteriitti;
  • adenovirusgastroenteritis;
  • koronoviruksen gastroenteriitti jne.
  1. Protozoal gastroenteriitti aiheuttaa Giardia, dysentium amoeba, cryptosporidia.

Bakteeriperäinen gastroenteriitti verrattuna virukseen on vakavampi kurssi. Akuutin tarttuvan gastroenteriitin esiintyvyys on suuri: se on huonompi kuin ensisijaisuus vain hengitystieinfektioissa. Rotavirus gastroenteriitti aikuisilla kehittyy useammin sairastavalla lapsella. Coronavirus gastroenteriitti on harvinaista ihmisillä ja kehittyy, kun lemmikkieläimet (kissat, koirat) ovat saaneet tartunnan.

Ei-tarttuvan gastroenteriitin syyt:

  • huono ravitsemus (mausteisten ja rasvaisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus, kiinnostus pikaruokiin) - ruoansulatuskanavan tulehdus kehittyy;
  • huonoja tapoja (alkoholinkäyttö, tupakointi);
  • tiettyjen lääkkeiden haittavaikutukset;
  • altistuminen ionisoivalle säteilylle;
  • jonkin tuotteen idiosynkrista.

Ruoansulatuskanavan puhkeamiseen vaikuttavat tekijät: mahalaukun ja happipitoisuuden väheneminen sekä dysbakterioosi.

Krooninen gastroenteriitti voi kehittyä akuutin, käsittelemättömän prosessin perusteella. Mutta useammin se johtuu Helicobacter pylori -infektiosta, joka voi vaikuttaa mahalaukun limakalvoon (happamasta ympäristöstä huolimatta).

Helikobakteerien vaikutuksen alaisena limakalvon happoa lisäävä funktio kasvaa, hapan mahalaukun sisältö vaikuttaa jatkuvasti suolen limakalvoon, ruoansulatusmehujen erittyminen vähenee ja paikallinen immuniteetti estyy.

Krooninen gastroenteriitti alkoholismin kärsivillä henkilöillä liittyy limakalvon atrofisiin muutoksiin, huonontuneeseen ruoansulatukseen ja ruoan imeytymiseen.

Harvinaisia ​​sairauksia ovat krooninen eosinofiilinen gastroenteriitti, jonka syitä ei ole täysin ymmärretty. Prosessin oletetaan autoimmuunisiksi. On mahdollista, että eosinofiilinen gastroenteriitti kehittyy ruoka-aineallergioiden perusteella. Potilaiden tauti on 30 vuoden kuluttua.

oireet

Akuutin tarttuvan gastroenteriitin, joka riippuu taudinaiheuttajasta, inkubointijakso kestää 2-3 tuntia - useita päiviä (esimerkiksi klostridiumin tulehdukselle jopa 14 päivää).

Merkkejä gastroenteritista riippuvat taudinaiheuttajasta ja tulehdusprosessin vakavuudesta. Niinpä tavallisimmista viruksista on rotaviruksen gastroenteriitti (enterovirusgastroenteritis). Aikuisilla se on lievä kurssi. Viruksen gastroenteriitteissä havaitaan hengitystaudin ilmentymiä.

Gastroenteriitin ominaispiirteet:

  1. Pahoinvointi ja toistuva oksentelu, joka ei pysähdy vaikeissa tapauksissa 2 päivää. Aluksi voi olla oksentelua, sitten mahalaukun sisältöä, jossa on sekaannus sappea.
  2. Neste kiihdytti tuolia, runsaita, vaahtoavia, haisevia. Monimuotoisuus riippuu taudin vakavuudesta. Hemorrhagista gastroenteriittiä ilmentää lonkka ja veri sakkossa, mikä osoittaa taudin vakavuuden.
  3. Vatsakipu navan alueella.
  4. Päihtymyksen oireet: päänsärky, ruokahaluttomuus, heikkous.
  5. Lämpötilan nousu riippuu siitä, kuinka vaikea on subfebrile tai high.

Toistuva oksentelu ja runsaat säännölliset ulosteet johtavat kuivumiseen, mikä on erityisen vaarallista vanhuksille ja niille, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia. Koska ajantasaista apua ei ole, kuivuminen voi olla kohtalokasta.

Kuivumiseen liittyvät merkit ovat:

  • limakalvojen ja ihon kuivuminen;
  • limakalvojen kalpeus ja iho;
  • vakava heikkous, apatia ja heikkous;
  • huimaus ja päänsärky;
  • suun kuivuminen ja jano;
  • virtsan erittymisen täydellinen lopettaminen;
  • lihaskrampit;
  • sydämen sydämentykytys ja alempi verenpaine.

Kun nämä oireet ilmestyvät, tarvitset välittömästi lääkärin apua. Vakavalla dehydraatiolla voi havaita kehon lämpötilan vähenemistä 35 ° C: seen.

Kroonista gastroenteriittiä leimaavat vuorottelevat remission ja pahenemisjaksot. Pahistumisten esiintyminen herää ravinnossa tapahtuvia virheitä, mitä tahansa samanaikaista tautia. Usein havaitaan syksy-kevätkauden pahenemisvaiheita.

Taudin yleisiä oireita ovat:

  1. Heikkous, ahdistus.
  2. Laihtuminen, joka johtuu heikentyneestä ravinteiden imeytymisestä.
  3. Ärtyisyys, unihäiriö.
  4. Usein merkitty kynsien ja hiusten lisääntynyt hauraus.
  5. Lihaskouristukset.

Kroonisen gastroenteriitin suolistotulehdukset:

  • pahoinvointi (vähemmän oksentelua);
  • vatsakipu 1-1,5 tunnin kuluttua syömisen jälkeen;
  • röyhtävä ilma;
  • vatsavaimennus ja röyhtäily;
  • ripuli.

diagnostiikka

Lääkärin on suoritettava tutkimus (jossa on yksityiskohtaisia ​​valituksia ja selvennys taudin dynamiikasta), potilaan tutkiminen. Saatujen tietojen perusteella lääkäri voi ehdottaa prosessin luonnetta (akuuttia tai kroonista) ja patogeenityyppiä tarttuvan gastroenteriitin tapauksessa.

Riippuen siitä, lisätutkimuksen määrä on nimetty selventämään (vahvista) diagnoosi:

  1. Ulosteen koprogrammi tai mikroskooppinen analyysi mahdollistaa lonkan, veren ja pusun läsnäolon havaitsemisen. Kuitukankaan, rasvan, lihaskuitujen ja tärkkelyksen määrä auttaa arvioimaan mahalaukun ja suoliston ruoansulatuskykyä.
  2. Veritesti paljastaa nopeutetun ESR: n, leukosyyttien määrän lisääntymisen (tulehduksen merkit). Ja hemoglobiinin ja muodostuneiden alkuaineiden määrän nousu tulee näkyviin, kun veren paksuus kuivuu.
  3. Syöttö- ja emetomassojen kanavointi tai niiden virologinen tutkimus määrätään patogeenin tunnistamiseksi. Bakposevin tulokset ovat valmiit 3 päivän kuluttua, kun taas virologiset tutkimukset vaativat kauan (enintään 2 kuukautta), joten ne eivät ole kovinkaan hyödyllisiä kliinisen diagnostiikan kannalta.
  4. Paritetun veriseerumin tutkimus, joka otettiin taudin viidentenä päivänä ja joka oli 7 vuorokauden välein, paljastaa vasta-ainetitterin lisääntymisen taudinaiheuttajaa vastaan. Diagnoosi on huomattava titterin lisääntyminen 4 p: ssa.

Kroonisen gastroenteriitin differentiaalinen diagnoosi nimitetään lisäksi:

  1. EGD mahalaukun limakalvon tutkimiseen. Tämän aineen ottaminen biopsiaan mahdollistaa eosinofiilisen gastroenterokoliitin vahvistamisen limakalvon ja muiden muutosten atrofian tunnistamiseksi.
  2. Antroduodenal manometria käytetään gastrointestinaalisen dysmotilityn havaitsemiseen.
  3. pH-metri auttaa määrittämään mahalaukun happamuuden, koska hoito on erilainen.
  4. PCR-diagnoosia käytetään Helicobacter pylorin tunnistamiseen.
  5. Sisäelinten ultraäänitutkimus suoritetaan niiden tilan arvioimiseksi.

hoito

Potilaan itsensä ei tule päättää, miten hoidetaan gastroenterokolia - tämän pitäisi olla lääkäri.

Gastroenterokoliitin hoito aikuisilla, joilla ei ole vakavaa kurssia, eikä kotona tapahtuvaa dehydraation merkkejä.

Monimutkainen hoito on määrätty, jonka osat ovat:

  1. Ruokavalio: ruoan pitäisi olla helposti sulavaa, se olisi otettava osittain. Jos rotavirusgastroenteritis on tarkoitettu, kaikki maitotuotteet tulisi sulkea pois kulutuksesta. Jos kyseessä on tarttuvan tulehduksen aiheuttaja, rasvaiset, maustetut elintarvikkeet, mausteet ja mausteet, paistetut elintarvikkeet, makeiset ja hiilihapotetut juomat jäävät pois. Suosittelemme broilerinlientä, puuroa vettä, keitettyjä vihanneksia, täysjyväleipää, banaaneja, paistettuja omenoita. Eosinofiiliselle gastroenteriitille suositellaan hypoallergeenista ruokavaliota.
  1. Potilaan juomaveden tulee antaa potilaalle yli 2 litraa päivässä. Voit käyttää kivennäisvettä (ilman kaasua), kuivatut hedelmät, rusinat, kamomilla, riisivettä. Akuutissa vaiheessa voit käyttää huumeita Oralit, Glukosolan, Regidron (1 pakkauksen sisältöä 1 l vettä kohden).
  1. Vaikeassa taudissa, dehydraation kehittyminen, liuosten infuusio laskimoon laskimoon (Acesol, Trisol, Quartasol). Järkyn väheneminen ja virtsan päivittäisen määrän lisääntyminen todistavat rehydraation tehokkuuden.
  1. Antibakteerisia lääkkeitä määrätään vain vakavan sairauden tapauksessa. Bakteeriperäisen gastroenteriitin osalta voidaan käyttää antibiootteja, joilla on laaja kirjo toimintaa, furazolidonia. Rotaviruksen gastroenteriittiä ja muita virusprosesseja ei hoideta antibiooteilla. Niillä ei ole vain vaikutusta, vaan ne myös vahingoittavat, pahentavat dysbakterioosia.
  1. Vaikea myrkytys, Enterosgel, Polysorb, Smekta -absorbentit on osoitettu helpottavan toksiinien poistamista.
  2. Mikrofloraalin tasapaino palauttamiseksi suolistossa on probioottien käyttö (Bifiform, Bifidobakterin, Linex jne.).

Helicobacter pylorin aiheuttama krooninen prosessi vaatii pakollista antibioottihoitoa. Pienempää happamuutta käytettäessä käytetään entsyymivalmisteita sekä keinoja mikroflooran palauttamiseksi.

Voimakas kipu, antispasmodics on määrätty (No-shpa, Platyfilin, Drotaverin, Riabal), fysioterapia (magneettiterapia, elektroforeesi ja anestesia). Jotta relapsin riski voitaisiin pienentää, on suositeltavaa sulkea pois kahvin, hiilihapotettujen ja alkoholijuomien käyttö, tupakoinnin lopettaminen.

Gastroenteriitti aikuisilla ei ole harvinaista. Krooninen gastroenteriitti havaitaan lähes joka sekunnissa. Taudin vakavan kurssin, prosessin kroonisuuden ehkäisemiseksi, pitäisi aika ajoissa hakea lääkärin apua yleislääkäriltä tai gastroenterologilta ja suorittaa kattava hoito.

Gastroenteriitti: oireet ja hoito aikuisilla

Gastroenteriitti on vatsa- ja suoliston limakalvon tulehdus. Useimmissa tapauksissa gastroenteriitin aiheuttaja on virusinfektio (rotavirukset, adenovirukset, kalicivirukset), harvemmin - bakteereiden ja loisten infektio.

Lisäksi gastroenteriitti voi johtua mausteisten, ärsyttävien elintarvikkeiden, elintarvikkeiden karkeista kuiduista. Joskus se johtuu huumeista, myrkyllisistä kemikaaleista (arseeni, elohopeakloridi). Joissakin tapauksissa tauti on luonteeltaan allerginen.

Joidenkin tekijöiden vaikutuksen seurauksena taudin kehittymisen riski kasvaa, kuten tekijät, hypotermia, ylensyönti, epätasapainoinen ruokavalio, kylmä juoma, vitamiinin puutos.

Ruoansulatuskanavan oireet

Useimmiten gastroenteriitti on tarttuvan taudin ilmentymä, harvemmin se kehittyy itsenäiseksi patologiseksi prosessiksi.

Ripuli ja oksentelu ovat aikuisten akuutin gastroenteriitin merkittävimpiä ilmenemismuotoja.

Yleisimpien virusperäisten gastroenteriittien oireet ilmestyvät yhtäkkiä. Potilaat valittavat vatsaontelon kouristuksia, röyhtäilyä ja turvotusta, pahoinvointia, oksentelua, ripulia. Vatsakipu ei aina seuraa ripulista. Jakkara ei tavallisesti sisällä limaa eikä verta. Ruoansulatuskanavan lievästi, oksentelu ei ehkä ole lainkaan tai se voi olla yksittäinen. Vaikeassa oksentamisessa tapahtuu useita kertoja ja nopeasti johtaa kuivumiseen. Suoliston oireiden lisäksi voi ilmetä ruumiin yleinen myrkytys: kuume, heikkous, lihaskipu, kylmä hiki, huimaus.

Gastroenteriitti on usein seurausta bakteeri-infektiosta, kuten salmonelloosista tai dysenteriasta. Näissä tapauksissa tautiin liittyy vaikea ripuli. Ripuli esiintyy jopa 10-30 päi- vää kohden, ulosteessa esiintyy jälkiä limaa tai verirypäleitä. Uloste voi olla kirkkaan keltainen tai vihreä, vaalea, luonteeltaan hajuinen.

Gastroenteriitin diagnosointi

Diagnoosin perustana on kliininen kuva. Tutkimus ja potilaan tutkiminen. Taudin luonteen selvittämiseksi kerätään epidamysejä, eli tietoja infektioiden todennäköisten lähteiden ja reittien määrittämiseksi tartunnan leviämisen estämiseksi.

Tutkimus paljastaa kipua epigastrisella alueella, syövän palpatio esiintyy ruminaa. Veren analyysissä paljastui leukosytoosi (kohtalainen tai voimakas, lisääntynyt ESR.

Gastroenteriitin syiden selvittämiseksi ja asianmukaisen hoidon nimittämiseksi suoritetaan ulosteiden, oksennuksen ja veren laboratoriokokeita.

Kerro tarvittaessa esofagogastroduodenoskopia, colonoscopy. Näiden tutkimusten tarkoituksena on selkeyttää muiden tautien diagnosointia ja poissulkemista - erityisesti syöpä. Elektro-gastroenterografia suoritetaan maha-suolikanavan moottorin evakuointitoimintojen tutkimiseksi.

Gastroenteriitin hoito aikuisilla

Kun sairauden merkkejä ilmenee, ensinnäkin ruokavaliota tulisi säätää, nimittäin rajoittaa sitä sekä ruoan määrän että koostumuksen osalta. Huuhteluainesten menetykset ja ripulin aiheuttama eliminaatio voivat aiheuttaa nestehukkaa. Kuivumisen välttämiseksi ei joskus riitä juoda runsaasti vettä, koska vedellä ei yksinkertaisesti ole aikaa imeytyä suolistoon. Kun hoidetaan gastroenteriittiä kotona, on mahdollista kompensoida nesteen puute yhteisen suolaliuoksen avulla. Sen valmistukseen 1 litraan keitettyä vettä liuotetaan rkl suolaa ja 2 samasta lusikan sokerista. Myös käyttökelpoinen liemi lantio, makea tee ja hyytelö. Jos mahdollista, on suositeltavaa käyttää erityisiä valmisteita täydentämään ruumiin nesteitä, jotka voidaan ostaa apteekissa, tällaiset varat ovat saatavana liuoksessa valmistettavien jauheiden muodossa: rehydron, oralit. On muistettava, että ruoansulatuskanavan, suuren nestemäärän kerta-annoksen voi aiheuttaa oksentelua, minkä vuoksi valmistettuja liuoksia on käytettävä pienissä annoksissa (30-50 ml), mutta usein.

Jos oksentelu ja ripuli eivät ole kovin voimakkaita, nesteen menetyksen lisääminen riittää juomaan suolaliuosta. Muutoin tarvitaan parenteraalista rehydrausta.

Gastroenteriittiä voi aloittaa kotona, mutta jos oireet jatkuvat pidempään kuin päivässä tai potilaan tilanne huononee, ota yhteys asiantuntijaan. Runsas ja jatkuva oksentelu ja usein ripuli suun rehydraatio (nesteen vaihto juomilla ja liuoksilla) ei välttämättä riitä ja sitten tarvitaan parenteraalisia ratkaisuja. Vakavan dehydraation yhteydessä tehdään isotonisen natriumkloridiliuoksen, 5% glukoosiliuoksen, reopolygluksiinin laskimonsisäinen infuusio, ja verenpainetta ja sydämen toimintaa ylläpidetään sulfokamfoja, cordiamiinia ja kofeiinia. Lisäksi infuusioterapia auttaa laimentamaan toksiinien pitoisuutta ja poistamaan ne vaikealla myrkytyssyyvällä, joka usein kehittyy gastroenteriitin kanssa.

Ruoansulatuskanavan heikkenemisen kompensoimiseksi potilaille on määrätty entsyymivalmisteita ja muita valmisteita suolen mikrofloorin (Linex, Acipol, Bifidumbacterin) normalisoimiseksi.

Sidonta- ja vaipanestoaineet (Tanalbin, De-Nol) tai kasviperäisiin raaka-aineisiin perustuvat valmisteet: tansy, St. John's Wort ja serpentiiniruoho auttavat suojaamaan ja palauttamaan ruoansulatuskanavan limakalvot vaurion jälkeen.

Koska gastroenteriitti voi liittyä avitaminoosiin, vitamiinihoito on tärkeä osa kattavaa hoitoa. Kun hypovitaminoosin oireita ilmenee, heille annetaan B-vitamiinivalmisteita. Sairaalassa niitä annetaan lihaksensisäisenä injektiona, multivitamiinit otetaan avohoidossa (Complivit, Biomax jne.).

Fysioterapialla on hyvä vaikutus: ozokeriitti, induktotermi, parafiinikylpy, lämmitys puristuu.

Ruoansulatuskanavan ns. Etiotrooppinen hoito sisältää sellaisten lääkkeiden käyttöä, jotka taputtavat sairauteen johtaneita patogeenisiä mikro-organismeja, mutta tällaisten lääkkeiden nimeämisen kannalta on välttämätöntä määrittää syy-yhteys, koska antibiootit ovat hyödyttömiä virus- ja infektio- tai lois-hyökkäyksille. Lisäksi antibioottien perusteeton käyttö heikentää edelleen suoliston mikrofloorin tasapainoa, mikä voi pahentaa taudin kulkua.

Ravitsemus gastroenteriitin kanssa ja sen jälkeen

Suuri merkitys gastroenteriitin hoidossa ja maha-suolikanavan normaalin toiminnan palauttamisessa sairauden jälkeen. Sairaalassa ruuansulatuskanavan sairauksia sairastavilla potilailla säädetään erityisillä terapeuttisilla ruokavaliolla.

Ruoansulatuskanavan hoitamisen eri vaiheissa ja sen jälkeen potilaan tilasta ja oireista riippuen ruokavalio nro 4, ruokavalio nro 4B tai ruokavalio nro 4B voidaan määrätä.

Akuutissa tulehduksissa suolistossa ja vatsassa, joilla on vaikea ripuli, esitetään taulukon numero 4. Tämän ruokavalion tarkoituksena on vähentää tulehdusta, estää hajoamisen ja fermentoinnin prosesseja suolistossa ja tarjota ruokaa heikentyneen ruoansulatustoiminnan taustalla. Tuotteita ja ruokia suljetaan valikosta, mikä stimuloi ruoansulatusmehujen erittymistä ja edistää mädäntyviä ja käymisprosesseja:

On mahdotonta syödä leipomotuotteita, paitsi keksejä ja ohuita viipaloituja leipiä korkeimman luokan vehnäjauhosta. Voit syödä: riisipuuroa, leivänmarjoja, banaaneja. Ruoka pitäisi syödä lämpimänä. Suositeltuja osittaisia ​​aterioita pienissä osissa.

Kun potilaan tila paranee, annetaan taulukko 4B ja ruokavalioa voidaan asteittain laajentaa seuraavien tuotteiden kautta:

  • puuroa kypsennetty vedessä;
  • keitetyt vihannekset ilman karkeaa kuitua (porkkanaa, perunaa, kukkakaalia);
  • vähärasvaiset lihat ja kala;
  • fermentoidut maitotuotteet;
  • kuivattua valkoista leipää.

Voit juoda teetä, hedelmämehua, hedelmämehua, hyytelöä.

Kielletyt tuotteet sisältävät:

  • pavut;
  • rasvaiset lihat, kala, siipikarja;
  • marinadit, savustetut lihat, säilykkeet, suolaiset, mausteiset ruoat;
  • puolivalmiita tuotteita;
  • pikaruokaa;
  • rasvaiset maitotuotteet;
  • leivontaan;
  • leivonta rasvakerman kanssa;
  • hiilihappopitoiset juomat;
  • kahvi.

Gastroenteriitin jälkeisessä elpymisjaksossa esitetään taulukon numero 4B. Tämä ruokavalio on tarkoitettu asteittaiseen siirtymiseen järkevään ja tasapainoiseen ruokavalioon. Fysiologisesta näkökulmasta tämä on täydellinen ruokavalio, jolle on ominaista lievä lisäys proteiineissa ja suolen kohtalainen rajoitus, kemialliset ja mekaaniset ärsytykset suolen seinämissä.

Tuotteet, jotka edistävät mätää ja fermentointia, sekä tuotteita, jotka lisäävät voimakkaasti peristaltiikkaa ja erittävää toimintaa, jätetään edelleen ulkopuolelle. Ateriat höyrytetään, keitetään veteen ja paahdetaan epätasaisessa muodossa. Ruoan lämpötila on normaali. Ruoka-annosta suositellaan viisi kertaa päivässä.