Cholecystitis

Haimatulehdus lapsella: taudin kliiniset oireet ja sen hoito

Haimatulehdus on haiman tulehduksellinen sairaus. Tämän patologian avulla elintarvikkeiden digestion entsyymejä tuotetaan lisääntyneinä määrinä.

Jos haimatulehdus on diagnosoitu lapsilla, oireet ja hoito tuossa iässä ovat erilaiset kuin aikuisikään. Vaikka lapsuudessa tällainen sairaus esiintyy harvoin, ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa se johtaa vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen.

Tautien luokittelu

Lapsuudessa haimatulehdus voi ilmetä kolmessa muodossa:

  1. Reaktiivinen. Syynä taudin kehittymiseen ovat patogeeniset infektiot, jotka esiintyvät ensin muissa sisäelimissä ja ajan myötä vaikuttavat haimaan. Joissakin tapauksissa tällainen sairaus voi olla antibioottikäsittelyn tulos. Herkempi reaktiiviselle haimatulehdukselle ovat 10-14-vuotiaat lapset.
  2. Akuutti. Riskiryhmään kuuluvat lapset 10-12 vuotta. Tässä muodossa oireet näkyvät selvimmin, ja vaikeissa tapauksissa haimassa mädyttävät ja nekroottiset prosessit kehittyvät. Useimmiten tällainen tyyppi kehittyy epäasianmukaisella ruokinnalla tai on elintarvikkeiden allergioiden monimutkaisuus.
  3. Pitkäkestoisella kurssilla ja riittämättömällä hoidolla taudin akuutti muoto muuttuu krooniseksi. Oireet eivät välttämättä ole niin ilmeisiä, ja taudin ominaispiirteet ovat periytysoireet ja remissio.

Patologian muodon mukaan sopiva hoito on määrätty tiettyjen lääkkeiden käytön avulla, mutta hoito riippuu myös taudin syystä.

syitä

Lapsuudessa haimatulehduksen esiintyminen liittyy useimpiin erilaisiin syömishäiriöihin ja muihin ruokavalion ongelmiin, erityisesti se voi olla liiallinen, ruokamyrkytys tai makeiden ja rasvaisten elintarvikkeiden kulutus suurina määrinä.

Myös haimatulehduksen syyt voivat olla:

  • haiman häiriöt rokotusten jälkeen;
  • tulehduksellinen suolistosairaus;
  • rakon patologia;
  • myrkyllinen myrkytys arseenin, lyijyn tai elohopean nauttimisen vuoksi;
  • tylsi haiman vammat;
  • loiset sairaudet ja helmintiasi.

Tauti voi myös esiintyä tetrasykliini- ja sulfa-lääkkeiden käytön yhteydessä sekä herpes, influenssa, isorokko tai hepatiitti aiheuttaa infektioita.

Haimatulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa geneettisellä taipumuksella tällaiseen sairauteen.

Missä ikässä sairaus voi ilmetä?

Toisaalta lapsuudessa haimatulehduksen riski on hyvin alhainen, mutta samanaikaisesti vastasyntyneillä ja pikkulapsilla riski kehittää taudin väärinkäyttö ruokavalio on suurempi. Lapsilla 2-5 vuotta tällainen sairaus johtuu usein ruoka-aineallergioista.

Kroonista muotoa lapsilla, jotka ovat syntymästä noin 6 vuoteen, ei käytännössä ole havaittu, koska akuutti haimatulehdus on hyvin hoidettu ja riskiryhmä sisältää pääasiassa 10-vuotiaita ja sitä vanhempia lapsia.

Lapsuuden haimatulehduksen oireet ja oireet

Riippuen lasten haimatulehduksen tyypistä saattaa esiintyä erilaisia ​​taudin oireita. Jos se on akuutti tai reaktiivinen muoto, sen ominaispiirteet ovat:

  • ärtyneisyys;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • ulkonäkö valkoisen kukinnan kielellä;
  • ripuli;
  • kuiva suu;
  • kehon lämpötila nousee 37 astetta ja yli.


Ikänsä mukaan kipu-oireyhtymä ilmenee eri tavoin. Nuoremmassa iässä tuskallinen keskittyminen keskittyy napaan ympäröivään alueeseen, kun seitsemänvuotiaiden ja sitä vanhempien lasten kohdalla kipu leviää vatsan koko pinnalle ja voidaan antaa selälle.

Saman ominaisuuden kivulias oireyhtymä ilmenee myös haimatulehduksen kroonisessa muodossa ja muut merkit ovat suoliston toimintahäiriö (ummetus tai ripuli), laihtuminen, ruokahaluttomuus ja nopea väsymys.

Patologian diagnoosi

Kun haimatulehduksen oireet ilmenevät, on neuvoteltava pediatrian ja gastroenterologin kanssa.

Jos tautia epäillään, toteutetaan sarja diagnostisia toimenpiteitä taudin vakavuuden ja muodon tunnistamiseksi samoin kuin eroavuuden muista samankaltaisista oireista kärsivistä patologeista (lisäkudos, mahahaava, munuaiskolikotus, kolesteroli).

Diagnoosi sisältää seuraavat toimenpiteet:

  1. tarkkailu peritoneumia palpataatiolla, jonka avulla voit määrittää kivun keskipisteen ja tehdä alustavia johtopäätöksiä siitä, mitkä elimet vaikuttavat;
  2. verinäytteiden ottaminen yleisanalyysiin - tämä mahdollistaa sellaisten tulehdusprosessien kehittymisen, joissa veren leukosyyttien määrä kasvaa ja ekologisen ala-asteen kasvu lisääntyy;
  3. vatsaontelon ultraäänitutkimus (menetelmää käytetään määrittämään haiman nousun astetta ja määrittämään nekroottisten alueiden läsnäolo);
  4. CT ja MRI.

Lisätapa haiman haittatarkkuuden havaitsemiseksi voi olla coprogram. Kun ulosteessa esiintyy haimatulehdus, tärkkelyksen kertymät, perusteettomat verkkokalvot ja neutraalit rasvat.

Hoitomenetelmät

Tärkein keino hoitaa haimatulehdusta lapsilla on konservatiivinen lääkehoito, jonka aikana taudin oireet pysäytetään, mutta myös patologian patogeenit (jos sellaisia ​​esiintyy) poistetaan ja sairaan elimen toiminnallinen toiminta palaute- taan.

Hoito toteutetaan aina sairaalassa, mutta ennen hoidon aloittamista lapsi ei saa syödä 24-48 tuntia. Tämän ajanjakson aikana ruumiin elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi kuoppaat sijoitetaan liuoksiin, jotka sisältävät proteolyyttisiä entsyymi-inhibiittoreita, glukoosia, uudelleenpolygluktiinia, plasmaa ja hemodesia.

Seuraavat lääkkeet voidaan määrätä lääkkeistä:

  • Pentoksifylliini, dipyridamoli (verenkierron parantamiseksi haimassa);
  • antispasmodisten;
  • kipulääkkeet;
  • Pentoksyyli (proteaasi-inhibiittori);
  • Famotidiini, pirentsepiini (haiman erityserityksen vähentämiseksi);
  • Pankeratin (tuote, jonka komponentit korvaavat luonnollisia entsyymejä).

Jos hoito on määräajassa tai hoito on valittu väärin, määrätään kirurginen toimenpide. Patologian etenemisen asteesta ja elimen kudosten tilasta riippuen tämä voi olla kehittyneiden absasteiden, resektien, nekrotomian (kuolleiden kudosten poistaminen) tai kolekystektomian (sappirakon poistaminen, josta patologiset prosessit leviävät) poistaminen.

Yleensä tällaisia ​​toimenpiteitä tarvitaan haimatulehduksen loppuvaiheessa, kun kuolleet kudokset on poistettava patologisten prosessien leviämisen estämiseksi. Harvinaisissa tapauksissa, kun nekroosi kattaa merkittävän osan elimestä, sen täydellinen poistaminen on mahdollista, mutta yleensä suoritetaan osittainen resektio (vain kudosten vaurioituminen).

Kun koko rauhasyhdistelmä poistetaan, lapsen tulisi ottaa koko elämässään keinotekoisia entsyymejä sisältävää pankreatiinia tai vastaavia valmisteita.

Perinteinen lääketiede

Taudin hoidossa yli 4-vuotiaille lapsille voit käyttää kansanhoitolaitteita. Tällaiset menetelmät eivät sovellu vastasyntyneiden ja lasten hoitoon ensimmäisinä vuosina, koska eräät kansankierron osista voivat aiheuttaa allergisia reaktioita tai ilmeisen intoleranssin tiettyihin osiin.

Voit käyttää näitä työkaluja:

  • 50 grammaa kuivattua voikukkajuustoa ja samanlaista calamus-juurta sekoitetaan nokkosen, hopin ja timjun kanssa (nämä yrtit ottavat 25 grammaa). Kaikki komponentit jauhetaan jauheeksi. Viisi rkl tuotettua tuotetta lisätään hunajaan (200 grammaa). Perusteellisen sekoittamisen jälkeen tällaista työkalua voidaan käyttää kahdesti päivässä, yksi tl.
  • Piparminttu, tilliäsiemeniä (kukin 30 grammaa), kuono-kukkia ja hawthorn marjoja (20 grammaa kukin) ja kymmenen grammaa apteekkamomelia kaadetaan kahden kupillisen kiehuvan veden päälle ja asetetaan termospulloon kolme tuntia. Valmiita keinoja hyväksytään kolme kertaa päivässä tunnin kuluttua ruoasta.
  • Minttu, maissin silkkiä, calendulia ja kamomilla sekoitetaan samassa suhteessa niin, että saat teelusiketin kokoelmasta. Se kaadetaan litralla kiehuvaa vettä ja pidetään vesihauteessa 15 minuutin ajan. Seuraavaksi aine on infusoinut 45 minuuttia. Ennen käyttöä nestettä on tyhjennettävä, sitä on käytettävä 15 minuuttia ennen jokaista ateriaa.

Ennen perinteisten menetelmien hoitoa on syytä neuvotella lastenlääkärin kanssa sekä selvittää, onko lapsi allerginen johonkin osaan.

Miten ruokkia lapsi haimatulehduksella?

Lapset, joilla on haimatulehdus, näyttävät ruokavaliovalmisteita, joissa on vähäinen määrä hiilihydraatteja ja rasvoja sekä helposti digestoituja ruokia ja elintarvikkeita, joilla on alhainen energia-arvo.

On suositeltavaa antaa tällaisille lapsille keitetty tai höyrytetty ruoka sekä kaikki keitot tai pihvit. Rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet olisi suljettava kokonaan pois ruokavaliosta, ja annokset tulisi antaa pieninä, mutta useammin kuin tavallisesti (jopa kuusi kertaa päivässä).

On myös tärkeää lisätä veden ja juomien kulutusta: päivänä, jolloin lapsi tarvitsee juoda 1,5-2 litraa nestettä. Kaikki hiilihapotetut ja synteettiset juomat sekä kaakaota ja kahvia ei oteta huomioon. On parempi antaa lapsille luonnollisia mehuja tai teetä sitruunalla. Samanaikaisesti suolan määrää on vähennettävä: se voi kuluttaa enintään 8 grammaa päivässä.

Ruokavalion olisi perustuttava seuraaviin tuotteisiin ja ruokiin:

  • kaikki puuro maidon kanssa;
  • keitot perunalla, pasta, vilja ja porkkana;
  • munia missään muodossa paitsi munakokkelia ja enintään yhden munan päivässä;
  • keitetyt tai höyrytettyjä vihanneksia.

Lihasta voit syödä vähärasvaisia ​​lajeja (kaniini, kalkkuna, kana) ja kalaa, joka myös pitäisi olla vähemmän rasvaa (kyyhkyset, hauki ahven, pollock). Maitotuotteita voidaan käyttää, mutta enintään kaksisataa grammaa päivässä. Juusto, tuorejuusto ja vähärasvainen maito ovat edullisia.

Hoitoennuste

Jos haimatulehdus ilmenee yksinkertaisessa muodossa - täysi elpyminen ilman seurauksia esiintyy 98 prosentissa tapauksista. Kroonisten muotojen tapauksessa tämä indikaattori on hieman pienempi. Voimme puhua epäsuotuisista ennusteista vain tapauksissa, joissa märehtijöiden ja verenvuotojen aiheuttamat komplikaatiot ja laaja nekroottiset kohteet kehittyvät.

Tällaisen patologian kehittymisen estäminen lapsilla on mahdollista muodostamalla asianmukainen ruokavalio, joka sisältää runsaasti vitamiineja, hedelmiä ja vihanneksia sisältäviä ruokia.

On myös välttämätöntä hoitaa ajoissa kaikki sisäelinten tarttuvat vauriot: lapsuudessa patogeeninen mikrofluora, joka aiheuttaa tällaisia ​​sairauksia, johtaa usein muiden elinten, myös haiman, sairauksien kehittymiseen.

Haimatulehdus lapsilla

Haimatulehdus lapsilla on kudos- ja haimankanavien tulehdus, joka aiheutuu omien haiman entsyymien lisääntyneestä aktiivisuudesta. Haimatulehdus lapsilla ilmenee akuutissa epigastrisen kipu, dyspeptiset häiriöt, kuume; kroonisuuden aikana - vähentynyt ruokahalu, epästabiili jakkara, laihtuminen, asthenovegetatiivinen oireyhtymä. Lapsen haimatulehduksen diagnoosi perustuu veren ja virtsan entsyymien, coprogramien, ultraäänen, röntgenkuvion ja vatsan ontelon CT-tutkimuksen tuloksiin. Lapset, joilla on haimatulehdus, säästävä ruokavalio, antispasmodinen ja antisekretorinen hoito, entsyymivalmisteet, antibiootit; tarvittaessa leikkaus.

Haimatulehdus lapsilla

Haimatulehdus lapsilla on autokatalyyttinen entsymaattinen tulehduksellinen-dystrofinen haima haimasta. Haimatulehduksen esiintyvyys ruuansulatuskanavan sairaiden lasten kesken on 5-25%. Haimatulehduksen lapsilla, toisin kuin aikuiset, on omat erityispiirteensä: Tauti voi aiheuttaa monenlaisia ​​lähteneestä ja sisäiset tekijät, esiintyä malosimptomno Naamioituneet muut ruoansulatuskanavan sairaudet: gastriitti, gastroduodenitis suoliston dysbiosis jne Haku varhaisen havaitsemisen menetelmiä, ja ajoissa haimatulehduksen hoidossa. lapsilla on kiireellisin tehtävä pediatrian ja pediatrisen gastroenterologian alalla.

Haimatulehduksen luokitus lapsilla

Lapsen haimatulehduksen luonteen vuoksi lapset voivat olla akuutteja ja kroonisia. Akuutti haimatulehdus lapsille on ominaista haavaista tulehdusta ja haiman edema; vakavissa tapauksissa verenvuoto, kudoksen nekroosi ja toksemia. Kroonisen haimatulehduksen lapsilla tulehduksellinen prosessi etenee taustalla rappeuttavat - multippeliskleroosi, fibroosi ja atrofiaa haiman parenkyymin ja vähitellen menettää tehtävänsä. Koulun ikäisille lapsille krooninen, usein piilevä haimatulehdus on yleisempi; akuutti muoto kaikissa ikäryhmissä on harvinaista.

Kliinisen ja morfologiset muutokset haima erittää akuutti edematous (interstitiaalinen), verenvuotoa, märkivä haimatulehduksen lapsilla ja haiman rasvaa.

Lasten krooninen haimatulehdus voi vaihdella alkuperästä (ensisijainen ja toissijainen); alavirtaan (toistuva ja piilevä); (lieviä, kohtalaisia ​​ja vaikeita muotoja). Toistuva haimatulehdus lapsilla tapahtuu pahenemisvaiheissa, pahenemisen ja remission palautumisessa; piilevä - ei liity vakaviin kliinisiin oireisiin.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla, jotka kehittyvät haiman vastauksena erilaisiin ruoansulatuskanavan tulehduksellisiin sairauksiin, voivat olla palautuvia, taustalla olevan patologian asianmukaisella hoidolla tai menemään "todelliseen" haimatulehdukseen, johon liittyy hermoston tuhoutuminen. Perinnöllinen haimatulehdus on erilainen lapsilla, jonka autosomaalinen hallitseva tyyppi välittää.

Syyt hedelmällisyyteen lapsilla

Kehittäminen haimatulehdus lapsilla johtuu patologiset vaikutukset haiman omaan aktivoitua entsyymien (pääasiassa proteaasien) että vahingot kudosta, kanavat ja alukset eturauhasen. Body itsetuhon johtaa kehitystä siinä tulehdusreaktion, ja vapauttavat vereen ja imusolmukkeiden entsyymit ja myrkyllisiä aineita kudoksen hajoamisen - vaikea yleinen myrkytyksen.

Krooninen tulehdus useimmissa tapauksissa on luonteeltaan toissijaista ja voi johtua akuutista akuutista haimatulehduksesta lapsilla.

Haimatulehduksen ilmaantuminen lapsilla tapahtuu erilaisten etiologisten tekijöiden vaikutuksesta, jotka ovat mekaanisia, neurohumoraalisia ja myrkyllisiä-allergisia.

Lapsen haimatulehduksen syy voi olla haiman erityksen ulosvirtaus, joka esiintyy haiman haima-, pohjukaissuolihaavan ja sappirakon eritteiden kehityksen tai tukkeutumisen epämuodostumina; tylppä vatsan trauma; helminthisiasi (ascariasis); ruoansulatuskanavan sairauksien taustalla (peptinen haava, gastroduodenitis, kolekystiitti, hepatiitti, gallstone-tauti); pahanlaatuinen sairaus (haimasyöpä).

Haimatulehduksen liiallinen stimulaatio, johon liittyy haiman entsyymien lisääntynyt aktiivisuus, voi kehittyä lapsen väärin ruokkimalla - ruoan saannin tilan rikkominen; (kortikosteroidit, sulfonamidit, sytostaatit, furosemidi, metronidatsoli, tulehduskipulääkkeet) johtavat lasten haimatulehduksen kehittymiseen.

Haimatulehdus lapsilla saattaa liittyä sidekudoksen, endokrinopatian, aineenvaihdunnan häiriöiden (liikalihavuus, hemokromatoosi), kilpirauhasen vajaatoiminta, kystinen fibroosi, krooninen munuaisten vajaatoiminta; kärsivät akuutista virus- ja bakteeri-infektioista (sikotauti, kanapas, herpesvirusinfektio, punatauti, salmonelloosi, sepsis).

Haimatulehduksen oireet lapsilla

Haimatulehdus lapsilla on yleensä lieviä; vakavat (esim. märkivä-nekroottiset) muodot ovat erittäin harvinaisia. Pienillä lapsilla haimatulehduksen kliiniset oireet ovat tavallisesti vähemmän voimakkaita.

Akuutti haimatulehdus vanhemmilla lapsilla ilmenee jyrkkä kohtauksittainen kipu ylävatsan alueella, usein vyöruusu luonne, säteilevää oikeassa ylä Quadrant ja takaisin. Haimatulehdus lapsilla on dyspeptisiä häiriöitä - ruokahaluttomuus, pahoinvointi, ilmavaivat, ripuli, toistuva oksentelu. Kehon lämpötila nousee 37 ° C: een, ihon sileä ja subictericity, joskus syanoosi ja kasvojen ja ääripäiden ihon marmorointi; kuiva suu, valkoinen kukinta kielellä. Kun haimakuolleisuutta ja märehtivää haimatulehdusta lapsilla esiintyy kuumeista lämpötilaa, lisääntynyt myrkytys, suolen paresis ja peritoneaalisen ärsytyksen oireet, voi kehittyä kollaptoidinen tila.

Lapsen kroonisen haimatulehduksen oireet määräytyvät taudin keston, vaiheen ja muodon, haiman ja muiden ruoansulatuskanavan elinten toiminnan mukaan. Lapset, joilla on krooninen haimatulehdus, voivat häiriintyä epigastrisella alueella jatkuvilla tai toistuvilla särkyvillä kipuilla, joita raskauttavat ruokavaliovirheet huomattavan fyysisen rasituksen tai emotionaalisen rasituksen jälkeen. Kipu-iskut voivat kestää 1-2 tuntia useita päiviä. Lapset, joilla on krooninen haimatulehdus, vähentävät ruokahalua, närästystä ja toisinaan pahoinvointia, oksentelua ja ummetusta, vuorotellen ripulin yhteydessä laihduttamiseen; asthenovegetatiivinen oireyhtymä.

Haimatulehduksen komplikaatioita lapsilla voi olla väärä kysti, pankreoliitti, peritoniitti, rintakehä, diabetes.

Haimatulehduksen diagnosointi lapsilla

Lapsen haimatulehduksen diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan, laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalisten tutkimusten tuloksiin.

Haiman palsus on merkitty paikallinen kipu positiivisilla oireilla (Kerte, Kach, Mayo-Robson). Aikuisilla akuutilla haimatulehduksella lapsilla, kohtuullisella tai merkitsevällä neutrofiilisellä leukosytoosilla yleinen verikokeessa havaitaan ESR: n lisääntymistä; biokemiallinen analyysi veren - kasvua aktiivisuudessa haiman entsyymien (lipaasi, trypsiini, amylaasi), hyperglykemia. Arvioida haiman eksokriinisen erittymisen ja liitetään coprogram lipidogram ulosteet, määritys aktiivisuuden elastaasi-1 ulosteessa. Läsnäolo steatorrhea ja creatorei lapsi on patognomonic merkki krooninen haimatulehdus.

US haima ja vatsaonteloon voi havaita kasvua kehon tilavuus, läsnä ollessa alueet kuolion, sekä tiivistys- ja heterogeenisuus parenkyymin. Vatsan elinten tutkimusröntgen paljastaa ruoansulatuskanavan elinten muutokset, kivien esiintymisen. Tarvittaessa suoritetaan CT- ja MRI-vatsaontelo.

Haimatulehduksen erilainen diagnoosi lapsilla suoritetaan mahahaava ja pohjukaissuolihaava, akuutti kolekystiitti, sappi- tai munuaiskolikot, akuutti suolen tukkeuma, akuutti appendisiitti.

Haimatulehduksen hoito lapsilla

Hoito haimatulehdukselle lapsille sisältää tavallisesti konservatiivisen taktiikan, jonka tarkoituksena on funktionaalinen haimatulehdus, pysäyttää oireet ja poistaa etiologiset tekijät.

Haimatulehduksen akuutin vaiheen hoito lapsilla suoritetaan sairaalassa, jossa on pakollinen lepotuoli ja "ruoka tauko" - paasto 1-2 päivää. Esitetty emäksinen kivennäisvettä, parenteraaliseen antoon r-ra glukoosi lukemat - gemodeza, plasma reopoliglyukina, proteolyyttinen entsyymi-inhibiittoreita. Elintarvikkeiden sopeuttamisen jälkeen on määrätty ruokavalio, joka ei stimuloi haiman eritystä ja tarjoaa ruoansulatuskanavan mekaanisia ja kemiallisia säästöjä.

Lääkehoito haimatulehduksille lapsilla sisältää kipulääkkeitä ja antispasmodiksia; antisekretoriset lääkkeet (pirentsepiini, famotidiini), haiman entsyymivalmisteet (pankreatiini); vakavissa tapauksissa proteaasi-inhibiittorit (pentoksyyli). Haimatulehduksen kompleksinen hoito lapsille voi sisältää kortikosteroideja, antibiootteja, antihistamiineja; lääkkeet, jotka parantavat mikrokytkentää (dipyridamoli, pentoksifylliini).

Kirurginen hoito suoritetaan haiman tuhoutumisen etenemisen, haiman nekroosin kehittymisen ja haimatulehduksen konservatiivisen hoidon tehottomuuden varalta lapsilla. Tällöin valinta voi olla haiman resektio, nekroto- tekoisuus, kolekystektomia, haiman haavan kuivatus.

Haimatulehduksen ennustaminen ja ehkäisy lapsilla

Akuutin haimatulehduksen lievä muoto lapsilla on suotuisa ennuste; joilla on verenvuoto- ja märkivä muoto sekä haiman nekroosi, on suuri kuolemisvaara. Kroonisen haimatulehduksen ennuste lapsilla riippuu pahenemisvaiheiden esiintymistiheydestä.

Haimatulehduksen ehkäiseminen lapsilla sisältää rationaalisen, iän mukaan sopivan ravinnon, ruoansulatuskanavan sairauksien ennaltaehkäisyn, tarttuvien, systeemisten ja helminmakkäisten sairauksien, lääkärin määräämien lääkkeiden käytön. Lapset, joilla on krooninen haimatulehdus kohdistuu apteekki havainnointi lasten lastenlääkäri ja gastroenterologi tietenkin anti ja parantola hoitoa.

Haimatulehdus lapsilla: syyt, oireet ja hoidon ominaisuudet

Haimatulehdus lapsilla etenee tulehdusreaktion kehittymisen haiman kudoksissa. Lapsuudessa tämä patologia on usein naamioitu muilla ruuansulatuskanavan sairauksilla (gastroduodenitis, gastritis, dysbacteriosis) ja voi esiintyä pitkään pienillä oireilla.

Jos lapsilla on merkkejä haimatulehduksesta, ota yhteys lastentauteen tai pediatriseen gastroenterologisti. Ilman hoitoa tauti kääntyy krooniseksi ja saattaa aiheuttaa komplikaatioita, mukaan lukien haiman nekroosi (komplikaatio akuutin haimatulehduksen komplikaatioon haiman kudoksen nekroosin kanssa) 1.

Syyt haimatulehdukseen lapsella

Haimatulehdus lapsilla kehittyy erilaisten ulkoisten ja sisäisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta:

  • huono ravitsemus, ylensyönti, ylimääräinen rasva-, mausteinen ja liian mausteinen ruokavalio;
  • vaikeat allergiset reaktiot huumeisiin, elintarvikkeisiin, ympäristötekijöihin;
  • ruoansulatuskanavan synnynnäiset tai hankkimat poikkeavuudet;
  • vatsan seinämän vaurioituminen;
  • muiden ruoansulatuskanavan sairauksien eteneminen;
  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet haimassa;
  • loisinfektioiden;
  • endokrinologiset sairaudet;
  • aiemmat virustaudit;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • hallitsematon lääkitys.

Riippumatta lapsen haimatulehduksen syistä lapsi tarvitsee pätevää lääketieteellistä hoitoa ja kattavaa tutkimusta.

Diagnostiikkatietojen mukaan asiantuntijat tunnistavat haiman tulehdusreaktiota aiheuttavat tekijät, valitsevat tehokkaan hoito-ohjelman, suorittavat profylaksia uusien relapsien estämiseksi.

Haimatulehduksen oireet lapsilla

Haimatulehduksen pääasialliset oireet lapsilla ovat:

  • vatsakivut, jotka aiheuttavat voimakasta kipua yläosassa, jotka usein antavat alareunassa ja kylkiluissa;
  • pahoinvointi;
  • ilmavaivat;
  • hermostunut jakkara;
  • valkoinen kukinta kielellä;
  • muiden ruoansulatuskanavan sairauksien eteneminen;
  • usein oksentelu 2.

Akuutti haimatulehdus lapsilla

Akuutti haimatulehdus voi kehittyä ruumiin tarttuvan leesion takia haiman aiheuttama haava. Tauti esiintyy usein liian voimakkaasti rasvaisten elintarvikkeiden syömisen ja syömisen jälkeen sekä virusinfektioiden ja helminti-infektioiden taustalla.

Arenan tulehdus liittyy rauhanen on liitetty voimakas tuhoava-inflammatorinen prosessi. Lapsi on sairaalassa välttääkseen komplikaatioiden ja vakavien häiriöiden muodostumista ruoansulatuskanavassa 3. Ajoittainen käynti lääkäriin auttaa välttämään kielteisiä seurauksia, kuten märkivän peritoniitin (peritoneumin tarttuvan tulehduksen) kehittymistä.

Krooninen haimatulehdus lapsilla

Haavojen kroonisen tulehduksen merkkejä lapsilla määritetään pääasiassa ruoansulatuskanavan taudin ja muiden elinten tilan perusteella. Yleensä lapsia vaivaavat rintojen alla kärsivät särkyvät kiput, jotka pahenevat rasvaisten ja mausteisten elintarvikkeiden syönnistä, fyysistä ja psyko-emotionaalista ylikuormitusta.

Lapsuudessa krooninen haimatulehdus kehittyy useimmiten epäedullisen perinnöllisyyden taustalla. Jos samanlainen sairaus esiintyy vanhemmilla ja lähisukulaisilla, riski sen kehittymisestä lapsella kasvaa merkittävästi.

Tulehdusprosessin krooninen kulku voi johtaa epäsäännöllisiin muutoksiin haiman kudoksissa ja elimen toimintahäiriöissä. Koska oireita esiintyy oireita, kuten kipua vatsassa, karvas maku suussa, oksentelu, usein ja löysät ulosteet, on tarpeen ottaa yhteyttä asiantuntijoihin. Itsehoito voi lisätä tulehdusvasteen.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla

Reaktiivinen haimatulehdus kehittyy lapsille muita mahasuolikanavan sairauksien taustalla, myrkyllisiä vaurioita (esimerkiksi huumeiden myrkytyksen seurauksena), allergista reaktiota. Ylivoimaisesti tulehdusprosessin syy on sappikivitaudin ja maksasairauden paheneminen.

Reaktiivinen haimatulehdus kehittyy useita tunteja sisäisten ja ulkoisten tekijöiden haittavaikutusten jälkeen. Seuraavia oireita on havaittu:

  • kipu lisääntyy syömisen jälkeen;
  • kaasun muodostumisen merkit;
  • närästys;
  • pahoinvointi, oksentelu;
  • sappin ja lima juomissa 4.

Haimatulehduksen diagnosointi lapsilla

Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan, tutkimustulosten, lapsen tutkimisen ja kyselyn perusteella. Vatsan tutkimisessa gastroenterologi paljastaa paikallinen kipu epigastrisella alueella (ylä- ja keskiosassa, kallionkaaren välissä). Ruuansulatuselinten liittyvien patologioiden tunnistamiseksi asiantuntijat voivat myös nimetä:

  • ruoansulatuskanavan röntgentutkimus;
  • tietokonetomografia;
  • ultraääni;
  • MR.

Haimatulehduksen hoito lapsilla

Valitsemalla menetelmiä hoidettaessa haimatulehdusta lapsille tarvitaan huolellista tutkimusta lapsen historiasta, tutkimustiedoista ja tutkimuksesta. Taudin akuutti muoto vaatii usein lapsen sairaalahoitoa. Haava haima tarvitsee lepoa, mikä voidaan varmistaa vain seuraavien ehtojen noudattamisen tiukasti:

  • vuoteet;
  • ruokavalio;
  • mahdollinen lyhytaikainen terapeuttinen paasto;
  • huumeidenkäsittely mukaan lukien glukoosin, särkylääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttöön sekä lääkkeisiin, jotka on suunniteltu normalisoimaan ruoansulatusta, esimerkiksi lääkettä Creon®.

Jos haiman vaikea tuhoutuminen (toiminnan häiriintyminen) on kiireellinen kirurginen hoito.

Komplikaatioiden suuresta riskistä johtuen haimatulehdus lapsuudessa edellyttää asiantuntijoiden valvontaa. Vaikka tulehdusprosessin oireet ovatkin lieviä, on tarpeen kuulla asiantuntijaa estämään haitalliset seuraukset.

Gastroenterologit kiinnittävät erityistä huomiota sellaisten toimenpiteiden kehittämiseen, joilla estetään haimatulehduksen paheneminen lapsilla. Ehkäisyyn sisältyy tasapainoisen ruokavalion ylläpito, joka sopii lapselle, estää elimistössä myrkyllisiä vaurioita infektioprosessien ja sisäelinten sairauksien kulun vuoksi.

Ruokavalio haimatulehduksille lapsilla

Haimatulehduksen yhteydessä lapsen on noudatettava ruokavaliota.

Seuraavat elintarvikkeet ja juomat eivät kuulu:

Haimatulehduksen yhteydessä lapsen on noudatettava ruokavaliota.

Seuraavat elintarvikkeet ja juomat eivät kuulu:

  • tuoretta leipää ja leivonnaisia;
  • hiilihapotettu vesi;
  • rasvaiset maitotuotteet;
  • savustetut lihat, mausteet ja mausteet;
  • myymälämehut;
  • rasvainen liha;
  • kaali;
  • sitruunat;
  • Kredisov;
  • pavut;
  • kahvi 5.

Hyödyllinen limanpuuro kypsennetty kasvisliemessä. Voit käyttää siipikarjan (kana ilman ihoa), vasikanlihaa, kanaa, jotka on esihöyrytetty tai keitetty, lihaliemiä. Pahanevyyden aikana ruoka on pyyhittävä pois, eikä oksasta eikä karkeista paloista, jotka voivat vahingoittaa ruoansulatuskanavan limakalvoja.

Entsyymivalmisteiden käyttö

Kun haimatulehduksen paheneminen lapsilla on monimutkaista haiman työ, mikä vaikeuttaa sen osallistumista ruoansulatukseen. Ärsyttävän elimen ja koko ruoansulatuskanavan tukemiseen asiantuntijat edellyttävät entsyymivalmisteita. Ne sisältävät haimatulehdusta, mikä nopeuttaa hiilihydraattien, rasvojen ja proteiinien hajoamista ja edistää niiden aktiivista imeytymistä verenkiertoon.

Kreon® on moderni entsyymi, joka sisältää haimatulehduksen miniatyrispallojen muodossa, jotka on sijoitettu gelatiinikapseleihin. Kapseli itsessään liuotetaan vatsaan, vapautetaan siitä minimikromisperhoja, jotka sekoitetaan mahalaukun sisältöön. Jokainen minimikrofäärin hiukkanen peitetään haponkestävällä pinnoitteella, joka antaa heille mahdollisuuden poistua mahasta alkuperäisessä muodossaan ja ruoka mennä suolistoon. Kun pH muuttuu suolistossa, minimikierrosten haponkestävä päällyste liukenee, ruoansulatusentsyymit vapautuvat ja aloittavat työnsä. Mahalaukun sisältöä sekoitettaessa aktiivisen aineen hiukkaset tulevat suoleen ja niillä on terapeuttinen vaikutus nopeammin.


Aineistoa kehitettiin Abbottin tuen avulla, jotta potilaan tietoisuus terveystilanteesta lisääntyisi. Aineistossa olevat tiedot eivät korvaa terveydenhuollon ammattilaisen neuvoja. Ota yhteys lääkäriisi

RUCRE172288 alkaen 06.06.2017

Belousov Yu.V. Haimatulehdukset lapsilla: haimatulehdus tai haimatulehdus? Terveys Ukraina. 2004; 26: 28-32

2. Serebrova S.Yu. Krooninen haimatulehdus: nykyaikainen lähestymistapa diagnoosiin ja hoitoon. Venäjän lääketieteellinen lehti. Ruoansulatuskanavan sairaudet. 2008; 10

3. Danilov V.G., Kosarev V.A., Duryagin D.S. ja muut. Akuutti haimatulehdus lapsilla // Kirurgia. 1995. - № 4.

4. Gudzenko J.P., Haimatulehdus lapsilla // M: "Medicine", 1980.

5. Astashkin V.A. Haimatulehdus lapsille // Kirurgia. 1975. - № 10.

Kuinka epäillään lapsi, jolla on haimatulehdus? Vinkkejä pediatrisesta gastroenterologista

Lapsesi herää keskellä yötä, kiihtyy, hänellä on pahoinvointia ja hänen vatsansa sattuu ja oksentelu tapahtuu. Yleensä nämä oireet ovat vain 24 tunnin vatsavaivoja. Mutta joskus on toinenkin syy. Haimatulehduksen oireet lapsilla ovat usein samanlaisia ​​kuin rotavirusinfektio, joka on harhaanjohtavaa monille vanhemmille.

Mikä on lasten haimatulehdus?

Haimatulehdus on haiman tulehduksellinen sairaus. Haima on ruoansulatusjärjestelmän osa, joka sijaitsee anatomisesti vatsan takana.

Tämä elin tuottaa insuliinin ja glukagonin hormoneja, jotka säätelevät ruumiin sokerin määrää.

Mutta haima on myös ratkaisevaa ruoansulatuksessa. Se tuottaa tarvittavat entsyymit, jotka auttavat kierrättämään ruokaa, jota syömme.

Jos haima on terveellistä, entsyymit eivät tule toimimaan, ennen kuin ne pääsevät pohjukaissuoleen. Mutta kun rauhas on tulehtunut, entsyymit aktivoidaan varhaisessa vaiheessa, kun ne ovat edelleen itse elimistössä ja vaikuttavat aggressiivisesti sisäisiin rakenteisiin.

Haimatulehdukset, jotka tuottavat entsyymejä, ovat vahingoittuneet ja lopettavat uusien entsyymien tuottamisen. Ajan myötä nämä kudosvauriot voivat muuttua krooniseksi.

Syyt haimatulehdukseen lapsilla:

  • gallstone-tauti. 10 - 30% haimatulehdusta sairastavilla lapsilla voi olla sappikivet. Tämän tilan hoitaminen voi auttaa palauttamaan normaalin haiman toiminnon;
  • polyorgaaniset sairaudet. Akuutin haimatulehduksen tapauksista 20 prosenttia johtuu useista elimistä tai elinjärjestelmistä, kuten sepsistä, hemolyyttis-ureeminen oireyhtymästä tai systeemisestä lupus erythematosuksesta;
  • aineenvaihduntasairaudet. Aineenvaihduntahäiriöt voivat aiheuttaa 2-7% akuutin haimatulehduksen tapauksista. Tämä on aineenvaihduntasairaus lapsilla, joilla on korkea lipiditaso tai kalsium veressä:
  • infektio. Akuutti haimatulehdus on joskus diagnosoitu, kun lapsi kärsii infektiosta. Näiden kahden olosuhteiden välillä on kuitenkin vaikea saada suoraa yhteyttä. Osa tartuntataudeista, jotka ovat liittyneet haimatulehdukseen, ovat sikotauti, vihurirokko, sytomegalovirus, ihmisen immuunikatovirus, adenovirus ja Coxsackie-ryhmän B-virus;
  • anatomiset poikkeavuudet. Epänormaalit vaikutukset haiman tai sappirakon rakenteeseen voivat aiheuttaa haimatulehduksen;
  • haimatulehdus voi ilmetä lääkityksen avulla. Lääkkeiden uskotaan aiheuttavan neljäsosa haiman aiheuttajista. Ei ole täysin selvää, miksi jotkin lääkkeet voivat aiheuttaa haimatulehdusta. Yksi tekijöistä on se, että näillä lääkkeillä hoidetuilla lapsilla on muita sairauksia tai oireita, jotka altistavat heidät haimatulehdukseen;
  • haimatulehdus johtuu joskus traumasta. Haimatulehdus voi aiheuttaa akuuttia haimatulehdusta. Mekaanisia vaurioita voi ilmetä auto-onnettomuuksien aikana, urheilun aikana, syksyllä tai lasten julman kohtelun vuoksi.
  • haimatulehdus on perinnöllinen, mikä tarkoittaa sitä, että yksi tai molemmat vanhemmat ovat lähettäneet sen. Tämä johtuu kystisestä fibroosista, geneettisestä mutaatiosta, joka löytyy lapsesta, mutta ei vanhemmista;
  • Lopuksi on olemassa suuri määrä haimatulehduksen tapauksia, joissa syy ei ole tiedossa. Tätä kutsutaan idiopaattiseksi haimatulehdukseksi.

Haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus

Akuutti haimatulehdus on terävä tulehdus, joka kestää lyhyen ajan. Taudin kulku vaihtelee lievästä epämukavuudesta vaikeaan, hengenvaaralliseen sairauteen. Useimmat lapset, joilla on akuutti taudin muoto, ovat täysin toipuneet oikean hoidon saamisen jälkeen. Vaikeissa tapauksissa akuutti muoto johtaa verenvuotoon elimessä, vakavissa kudosvaurioissa, infektioissa ja kystien muodostumisessa. Vaikea haimatulehdus vahingoittaa muita elintärkeitä elimiä (sydän, keuhkot, munuaiset).

Akuutin haimatulehduksen toistuvat haitat johtavat harvoissa tapauksissa taudin krooniseen kulkuun, joka ajan mittaan aiheuttaa pysyviä vaurioita haimassa.

oireet

Akuutti haimatulehdus lapsilla yleensä kulkee nopeasti viikon sisällä. Mutta on tärkeää nähdä oireet etukäteen ja neuvotella asiantuntijan kanssa komplikaatioiden riskin pienentämiseksi.

Akuutin haimatulehduksen yleisin oire on voimakas kipu yläosassa. Tämä kipu on yleensä paljon vakavampi kuin tyypillinen koliikki. Se voi olla vakio, kouristuksia, pahentunut syömisen jälkeen. Lapsen on vaikea olla pystyssä.

Muut haimatulehduksen merkkejä lapsilla:

  • turvonnut, herkkä vatsa;
  • kipu antaa takaisin;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • ruokahaluttomuus;
  • korkea kuume;
  • sydämen sydämentykytys.

diagnostiikka

Diagnoosi on usein ongelma. Joskus haimatulehdus on virheellisesti diagnosoitu ummetusta, ärtyvän suolen oireyhtymää.

Diagnoosista lääkäri suorittaa perusteellisen kliinisen tutkimuksen ja tutkii lapsen sairaushistorian.

Asiantuntija suosittaa suorittamaan:

  • verikokeessa, miten haima toimii;
  • ultraäänitutkimus;
  • tietokonetomografia, jolla voidaan havaita haiman vaurioitumisen merkkejä;
  • MRI (magneettiresonanssikuvaus), jolla tarkistetaan haimatulehduksen kehityshäiriöt;
  • endoskooppinen retrograa- linen kolangiopancreatografia tutkittavaksi ohutsuolesta, haiman kanavasta ja muusta ruoansulatuskanavasta;
  • geneettiset testit mahdollisen perinnöllisen syyn löytämiseksi.

Akuutin haimatulehduksen hoito lapsilla

Haimatulehduksen hoito lapsilla on tukeva terapia. Ei ole olemassa yhtä ainoata lääkettä tai hoitoa, joka voi auttaa haimautumista elpymään. Vatsavaivoja kärsivät lapset voivat antaa kiputyöntekijää. Pahoinvointia ja oksentelua hoidetaan antiemeettisilla lääkkeillä.

Jos lapsi ei voi syödä, koska hänellä on kipua, pahoinvointia tai oksentelua, hänelle ei anneta ruokaa, vaan annetaan nestettä suonesta veden kuivumisen välttämiseksi.

Vauva voi alkaa syödä, kun hän tuntee nälkäisen ja on valmis syömään. Ravitsemuksen suhteen tietty ruokavalio tarjotaan alkuperäisistä ruokavaliosta, joka vaihtelee kirkkaista ravintoalustoista tavallisiin elintarvikkeisiin.

Valinta riippuu lapsen tilan vakavuudesta ja hoitavan lääkärin etusijasta. Vauva yleensä toipuu terveydentilaa ensimmäisenä päivänä tai kaksi akuutin haimatulehduksen hyökkäyksen jälkeen.

Sattuu, että oireet ovat vakavampia tai jatkuvat pidempään. Tässä tapauksessa lapselle annetaan ravinto putken läpi estämään ruoansulatushäiriöt ja parantamaan kehon elpymistä.

Krooninen haimatulehdus

Krooninen haimatulehdus lapsilla on myös haiman tulehdus. Mutta akuutin haimatulehduksen aikana ajan myötä aiheuttavan vahingon sijasta joissakin herkimpiin lapsiin kohdistuva tulehdus jatkuu ja aiheuttaa pysyviä häiriöitä haiman rakenteen ja toiminnan kannalta. Geneettiset ja ympäristötekijät voivat olla vastuussa haimatulehduksesta.

Tautitilanne jatkuu pitkään ja hitaasti tuhoaa haiman rakenteen. Se voi esimerkiksi menettää kyvyn tuottaa insuliinia. Tämän seurauksena lapsi muuttuu glukoosi-intolerantiksi. Krooninen haimatulehdus johtaa myös laihduttamiseen huonon ruoansulatuksen vuoksi.

oireet:

  • lapset kokevat yleensä oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin akuutti haimatulehdus. Tämä on lävistynyt kipu vatsaan, pahempaa syömisen jälkeen, jonka jaksoja toistetaan yhä uudelleen;
  • toinen yleinen oire on laihtuminen. Osa syystä on, että lapsi ei pysty syömään. Joissakin tapauksissa lapset välttävät syömistä, koska ne pahentavat kivuliaita oireita. Joskus haimatulehdus voi vähentää ruokahalua, mikä johtaa ruumiinpainon menetykseen.

Muita taudin kroonisen muodon oireita ovat:

  • pahoinvointi;
  • oksentelu (oksentelu voi olla kellertävää, vihertävää tai ruskeaa johtuen sapen sekoittumisesta);
  • ripuli ja rasva-uloste;
  • elintarvikkeiden ruuansulatusvaikeudet;
  • keltainen iho;
  • on selkäkipu tai vasemman olkapään kipu.

diagnostiikka

Kroonisen haimatulehduksen laboratoriodiagnostiikka lapselle on samanlainen kuin akuutti haimatulehdus. Kroonisen haimatulehduksen diagnoosi vaatii peruuttamattomia haiman vaurioita, ruoansulatuskanavan häviämistä tai diabetesta. Vahinkoa arvioidaan käyttämällä röntgentutkimuksia (haima-aineiden CT- tai MRI-skannaus) ja erityisiä endoskooppisia toimenpiteitä.

Kroonisen haimatulehduksen hoito

Kliiniset ohjeet keskittyvät kivun vähentämiseen ja ruoansulatuskanavan parantamiseen. Haiman vaurioita ei voida korjata, mutta asianmukaisella hoidolla suurin osa oireista voidaan hallita.

Hoito lapsilla, joilla on haimatulehdus kolmella tavalla:

Lääkehoito

  1. Särkylääkkeitä.
  2. Ruoansulatusentsyymeihin perustuvat valmisteet (jos entsyymitaso on liian alhainen) tavanomaiseen ruoansulatukseen.
  3. Rasvaliukoiset vitamiinit A, D, E ja K, koska rasvan imeytymisvaikeudet vaikeuttavat myös kehon kykyä havaita nämä vitamiinit, joilla on ratkaiseva merkitys terveyden ylläpitämisessä.
  4. Insuliini (diabeteksen kehittymisessä).
  5. Steroidit, jos lapsella on autoimmuuni haimatulehdus, joka tapahtuu, kun immuunisolut ajautuvat omaan haimaansa.

Endoskooppinen hoito. Joissakin tapauksissa käytä endoskooppia kipujen vähentämiseksi ja mekaanisten esteiden poistamiseksi. Endoskooppi on pitkä joustava putki, jonka lääkäri työntää suun kautta.

Tämä sallii lääkärin poistaa kivet haiman kanavista, sijoittaa pienet putket (stentit) niiden seinien vahvistamiseksi, parantaa sappihäiriöitä tai neutraloida ruoansulatusmehujen vuotoja.

Leikkausta. Useimmat lapset eivät tarvitse toimenpiteitä. Jos lapsella on kuitenkin voimakasta kipua, jota ei voida hoitaa, haimatulehduksen poistaminen voi joskus auttaa. Leikkausta käytetään myös estämään haiman kanava tai laajentamaan sitä, jos se on hyvin kapea.

Ei ole selvää näyttöä siitä, että tarvitaan erityistä lastenruokaa krooniseen haimatulehdukseen. Kuitenkin monet lääkärit määräävät vähärasvaisen ruokavalion ja suosittelevat potilaita syömään useammin pieninä annoksina, joissa on vähemmän kuin 10 grammaa rasvaa.

Kroonista haimatulehdusta ei voida parantaa, se on elinikäinen sairaus, oireet ilmenevät säännöllisesti ja katoavat. Lapsille on ilmoitettava säännöllisesti lääkärille arvioidakseen heidän tilansa, tarjoamalla riittävä ravitsemus ja keskustelemalla hoitovaihtoehdoista. Hän tekee säännöllistä hormonitoimintaa tutkimaan glukoositoleranssin tai diabeteksen kehittymiseen liittyviä ongelmia.

Reaktiivinen haimatulehdus lapsilla

Reaktiivinen haimatulehdus lapsessa on hieman erilainen kuin muut taudin muodot.

Tämän sairauden muodot:

  1. Tavalliset lapsuuden tartuntataudit (ARVI, tonsilliitti jne.).
  2. Ruoansulatuskanavan patologia.
  3. Vatsan trauma.
  4. Tehokkaiden antibioottien käyttö.
  5. Kemialliset myrkytysmyrkyt.
  6. Epäsäännöllinen ravitsemus.
  7. Huonolaatuiset tuotteet ja erilaiset "välipaloja", jotka ovat epäterveellisiä lapsen keholle.
  8. Johdanto elintarvikkeisiin, jotka eivät ole ikään sopivia lapselle (hapan mehu, liha).

Eroa reaktiivisen haimatulehduksen ja taudin akuutin muodon välillä:

  1. Reaktiivisen haimatulehduksen syy on muiden elinten sairauksia ja akuutti haimatulehdus ilmenee erilaisten olosuhteiden suorien toksisten ja vahingollisten vaikutusten vuoksi.
  2. Reaktiivinen haimatulehdus, jos sitä ei hoideta, tulee akuutti, mutta akuutti haimatulehdus ei muuttu reaktiiviseksi.
  3. Taustalla olevaa tautia lukuun ottamatta reaktiivista haimatulehdusta hoidetaan tehokkaasti.
  4. Kun määritetään reaktiivisen haimatulehduksen oireet etualalla, ovat taustalla olevan taudin oireet ja sitten haimatulehduksen oireet. Akuutti haimatulehdus, haiman haimatulehdus, tulee tärkeimmät oireet.
  5. Reaktiivisen haimatulehduksen diagnosoinnissa yhdessä haimatulehduksen oireiden kanssa havaitaan muiden elinten taudin oireita. Ja akuutissa muodossa - ei välttämätöntä.

yhtäläisyyksiä:

  1. Diagnoosi tapahtuu samoilla tutkimusmenetelmillä.
  2. Hoito on sama kuin taudin akuutissa muodossa.
  3. Ehkäisymenetelmät ovat usein päällekkäisiä.

Merkkejä reumalääkkeen tulehduksen reaktiivisesta muodosta voidaan jakaa kahteen ryhmään: taustalla olevan syyn kliinisiin oireisiin ja haiman tulehduksen oireisiin.

Esimerkiksi jos reaktiivinen haimatulehdus aiheuttaa lautasintulehduksen, usein on korkea kuume ja löysät ulosteet useita kertoja päivässä.

Alku on yleensä akuutti.

Tyypillisimmät reaktiivisen haimatulehduksen oireet

Vaikea vatsakipu. Lapsi todennäköisesti romahtaa alkion asemaan, jotta hänen tilansa helpottuu. Kaksi ensimmäistä päivää kipu yleensä pahenee.

Muita merkkejä ovat:

  • jatkuva oksentelu, pahempi kahden ensimmäisen päivän jälkeen;
  • ruokahaluttomuus;
  • keltaisuus (keltainen värjäys iholla);
  • korkea lämpötila;
  • kipu selässä ja vasempaan olkapäähän.

Pitkäaikaisia ​​oireita ovat kuivuminen ja alhainen verenpaine.

diagnoosi:

  1. Kun lääkäri epäilee reaktiivista haimatulehdusta, ensimmäinen vaihe on tehdä verikokeita (amylaasin ja lipaasin testi) selvittääkseen, ovatko haiman entsyymit normaalilla tasolla.
  2. Jos ne ovat liian korkeita, lääkäri viittaa vatsan ultraäänitutkimukseen, jotta voidaan tunnistaa haimatulehduksen mahdolliset oireet tulehduksesta, tukkeutumisista tai kivistä.
  3. Joskus lääkäri suosittelee CT-tarkkailua vatsan ontelosta vahvistaakseen haimatulehduksen diagnoosi.

hoito

Reaktiivinen hoitomuoto koostuu kolmesta osasta: ruokavaliohoito, taustalla olevan sairauden hoito, haimatulehduksen hoito. Ilman heitä haiman onnistunut elvyttäminen on mahdotonta.

Lapsen ruokavaliota reaktiiviselle haimatulehdukselle on tärkeää hoidossa. 1 - 2 päivän ajan (lääkärin harkinnan mukaan) elintarvike on ehdottomasti suljettu pois, jotta varmistetaan tulehtuneen elimen purkautuminen. Tällä hetkellä lapsi saa antaa vain juoda. Lääkäri määrittelee tarvittavan veden määrän.

Valikko laajenee hyvin hitaasti. Ruoan kaloripitoisuuden tulisi olla pieni (pieniä annoksia 3-4 tunnin välein). Ensimmäiset kaksi viikkoa ruoka pyyhittyinä.

Ruokavalio haimatulehduksille lapsilla

Ruokavaliovaiheita haimatulehduksille:

  • Sinun on noudatettava vähärasvaista ruokavaliota. Käytä rasvoja ja öljyjä säästeliäästi;
  • poistaa paistettuja elintarvikkeita;
  • ruoka voi olla paistettu, keitetty, höyrytetty;
  • hedelmiä ja vihanneksia;
  • syödä usein, pienissä osissa.

Poissuljetut tuotteet:

  • paistettua ruokaa;
  • puolivalmisteet;
  • munankeltuainen;
  • rasvainen punainen liha;
  • lehmänmaito;
  • voita;
  • hapan kerma;
  • margariini;
  • jäätelöä;
  • paahdetut pavut;
  • maapähkinöitä ja voita;
  • pähkinät ja siemenet;
  • maissi- tai perunalastut;
  • keksejä ja murotaikinaa (muffinssejä, evästeitä);
  • salaattikastike (majoneesi, kasviöljy);
  • rasvaa.

Mitä voit syödä?

Vauvan ruokavalioon on sisällytettävä seuraavat elintarvikkeet ja ruoat:

  • vähärasvainen liharuokaa;
  • nahkainen lintu;
  • munanvalkuainen;
  • vähärasvaiset tai vähärasvaiset maitotuotteet;
  • manteli, riisi maito;
  • linssit;
  • pavut;
  • soija tuotteet;
  • 2. luokan jauhot;
  • kokojyväviljat;
  • riisi;
  • pasta;
  • vihannekset ja hedelmät, tuoreet tai jäädytetyt;
  • vihannes- ja hedelmämehut;
  • tee;
  • vihannesten keitot;
  • vettä.

Näytevalikko

aamiainen:

  • kaksi munanvalkuaista pinaattia;
  • yksi viipale koko vehnän paahtoleipää;
  • teetä.

Toinen aamiainen:

lounas:

  • riisi, punainen tai musta pavut;
  • yksi kakku;
  • 100 grammaa kananrintaista lihaa;
  • vettä tai mehua.

Tee aika:

  • matala-asteiset keksejä;
  • banaani;
  • vettä.

illallinen:

  • katkarapasta;
  • pieni osa vihreää salaattia (ilman öljyä), vähärasvainen kastike tai balsamiviinietikka;
  • mehua tai vettä.

Ruokailun jälkeen välipala:

  • Kreikkalainen jogurtti, vähärasvainen mustikoita ja hunajaa;
  • vettä tai teetä nurmikolla.

Keskustele lastentarhan ja ravitsemusterapeutin kanssa lasten ruokavaliosta. Jos sinulla on diabetes, keliakia, laktoosi-intoleranssi tai muut terveysongelmat, ruokavalion muutokset ovat tarpeen.